Efeito De Duas Técnicas De Banho De Imersão Na Temperatura Axilar De Recém-Nascidos Pré-Termos: Estudo Piloto

Abstract

RESUMO Objetivo: comparar as temperaturas axilares pós-banho de imersão de recém-nascidos pré-termos envoltos e não em lençol. Método: estudo piloto, do tipo ensaio clínico cruzado; participaram 15 neonatos pré-termos, clinicamente estáveis internados na unidade neonatal, que receberam os dois tipos de banho em intervalo, entre 24 e 48 horas, seguindo uma lista de randomização da sequência dos banhos. O teste t-Student pareado e o valor p ≤ 0,05 e IC 95% foram adotados. Resultados: as temperaturas do ambiente pré-banhos e da água do banho e axilar apresentaram homogeneidade entre os grupos. As médias da temperatura axilar dos recém-nascidos no 10°e 20° minutos após os banhos foram similares. Independente da técnica, os recém-nascidos apresentaram leve hipotermia pós-banho. Conclusão: estudos sobre o efeito do banho de imersão nos parâmetros fisiológicos e comportamentais são necessários para avaliar a segurança do procedimento.

Physiological evaluation of premature neonates submitted to bath and humanized bath / Avaliação fisiológica de neonatos prematuros submetidos ao banho de imersão em banheira e banho humanizado

“…For these PTNBC to have a better recovery, growth and ideal development it is necessary that their temperature is maintained between 36.5°C and 37.5°C. 3 By establishing a care that maintains physiological, motor and behavioral stability during procedures, professionals preserve neurological development, as well as growth and motor development. 4 It is essential that the PTNBC maintains the balance of your body and it is up to the professionals of the NICU to provide a more humanized assistance, as well as control environmental stimuli such as noise, lighting and temperature, in addition to excessive manipulation, thus seeking to help in an appropriate development.…”

“…One of the strategies adopted is the Kangaroo method, an assistance model of humanization that gathers several practices with the objective of promoting and protecting the health of these premature newborn babies (NB). 3 Thus, the assistance practices have been transformed in the search for a gentle and protective care, being thus recommended the adoption of the immersion bath wrapped in cueiro or sheet, which is called humanized bath. 4 Although humanized bathing is strongly recommended, the lack of evidence on the benefits to the newborn makes this care discredited and often not performed in the routine of the units.…”

Banho enrolado em bebês prematuros em unidade neonatal: a prática na perspectiva de enfermeiros

“…Além disso, a preocupação com a prevenção de estresse térmico também constou nos achados desta pesquisa. A esse respeito, a literatura enfatiza a necessidade de mais estudos de banhos de imersão, pois, ainda, não há consenso sobre a redução do estresse térmico com enrolamento (6,15) .…”

“…Entre os cuidados de enfermagem em unidades neonatais que envolve alta manipulação e que tem sido alvo de pesquisas quanto ao impacto na regulação fisiológica e comportamental do prematuro está o banho, com repercussões para os parâmetros de frequência cardíaca, saturação de oxigênio e temperatura, além de tempo de choro e sinais de estresse (6)(7) .…”

“…Na prática assistencial, a técnica convencional do banho com a imersão direta do bebê em banheira ou cúpula acrílica é mais conhecida e rotineiramente adotada nas unidades de internação neonatal (6) . Por outro lado, a técnica do banho de imersão enrolado precisa ser alvo de investigações científicas para subsidiar mudanças na prática clínica que promovam melhores respostas fisiológicas e comportamentais do bebê prematuro frente a esse cuidado.…”