Mortalidade por doença meningocócica no Município de São Paulo, Brasil: características e preditores

Abstract

O estudo objetiva descrever a magnitude, as características da mortalidade e da letalidade por doença meningocócica e investigar preditores de óbito por essa causa, no Município de São Paulo, Brasil, de 1986 a 2004. Utilizou-se a regressão logística múltipla não condicional para a investigação dos preditores de óbitos. Foram estudados 10.087 casos de doença meningocócica no município. A taxa anual média de mortalidade foi de 1,0/100 mil habitantes/ano, variando de 0,2 a 1,8; a letalidade foi de 20,5% com grandes diferenças segundo idade, sorogrupo e tipo de hospital. Os preditores de óbito por doença meningocócica foram idade, especialmente as faixas etárias de um a dois anos e de 40 anos ou mais e o sorogrupo W. Os resultados obtidos podem contribuir para a elaboração de políticas públicas com foco na organização da assistência hospitalar e elaboração de protocolos que promovam a maior efetividade do tratamento e a aplicação de estratégias de vacinação que diminuam a incidência nos grupos de maior risco para óbito por doença meningocócica.

Epidemiological burden of meningococcal disease in Brazil: A systematic literature review and database analysis

“…The lowest incidence rate was observed in the study conducted by Nascimento et al (2012) in Minas Gerais state, with about 168.8 annual meningococcal disease cases from 2000 to 2009 (average incidence 0.88 cases/100 000 inhabitants/year). The highest incidence rate was described by Masuda et al (2015) from 1986 to 2004 in São Paulo city. The average annual incidence rate was 5.3 cases/100 000 inhabitants, with a peak of 8.1 in 1995 and a minimum of 1.2 in 1986 (Masuda et al, 2015).…”

“…The highest incidence rate was described by Masuda et al (2015) from 1986 to 2004 in São Paulo city. The average annual incidence rate was 5.3 cases/100 000 inhabitants, with a peak of 8.1 in 1995 and a minimum of 1.2 in 1986 (Masuda et al, 2015). Bertoncini et al (2007) also showed a high incidence rate, with an average of 7.9 cases/100 000 inhabitants in Santa Catarina between 1987 and 2003.…”

Características clínicas y factores pronósticos de la enfermedad meningocóccica: un estudio de serie de casos en Chile durante el brote 2012-2013

“…La letalidad fue mayor en los pacientes con EM por serogrupo W (30,4%), el que concentró la mayor cantidad de casos del período. Este hallazgo es consistente con lo reportado en la literatura médica sobre el efecto del serogrupo de N. meningitidis en la letalidad 8 y concuerda con la presentación clínica, donde más de la mitad de los casos por serogrupo W debutó con meningococcemia, frente a un tercio en los demás serogrupos, hecho similar a lo reportado en otros brotes ocurridos en el mundo 35,36 . La gran mayoría de los casos de síndrome de Waterhouse Friderichsen también fue causada por el serogrupo W (5 de 7 casos).…”

Doença Meningocócica: Características Epidemiológicas do Hospital Municipal Souza Aguiar no Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil entre 2010-2014

“…Uma taxa semelhante de doença meningocócica em homens foi observada por outros autores em diferentes estados brasileiros. [9][10][11] De acordo com dados da literatura, observamos em nosso estudo maior frequência de casos de DM em pacientes com idade inferior a 15 anos. 1,11 Mais especificamente, constatamos que a faixa etária entre 1 e 4 anos de idade representou o maior número de internações por DM no HMSA, em conformidade com estudo de Nascimento et al sobre a frequência absoluta dos casos por DM no estado de Minas Gerais.…”