Infecções Hospitalares No Brasil. Ações Governamentais Para O Seu Controle Enquanto Expressão De Políticas Sociais Na Área Da Saúde.

Abstract

The author studies the hospital infections evolution in Brasil and the demands for its control until its establishment by governmental actions. For a better understanding and analysis of the social actors' dispute process, their needs and interests and the relation with the governmental sector to the establishment of a certain state politics, a theoretical reference that enabled to elaborate the whole of social structure elements was searched. This theoretical reference should also take the filled of the relation between Society, State, Actors and Social Politics as its main question. In order to allude to these specific actions and its intervention range, it was necessary to make a distinction between the state politics modalities and the implementation responsibility. Based on empirical material, it was possible to trace these demands, conforming on technological-assistancial models through the working process indicators. Other empirical categories levels was demanded to approach to the theoretical reference: specific conjectures, welfare medical assistance, the clinical intervention model and the quality movement.

Inspeção dos Programas de Controle de Infecção Hospitalar dos Serviços de Saúde pela Vigilância Sanitária: diagnóstico de situação

“…2.616 (1) , que recomenda o processo de trabalho a ser realizado pelo PCIH, devendo o hospital constituir Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), órgão deliberativo de ações de controle e prevenção de IH e o Serviço de Controle de IH (SCIH), órgão executivo, ou seja, encarregado de realizar as ações deliberadas pelo primeiro. É reconhecido, no entanto, que muitos hospitais têm dificuldades ou não operacionalizam o PCIH conforme as recomendações governamentais (6)(7) . Legislações instituídas, portanto, não são garantias de sua execução e, principal-mente, com qualidade e resolução.…”

“…Outra questão reside no fato de que a inspeção adequada desses programas depende da realidade local, determinada tanto pelos tipos de hospitais, quanto pelo poder político de sua área de abrangência. Este último pode interferir direta ou indiretamente na organização e na capacitação de seus órgãos competentes, entre eles, a VS, bem como pode confrontar interesses eleitoreiros com a autoridade destes órgãos para impor autuações, regularizações e interdições (6) .…”

Produção científica nacional sobre infecção hospitalar e a contribuição da enfermagem: ontem, hoje e perspectivas

“…As fontes de pesquisa foram os acervos das bibliotecas da BIREME, da Escola de Enfermagem da USP, Faculdade de Saúde Pública da USP, Ministério da Saúde (2) e levantamentos bibliográficos presentes em estudos sobre o tema (3)(4)(5)(6) . (7)(8) .…”

Avaliação das práticas de prevenção e controle da infecção da corrente sanguínea associada ao cateter venoso central de curta permanência por meio de indicadores clínicos

“…Esta Portaria estabelecia os critérios diagnósticos para infecção, orientava vigilância passiva da mesma -análise de prontuários após a alta do paciente -e notificação das infecções por parte dos profissionais da área assistencial. No entanto, a vigilância epidemiológica, ao ser recomendada de forma passiva, gerava alta subnotificação (9)(10) .…”