Objective to identify the challenges pediatric nursing workers face as a result of the COVID-19 pandemic. Method qualitative study, using a semi-structured electronic form applied to nursing workers from pediatric services in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Data were submitted to lexicographic analysis using the Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, Word Cloud technique, and Similitude Analysis. Results different challenges concerning the COVID-19 pandemic were reported, including the need to promote comprehensive and quality care while being concerned with protecting oneself and others, with an emphasis on fear. A lack of protective equipment, training, diagnostic tests, and knowledge/information concerning the disease was also reported, in addition to a reduced number of nursing workers and a lack of appreciation for the profession. Conclusion managerial guidelines need to be adopted for properly allocating human and material resources in the health field, including the pediatric services, in addition to providing training on standard precautions. Actions to encourage, value, motivate, and support the nursing staff are needed during and after the pandemic to protect the physical and mental health of these professionals.

Pesquisa de campo, descritiva-exploratória, com abordagem qualitativa, realizada em 2009, que objetivou conhecer a percepção do enfermeiro diante da criança com câncer sob cuidados paliativos; e discutir como essa percepção do enfermeiro interfere nos cuidados prestados à criança com câncer sob cuidados paliativos. Os sujeitos foram cinco enfermeiros do setor de pediatria do HEMORIO, e a interpretação das falas ocorreu por meio da análise temática. Percebemos que o cuidar da criança com câncer sob cuidados paliativos é um processo de sofrimento e um misto de emoções para o profissional, e que os cuidados voltam-se para a promoção do conforto, pelo alívio da dor e dos sintomas, além do atendimento às necessidades biopsicossociais e espirituais, e do apoio à família. Conclui-se que é necessário enfatizar a importância da assistência de enfermagem no cuidado paliativo à criança com câncer, principalmente sob a ótica do cuidar, mas também na perspectiva do desenvolvimento da profissão.

How to cite this article: Góes FGB, Cabral IE. Discourses on discharge care for children with special healthcare needs. Rev Bras Enferm [Internet] ABSTRACT Objectives: analyze the discourse of healthcare professionals and families on the continuous and complex care for children with special healthcare needs; understand hospital discharge as a process centered on children demands and family learning. Method: qualitative research conducted between 2013 and 2015 through semi-structured interviews, document analysis and the sensitive creative method; the participants were ten children with special healthcare needs, six professionals and eleven family members from a public pediatric teaching hospital in Rio de Janeiro. The data underwent critical discourse analysis. Results: at discharge, family caregivers should learn innovative care to guarantee the maintenance of their children's lives at home, but preparation is limited. Conclusion: the clinicians and the families pointed out Nurse as the most qualifi ed professional for this preparation, since caring for these children requires nursing care skills. Descriptors: Child Health; Pediatric Nursing; Patient Discharge; Health Services Needs and Demand; Family. RESUMO Objetivos: analisar o discurso de profi ssionais e familiares sobre os cuidados contínuos e complexos de crianças com necessidades especiais de saúde; compreender a alta hospitalar como processo centrado nas demandas das crianças e na aprendizagem da família. Método: pesquisa qualitativa realizada entre 2013 e 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas, análise documental e método criativo sensível; participaram dez crianças com necessidades especiais de saúde, seis profi ssionais, onze familiares de hospital público de ensino pediátrico do Rio de Janeiro, cujos dados foram submetidos a análise crítica de discurso. Resultados: na alta, os familiares cuidadores querem aprender o cuidado inovador para assegurar a manutenção da vida de seus fi lhos no domicílio, mas o preparo é pontual. Conclusão: a equipe e a família distinguem o enfermeiro como o profi ssional qualifi cado para esse preparo, uma vez que os cuidados procedimentais são cuidados de enfermagem. Descritores: Saúde da Criança; Enfermagem Pediátrica; Alta do Paciente; Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde; Família. RESUMEN Objetivos: analizar el discurso de profesionales y familiares sobre la atención continua y compleja de infantes con necesidades especiales de salud; comprender el alta hospitalaria como proceso enfocado en las demandas del infante y el aprendizaje de la familia. Método: investigación cualitativa realizada entre 2013 y 2015 mediante entrevistas semiestructuradas, análisis documental y método creativo sensible; participaron diez infantes con necesidades especiales de salud, seis profesionales y once familiares en hospital público de enseñanza pediátrica de Rio de Janeiro, cuyos datos fueron sometidos a análisis crítico del discurso. Resultados: en el alta, los familiares cuidadores quieren aprender cuidados innovadores ...

Objective to identify the factors associated with the use and reuse of masks among Brazilian individuals in the context of the COVID-19 pandemic. Method cross-sectional study conducted in the five Brazilian regions, among adult individuals, via an electronic form disseminated in social media, addressing general information and the use of masks. Bivariate analysis and binary logistic regression were used to identify the factors associated with the use and reuse of masks. Results 3,981 (100%) individuals participated in the study. In total, 95.5% (CI 95%: 94.8-96.1) reported using masks. Fabric masks were more frequently reported (72.7%; CI 95%: 71.3-74.1), followed by surgical masks (27.8%; CI 95%: 26.5-29.2). The percentage of reuse was 71.1% (CI 95%: 69.7-72.5). Most (55.8%; CI 95%: 51.7-60.0) of those exclusively wearing surgical masks reported its reuse. Being a woman and having had contact with individuals presenting respiratory symptoms increased the likelihood of wearing masks (p≤0.001). Additionally, being a woman decreased the likelihood of reusing surgical masks (p≤0.001). Conclusion virtually all the participants reported the use of masks, most frequently fabric masks. The findings draw attention to a risky practice, that of reusing surgical and paper masks. Therefore, guidelines, public policies, and educational strategies are needed to promote the correct use of masks to control and prevent COVID-19.

Resumo OBJETIVO Conhecer as dificuldades encontradas pelas famílias no itinerário terapêutico de crianças com câncer. MÉTODO Pesquisa descritiva e exploratória, de abordagem qualitativa, realizada de março a novembro de 2016, através de entrevistas semiestruturadas, com 21 familiares de crianças em tratamento oncológico em um hospital universitário federal no Rio de Janeiro, cujos dados foram submetido à análise temática. RESULTADOS As dificuldades das famílias perpassam a identificação e a investigação pelos profissionais de saúde dos sinais e sintomas da criança e a passagem dos familiares por diversos serviços de saúde até a confirmação diagnóstica. CONSIDERAÇÕES FINAIS O diagnóstico precoce do câncer infantil depende de ações de instituições de saúde e de ensino para a apropriada investigação da doença pelos profissionais, entre eles o enfermeiro que atua nas classificações de risco das emergências e na atenção básica, além do adequado funcionamento do sistema de referência e contrarreferência do sistema de saúde.

RESUMO Objetivo: conhecer as dúvidas dos familiares de crianças com necessidades especiais de saúde quanto aos cuidados domiciliares relacionados aos dispositivos tecnológicos; e analisar o uso da roda de conversa como estratégia de educação em saúde no preparo de alta hospitalar dos familiares de crianças com dispositivos tecnológicos. Método: pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, realizada no setor de internação pediátrica de um hospital federal no Rio de Janeiro entre maio e junho de 2014. Seis familiares participaram de entrevistas semiestruturadas e rodas de conversa. Os dados foram submetidos à análise temática. Resultados: os familiares destacaram dúvidas no aprendizado e na adaptação à tecnologia durante a transição do hospital para o domicílio e em possíveis situações de emergência após a alta hospitalar. Essas dúvidas versaram, principalmente, sobre os cuidados procedimentais com a traqueostomia e a gastrostomia. Entretanto, a estratégia da roda de conversa com uso de um boneco com dispositivos tecnológicos acoplados foi bem aceita pelos familiares, pois favoreceu o diálogo e a troca de conhecimentos e experiências entre os participantes, além da promoção da segurança no cuidado. Conclusão: a roda de conversa é uma estratégia de educação em saúde, que pode ser utilizada pela Enfermagem no preparo de alta hospitalar de crianças com necessidades especiais de saúde, dependentes de tecnologia. Todavia, esse preparo deve acontecer de forma processual durante a hospitalização.

Objective: to identify scientific evidence on the contribution of nurses' work to good practices in child care in the Brazilian literature. Method: integrative review of the literature, carried out in Latin American and Caribbean in Health Sciences Literature (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Brazilian Nursing Database (BDENF), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) and Scientific Electronic Library Online (SCIELO) database, from 2008 to 2018. Results: 14 complete studies were selected for interpretative analysis. Two categories allowed responding to the initial questioning of the study, namely: Nurses' contributions in child care; and Limits for the nurse's role in child care. Conclusion: evidences show the importance of nurses in child care for the promotion of comprehensive care for children and their families. However, there are socioeconomic, cultural, institutional and technical factors that hinder the nurses' performance in this setting.

Objective: to identify scientific evidence on best practices in newborn care, from the delivery room to the home, in COVID-19 times. Method: an integrative review conducted in April 2020 at National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), and Scopus, through combinations between the controlled terms “newborn”, “coronavirus infections”, and “COVID-19”. Results: nineteen studies made up the final sample, from which five analytical categories emerged on best practices in newborn care: Pregnant women and puerperal women suspected of having COVID-19; Pregnant and puerperal women with confirmation for COVID-19; Newborns suspected of having COVID-19; Newborns with confirmation for COVID-19; and Horizontal transmission prevention of COVID-19 to newborns. Conclusion: several recommendations were divergent, due to the contemporary pandemic of COVID-19. Therefore, the role of nurses is essential for adherence to best practices, which are proven and recommended nationally and internationally, taking into account the local reality and the constant updating of the theme. Therefore, further research is needed, especially with a strong level of evidence, for formulation of assistance guidelines for this population group that contribute to reducing neonatal morbidity and mortality and healthy and harmonious child development during and post-pandemic.