Práticas de saúde e modelo de atenção no âmbito do Núcleo de Apoio à Saúde da Família em Salvador (BA)

Abstract

RESUMO Buscou-se analisar a organização tecnológica do processo de trabalho dos profissionais que atuam no Núcleo de Apoio à Saúde da Família (Nasf ) em Salvador (BA), de modo a verificar a possível contribuição desta proposta à mudança do modelo de atenção à saúde. Trata-se de pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso. Verificou-se que os profissionais buscam realizar um cuidado ampliado aos usuários, porém, prevalece uma organização do processo de trabalho fundamentada na atenção clínica individualizada, com algumas ações de cunho preventivo, coadunando os modelos da Clínica Ampliada e Sanitarista. Faz-se necessá-ria a apropriação de instrumentos de trabalho que permitam a compreensão das necessidades sociais da população, com vistas à integralidade da atenção.PALAVRAS-CHAVE Saúde da família. Atenção Primária à Saúde. Prática de saúde pública. Política de saúde. Serviços de saúde. ABSTRACT The aim of this article was to analyze the technological organization of the work process of the professionals working in the Family Health Suppport Center (Nasf ) in Salvador (BA), in order to verify the possible contribution of this proposal to the change in the health attention model. This is a qualitative research, of case study type. It was verified that professionals seek to carry out an extended care to the users, however, the individualized clinical attention prevails in the work process organization, with some preventive actions, corroborating the Broadened and Sanitary Clinic models. It is necessary the appropriation of labor instruments that allow the understanding of the population social needs, with a view to the integrality of the Práticas de saúde e modelo de atenção no âmbito do Núcleo de Apoio à Saúde da Família em Salvador (BA) 229 IntroduçãoA implantação dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasf ) representa uma inovação organizacional no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), no Sistema Único de Saúde (SUS), e tem por objetivo contribuir para a integralidade da atenção à saúde da população coberta pela Estratégia Saúde da Família (ESF). Deste modo, espera-se que as equipes multiprofissionais que atuam nestes núcleos organizem seus processos de trabalho a partir da realidade socioeconômica e epidemiológica dos territórios, não enfocando apenas as ações clínicas individuais, mas também a articulação dos serviços de saúde e demais equipamentos sociais, identificando prioridades, prevenindo riscos e promovendo saúde (BRASIL, 2012(BRASIL, , 2009.Dado o pouco tempo de implantação dos Nasf, poucas são as evidências científicas acerca dos efeitos destes núcleos sobre o perfil de oferta da rede básica. Entretanto, não é raro perceber a reprodução de práti-cas profissionais reduzidas a seus aspectos técnicos e descontextualizadas, geralmente orientadas pelo conhecimento específico das especialidades, sobretudo relacionadas a ações de tratamento ou reabilitação (ARAÚJO; GALIMBERTTI, 2013;COSTA ET AL., 2013;ANDRADE;BOSI, 2013; BOSI, 2014;SOUSA; COSTA, 2015).Logo, identifica-se uma tendência ao privilégio...

A interface das práticas de terapeutas ocupacionais com os atributos da atenção primária à saúde

“…The recent and poorly systematized character of the work of occupational therapists in APS, even though identified in this research as being carried out by different support strategies, still lives with different models of health care in services and practices, which may be: the model assistance-curativist, the sanitary, the matrix support and expanded clinic, among others (Arce & Teixeira, 2017;Nascimento et al, 2018), which gives the character under construction of the work process.…”

Nasf: fragmentação ou integração do trabalho em saúde na APS?

“…Alguns autores consideram que, apesar dos esforços na busca pela reorientação dos modelos de atenção à saúde, os modelos hegemônicos continuam desempenhando grande influência nas práticas das equipes da APS, bem como na organização da rede de atenção 1,19,27,34 .…”

“…Ao analisar a literatura produzida sobre os Nasf, observam-se algumas mudanças de objeto e enfoque analítico dos estudos. Enquanto no período inicial de implementação as reflexões foram voltadas às características de inserção das categorias profissionais no âmbito da APS 10-14 , a partir de 2013, passou-se, paulatinamente, a incorporar como objeto de análise as práticas de saúde e as relações estabelecidas entre os agentes na atenção primária [15][16][17][18][19][20][21] .…”

Escopo de práticas do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF): perspectiva dos profissionais do Nasf e da Estratégia Saúde da Família / Scope of practices of the Extended Family Health Center (NASF): perspective of professionals from Nasf and the Family Health Strategy

“…[10][11][12][13][14] Observa-se com maior prevalência estudos sobre as práticas das equipes Nasf, sendo relatadas práticas clínicas, assistencialistas e individuais. [15][16][17][18] Discute-se também a pouca clareza acerca das atribuições dos profissionais do NASF na APS, por serem novas profissões inseridas no cotidiano da eSF. 14,[19][20][21] Apesar da relevância dos estudos referidos, ainda se faz necessário identificar o escopo das ações realizadas pelo Nasf em parceria com eSF.…”