Português / Inglês www.scielo.br/reeusp RESUMO O obje vo deste estudo foi avaliar as prá cas de prevenção e controle de infecção da corrente sanguínea associada ao cateter venoso central (ICS-ACVC) de curta permanência, por meio da aplicação de indicadores clínicos processuais. A amostra foi cons tuída por 5.877 avaliações distribuídas entre as prá -cas selecionadas. Obteve-se ampla variação de conformidade: 91,6% -registro de indicação e tempo de permanência do CVC; 51,5% -cuidados e manutenção do cura vo da inserção do CVC e seus disposi vos; 10,7% -higienização das mãos na realização de procedimentos de cuidado e manutenção do CVC; 0,0% -inserção do cateter venoso central (CVC). Os resultados demonstram necessidade de elaboração de novas estratégias que assegurem conformidade duradoura para a maioria das prá cas de prevenção e controle de ICS-ACVC avaliadas. Conclui-se pela vantagem na aplicação de avaliação processual, pela possibilidade de não somente iden fi car seus índices de conformidade em relação à melhor prá ca esperada, como também favorecer, sobremaneira, reconhecimento das situações específi cas que contribuíram para os valores encontrados. DESCRITORES Cateteres Infecções relacionadas a cateter Infecção hospitalar ABSTRACTThe aim of this study was to observe clinical procedures in order to evaluate the prac ces used for the control and prevenon of bloodstream infec ons associated with short-term central venous catheters (BSI-ACVC). The study data came from 5877 assessments distributed among selected prac ces. The results revealed the following adherence rates among the prac ces selected: 91.6% for recording the indica on and permanence me of the CVC, 51.5% for adhering to the care and maintenance of the dressing at the CVC inser on site and its devices, 10.7% for hand hygiene prac ces while performing procedures related to the CVC, and 0.0% for the prac ces related to the inser on of the central venous catheter (CVC). The results demonstrate the need for further elabora on of strategies that ensure sustainable compliance prac ces for preven on and control BSI-ACVC in the ins tu on being assessed. DESCRIPTORS Catheters Catheter-related infec ons Cross infec on RESUMENEl objetivo de este estudio fue evaluar las prácticas de control y prevención de la infección del torrente sanguíneo asociadas a catéter venoso central (ITS-ACVC) estancia de corta duración a través de la aplicación de los procedimientos clínicos. La muestra consistió en 5.877 cuotas distribuidas entre las prácticas seleccionadas. Los resultados mostraron que la conformidad de las prácticas seleccionadas fueron: 0,0% para práctica de la inserción del catéter venoso central (CVC), el 91,6% para la declaración de registro y permanencia de la catéter venoso central CVC, el 51,5% de adhesión al cuidado y mantenimiento la preparación de la inserción del CVC y sus dispositivos, el 10,7% en la práctica de higienización de manos en la realización de procedimientos para el cuidado y mantenimiento de la CVC seleccionado. Los resultados demuestra...

In high-risk patients undergoing cardiac surgery, the perioperative use of an intra-aortic balloon pump did not reduce the occurrence of a composite outcome of 30-day mortality and major complications compared with usual care alone.

No abstract

A Deus, que todos ilumina e abençoa com paz serenidade e sabedoria os nossos caminhos.À Prof a Dr a Rúbia Aparecida Lacerda, minha orientadora, pela idealização e incentivo para a realização desse estudo. À Equipe de Enfermagem da UTI Cirúrgica-Adulto, por permitirem e colaborarem na realização do estudo. À Enfermeira e Amiga Naury de Jesus Danzy, por sua disponibilidade e dedicação pelos ensinamentos quanto à análise estatística e acima de tudo pela generosidade em me auxiliar na fase final com tanto afinco, mesmo nas adversidades. À Enfermeira Bruna Nunes, a minha gratidão pelo profissionalismo, ética e empenho em participarem da coleta de dados, fundamental para o desenvolvimento da pesquisa. Ao Ricardo Luís Barbosa, pela valiosa participação, contribuição estatística e resistência, mesmo nos momentos de indecisão. Aos amigos de trabalho e da vida, obrigada por torcerem por mim. A todos os pacientes que no anonimato contribuíram para este estudo. PALAVRAS-CHAVE: Infecção da corrente sanguínea associada ao cateter venoso central. Infecção relacionada à assistência à saúde. Cateter venoso central. Observação direta. Indicadores de qualidade. Jardim JM. Evaluation of practices for prevention and control of bloodstream infection associated with central venous catheter of short stay by means clinical indicators [dissertation]. São Paulo (SP), Brasil: Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo; 2011. ABSTRACTThere is a consensus that the process of prevention and control healthcare associated infection (HAI), based on result indicators is limited to recognize the real conditions in which assistance practices are performed. So, processual evaluations have been required to know the conformity level of these events in relation to recommendations given by the scientific evidence now available. The aim of this study was to evaluation the conformity of practices for prevention and bloodstream infection control associated with central venous catheter (BSI -ACVC) by means of specifically elaborated processual clinical indicators. These practices corresponded to: a) Evaluation the practices of registration statement evaluation and central venous catheter for short stay evaluation; b) Evaluation the practices of the insertion of central venous catheter for short stay, percutaneous insertion, complete items for insertion of CVC, enlarged sterile field at the time of catheter insertion, use of antiseptic alcohol vehicle for the patient skin cleaning and occlusive dressing presence; c) Evaluation of the adherence to care practice and maintenance of CVC insertion healing and it devices: report of dressing and frequency changes, the hubs and connectors disinfection with chlorhexidine 0,5% before handling, exchange of catheters and transducers as institutional orientation; d) Evaluation of compliance to hand hygiene procedures in trading system for infusion, medication administration, blood collection, exchange an healing completion. This was an applied research involving findings about practices performance and procedures, ai...