A qualidade do atendimento ao parto na rede pública hospitalar em uma capital brasileira: a satisfação das gestantes

Abstract

A qualidade do atendimento ao parto na rede pública hospitalar em uma capital brasileira: a satisfação das gestantes Quality of care for labor and childbirth in a public hospital network in a Brazilian state capital: patient satisfaction La calidad de la atención al parto dentro de la red pública hospitalaria en una capital brasileña: la satisfacción de las gestantes (88,2%), gentileza (86,7%) , trabalho dos médicos (85,2%) e confiança nos profissionais (84,3%). Enquanto as maiores insatisfações relacionaram-se com: temperatura da enfermaria (62,2%), possibilidade de fazer reclamações (48,1%), quantidade e qualidade das roupas (49,2%) e privacidade (43%). Apesar das conquistas, os achados revelaram a necessidade de reorganização da política de assistência obstétrica com a regionalização, regulação, consolidação das redes de atenção e intervenções na ambiência, visando consolidar a humanização da atenção. Avaliação em Saúde; Qualidade da Assistência à Saúde; PartoEste é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribution, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições, desde que o trabalho original seja corretamente citado.Silva ALA et al. IntroduçãoNo Brasil, o percurso da organização da assistência obstétrica determinou a consolidação de forma hegemônica do modelo tecnocrático, excessivamente medicalizado, não baseado em evidências científicas, com a despersonalização do cuidado e o predomínio do uso de tecnologia 1,2 .Seguindo as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) para o implemento da humanização da assistência ao parto, foi lançado no Brasil, no ano 2000, o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (PHPN) 3 . A assistência humanizada ao parto representa a contracultura ao modelo hegemônico e envolve conhecimentos, práticas e atitudes, para promover partos e nascimentos saudáveis. Garantindo a privacidade, a autonomia e o protagonismo da mulher com o desenvolvimento de procedimentos comprovadamente benéficos, sem intervenções desnecessárias, com o respeito às escolhas informadas e a presença de um acompanhante à escolha da parturiente 4,5 .As importantes estratégias desenvolvidas ao longo desses anos não têm sido suficientes para garantir a qualidade da atenção prestada às mulheres, refletindo o efeito limitado das políticas públi-cas dirigidas à mudança do paradigma de assistência ao parto. Estudos demonstram que o acesso aos serviços obstétricos não é igualitário 6,7 , há iniquidade na distribuição de unidades e leitos 8 , inadequações de estrutura das maternidades 9,10 , persistência no desenvolvimento das práticas obstétricas não recomendáveis, tais como uso de ocitocina, episiotomia, manobra de Kristeller, entre outras 4,5,11,12 , além do aumento constante das taxas de cesarianas, da prematuridade e do baixo peso ao nascer caracterizando a fragilidade dos cuidados prestados 13,14,15 .No contexto da avaliação de uma política pública prioritária, a satisfação das usuárias configura-se como importante campo na a...

Avaliação da satisfação de usuários a partir da Carta SUS, no Rio Grande do Norte, Brasil

“…Tal resultado é corroborado por outros estudos, os quais demonstram que a qualidade da estrutura física é um dos aspectos mais mencionados na avaliação dos serviços de saúde, principalmente na ótica dos usuários. As instalações físicas de um serviço podem afetar drasticamente a qualidade do cuidado, uma vez que interferem na assistência prestada pela equipe ao desmotivar profissionais e levar desconforto e situações antiéticas aos usuários [27][28][29] .…”

“Revés de um parto”: relatos de mulheres que perderam o filho no período neonatal

“…Para Silva et al 45 , é evidente a necessidade de reorganização da política de assistência obstétrica com a consolidação das redes de atenção. O maior desafio parece ser justamente a inclusão de boas práticas que respeitem e dignifiquem a mulher e que superem a tecnocracia, restituindo o sentido social ao parto e nascimento, como um evento familiar, incorporando ações que considerem as mulheres e suas singularidades 46,47 .…”

Representações sociais de mulheres frente à escolha da via de parto

“…Nessa perspectiva, observa-se que a evolução da assistência ao parto no Brasil ocorreu na mesma direção que a assumida no restante do mundo. No entanto, como proposta para romper o cenário de atenção obstétrica ameaçador vigente, no ano 2000, foi lançado no país o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (PHPN) e posteriormente, em 2011, instituída a Rede Cegonha, seguindo as recomendações da Organização Mundial da Saúde para a implementação da humanização da assistência ao parto (Silva et al, 2017;Guerra et al, 2016).…”

“…Através dessas propostas, a assistência humanizada ao pré-natal, parto e puerpério passa a representar a contracultura ao modelo biomédico hegemônico, para promover partos e nascimentos saudáveis. Dessa forma, garantindo a privacidade, a autonomia e o protagonismo da mulher com o desenvolvimento de procedimentos comprovadamente benéficos, sem intervenções desnecessárias, respeitando as escolhas informadas, construídas através de uma Research, Society and Development, v. 9, n. 11, e3189119840, 2020 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i11.9840 4 abordagem interdisciplinar e direcionadas à família (Silva et al, 2017;Silva, Nascimento & Coelho, 2015).…”