Mais Médicos (More Doctors) Program – a view from England

Harris, Matthew

doi:10.1590/1413-81232015219.16952016

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“…11 da Portaria que normatiza o programa. Esses resultados corroboram com a ideia de necessidade de pesquisas a respeito desses municípios mais carentes destacada por Lima et al (2017), Harris (2016) e Nogueira, Bezerra e Silva (2020), além de condições mais adequadas para o cumprimento de metas nessas regiões de maior vulnerabilidade (Martin, Castro, Paulo, & Abrantes, 2020) e formação médica, modelo de assistências e a qualificação dos recursos humanos (Mota & Barros, 2016). A Figura 7 destaca como os municípios analisados se distribuem, considerando a oferta adequada para moradia e alimentação, transporte, estrutura, bem como a satisfação médica.…”

Section: Resultados Da Análiseunclassified

Análise da Implementação das Diretrizes do Programa Mais Médicos (PMM) por Municípios Brasileiros

Gomes

Queiroz

Sauerbronn

et al. 2021

Adm. Púb. e Gest. Social

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Resumo Objetivo da pesquisa: Analisar as lacunas de implementação do Programa Mais Médicos (PMM) ao avaliar relatórios de auditoria da Controladoria Geral da União (CGU) e discutir características e disparidades regionais que impactam os resultados do PMM nos municípios brasileiros. Enquadramento teórico: Esta pesquisa se enquadra na necessidade de analisar a implementação do PMM, destacada por Lima, Nunes, Santos, Silva e Melo (2017) e Alencar et al. (2016). Metodologia: Foram analisados 149 relatórios de auditoria da CGU, de 2016, por meio da Análise de Conteúdo. Os municípios também foram avaliados a partir da Análise de Correspondência Múltipla e do Teste Qui-quadrado para compreender os aspectos que envolvem a atuação profissional, tais como moradia, alimentação, transporte e estrutura. Resultados: Os resultados mostram que quando os municípios oferecem condições de moradia, alimentação, transporte e estrutura de forma adequada, a atuação do médico no PMM é considerada satisfatória, independentemente de o município apresentar maior/menor índice de desigualdade social. Esses elementos estão entre aqueles que contribuem para a fixação do médico nas regiões menos desenvolvidas. Originalidade: A análise do PMM se mostra original, pois não foram encontrados trabalhos que analisassem as diferenças municipais relacionadas ao PMM, política pública que reúne um conjunto de ações do Governo Federal para melhorar o atendimento médico aos usuários do Sistema Único de Saúde nos municípios brasileiros. Contribuições teóricas e práticas: Diante dos achados, é possível indicar contribuições teóricas para a literatura sobre a PMM. Também é possível indicar que para que se possa melhorar a PMM em qualidade, é necessário que os médicos recebam melhores condições.

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Section: Resultados Da Análiseunclassified

Análise da Implementação das Diretrizes do Programa Mais Médicos (PMM) por Municípios Brasileiros

Gomes

Queiroz

Sauerbronn

et al. 2021

Adm. Púb. e Gest. Social

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“…Competitive salaries were offered under PMM to encourage Brazilian doctors to relocate, but only 1096 Brazilian doctors enrolled [15]. An international cooperation agreement between Brazil and Cuba facilitated by PAHO provided Cuban doctors to fill these vacancies following basic training in primary care and supervision from an accredited university [3,24]. Municipalities were prioritized to receive PMM doctors using federally-set criteria: municipalities with 20% or more of the population in extreme poverty; 100 municipalities with more than 80,000 population and the lowest income per capita; state capitals, metropolitan regions, and other municipalities encompassing areas with extreme poverty; and municipalities with low/ very low human development index or considered vulnerable (e.g.…”

Section: Key Components and Policies Changes Of The Programa Mais Médmentioning

confidence: 99%

Impact of the Programa Mais médicos (more doctors Programme) on primary care doctor supply and amenable mortality: quasi-experimental study of 5565 Brazilian municipalities

Hone

Powell‐Jackson

Santos

et al. 2020

BMC Health Serv Res

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Background Investing in human resources for health (HRH) is vital for achieving universal health care and the Sustainable Development Goals. The Programa Mais Médicos (PMM) (More Doctors Programme) provided 17,000 doctors, predominantly from Cuba, to work in Brazilian primary care. This study assesses whether PMM doctor allocation to municipalities was consistent with programme criteria and associated impacts on amenable mortality. Methods Difference-in-differences regression analysis, exploiting variation in PMM introduction across 5565 municipalities over the period 2008–2017, was employed to examine programme impacts on doctor density and mortality amenable to healthcare. Heterogeneity in effects was explored with respect to doctor allocation criteria and municipal doctor density prior to PMM introduction. Results After starting in 2013, PMM was associated with an increase in PMM-contracted primary care doctors of 15.1 per 100,000 population. However, largescale substitution of existing primary care doctors resulting in a net increase of only 5.7 per 100,000. Increases in both PMM and total primary care doctors were lower in priority municipalities due to lower allocation of PMM doctors and greater substitution effects. The PMM led to amenable mortality reductions of − 1.06 per 100,000 (95%CI: − 1.78 to − 0.34) annually – with greater benefits in municipalities prioritised for doctor allocation and where doctor density was low before programme implementation. Conclusions PMM potential health benefits were undermined due to widespread allocation of doctors to non-priority areas and local substitution effects. Policies seeking to strengthen HRH should develop and implement needs-based criteria for resource allocation.

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“…Por sua vez, o eixo formação do PMM carece de mais avaliações para analisar se as estratégias são as mais acertadas para os objetivos a que se propõe. Apesar disso, o PMM tem sido considerado como a intervenção de recursos humanos mais importante na América Latina nos últimos anos (28).…”

Section: Programa Mais Médicos E a Cobertura Universalunclassified

Cobertura universal em saúde e o Programa Mais Médicos no Brasil

Kemper

Tasca

Harzheim

et al. 2018

Rev Panam Salud Publica

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1Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da Licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 IGO, que permite o uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, desde que o trabalho original seja devidamente citado. Não são permitidas modificações ou uso comercial dos artigos. Em qualquer reprodução do artigo, não deve haver nenhuma sugestão de que a OPAS ou o artigo avaliem qualquer organização ou produtos específicos. Não é permitido o uso do logotipo da OPAS. Este aviso deve ser preservado juntamente com o URL original do artigo. A cobertura universal em saúde pode ser entendida como uma meta que engloba diversas medidas estruturais que permitem aos sistemas de saúde ampliar o acesso e implementar serviços capazes de dar respostas às necessidades em saúde da população. Com a cobertura universal, espera-se obter melhorias nas condições de saúde e, como resultado, promover o desenvolvimento humano, reduzir a pobreza e as desigualdades e melhorar a qualidade de vida. Cobertura universal em saúde e o Programa Mais Médicos no BrasilEntre diversos caminhos para atingir a cobertura universal, a literatura mostra que o foco na qualificação da atenção primária à saúde (APS) potencializa os esforços dos países no sentido de fortalecer os sistemas de saúde. Uma APS de qualidade -isto é, que permita acesso oportuno de todas as pessoas aos bens e serviços de saúde, sem distinção e conforme as necessidades em saúde -compreende a coordenação do acesso a cuidados integrais (1, 2), o que inclui necessariamente a presença de médicos na equipe multidisciplinar.O Programa Mais Médicos (PMM), uma política implantada no Brasil em 2013, prevê o fortalecimento da APS no Sistema Único de Saúde (SUS) por meio de um conjunto de ações que vai desde a alocação de médicos nos serviços até a reordenação da formação médica no país. O objetivo do programa é diminuir a carência de médicos nas regiões prioritárias para o SUS, reduzindo as desigualdades regionais na saúde e adequando os processos de educação e formação mé-dica para fortalecer o SUS.O presente artigo propõe um diálogo entre a cobertura universal em saúde e o PMM, tendo a APS como elo entre essas políticas. A partir de uma revisão conceitual de cobertura universal em saúde e de uma análise do PMM sob a ótica dos avanços e resultados obtidos em termos de fortalecimento da APS no SUS, o objetivo do artigo foi discutir a potencial contribuição do PMM para o avanço do sistema de saúde brasileiro rumo à cobertura universal. RESUMO Palavras-chaveCobertura universal em saúde; Sistema Único de Saúde; atenção primária à saúde; Brasil.

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Mais Médicos (More Doctors) Program – a view from England

Abstract: Resumo O Programa Mais Médicos (PMM) é uma estratégia nacional para aumentar o nú-mero de médicos brasileiros formados entrando na área de cuidados primários e é, sem dúvida, a intervenção de recursos humanos mais importante na

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Análise da Implementação das Diretrizes do Programa Mais Médicos (PMM) por Municípios Brasileiros

Análise da Implementação das Diretrizes do Programa Mais Médicos (PMM) por Municípios Brasileiros

Impact of the Programa Mais médicos (more doctors Programme) on primary care doctor supply and amenable mortality: quasi-experimental study of 5565 Brazilian municipalities

Cobertura universal em saúde e o Programa Mais Médicos no Brasil

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