Promoção da saúde na Atenção Primária à Saúde: sistematização de desafios e estratégias intersetoriais

Abstract

RESUMO Foi realizada revisão da literatura com o intuito de sistematizar o conhecimento produzido no campo da promoção da saúde com ênfase nos desafios e estratégias para implementação da intersetorialidade. As bases de dados consultadas foram Lilacs, SciELO, Web of Science e Science Direct; e identificadas publicações referentes ao período compreendido entre 2006 e 2017. O corpus contou com 28 artigos, sendo analisados os aspectos relacionados com os resultados dos estudos. Verificou-se que eles têm destacado a discussão de fragilidades contextuais relacionadas com aspectos gerenciais e operacionais das intervenções para promoção da saúde, assim como com estratégias adotadas para fomentar a implementação e gestão de ações intersetoriais. Conclui-se que são necessários investimentos em estudos de caso que permitam analisar intervenções concretas direcionadas à promoção da saúde, agregar novas explicações e estabelecer coerência com a complexidade dos distintos contextos no âmbito da Atenção Primária à Saúde.

Educação permanente com agentes comunitários de saúde para instrumentalização da visita domiciliar: relato de experiência

“…Entretanto, apesar de promover a autonomia e a corresponsabilização do ACS junto à EqSF, houve uma adesão e participação incipientes, por parte dos segmentos gestão e controle social, sobretudo nos momentos que conformaram a intervenção propriamente dita. Tal situação corrobora estudo que identificou a participação comunitária como prática pouco evidenciada entre as iniciativas de trabalho intersetorial no âmbito da AB, na perspectiva da Promoção da Saúde 16 .…”

Perspectivas da intersetorialidade no cotidiano da Atenção Primária à Saúde no Brasil: uma reflexão teórica

“…Cada situação de saúde específica, singular ou coletiva, traduz uma gama de determinantes biológicos, históricos, sociais, econômicos, culturais e políticos (Almeida Filho & Rouquayrol, 2006;Cruz, 2011;Sabroza & Kawa, 2014). Nesse contexto, a intersetorialidade é vista tanto como rota para a mudança do modelo assistencial quanto estratégia para resolução os problemas de saúde e seus determinantes (Silva, Sena, Akerman, Belga, & Rodrigues, 2014;Prado & Santos, 2018). O processo saúde-doença representa o conjunto de relações e variáveis que produzem e condicionam o estado de saúde e doença de uma pessoa, um grupo da população ou da sociedade (Sabroza & Kawa, 2014).…”

“…Nas dimensões gestão coletiva e cultura local, a intersetorialidade é uma estratégia potencialmente capaz de unificar forças, propiciar a formulação de propostas de saúde que sejam a um só tempo participativas, eficazes e relevantes (Oliveira, Medina, Figueiró & Potvin, 2017). A intersetorialidade tem sido importante para a APS e RAS, ao fomentar a produção do cuidado em saúde ao ampliar a realidade local e favorecer a integração de conhecimentos, setores, atores (Dias, Parente, Vasconcelos, & Dias, 2014;Prado & Santos, 2018). Logo, o desafio da consolidação da APS integral no país é o desenvolvimento de ações comunitárias e intersetoriais para responder aos determinantes sociais e promover a saúde .…”

<b>Ações de promoção da saúde dos núcleos ampliados de saúde da família e atenção básica/Health promotion actions in the extended family health and basic healthcare centers

“…Coerente com recentes estudos sobre o Nasf -AB (17) , esta pesquisa revelou que ainda há pouca utilização de indicadores epidemiológicos do território para planejamento das ações:…”

“…Esses implicam ampliar a inclusão de pessoas e grupos sociais na elaboração de políticas públicas e decisões que afetam a vida dos indivíduos, da comunidade e seus contextos (5) . Além de representar novas tecnologias relativas à oferta e prestação de serviços, ações ou iniciativas de PS requerem a construção de espaços que favoreçam a produção social de saúde, nos quais indivíduos e grupos possam participar, atribuindo sentidos, recusando ou afirmando a relevância das temáticas e ações propostas, revelando suas necessidades e desejos (17) .…”