Tuberculosis: evaluation of the time between identification of symptoms and beginning of treatment

Abstract

Objective: To analyze the time elapsed between the identification of respiratory symptoms and the beginning of tuberculosis treatment, considering the sputum smear microscopy and the RMT. Method: Descriptive, retrospective epidemiological study, carried out in two Health Units, which were the only units that performed diagnosis by sputum smear microscopy and Rapid Molecular Test in the city. Data on respiratory symptoms with a positive result for tuberculosis were used. Analysis of data distribution and variance was performed, with a significance level of 5%. Results: The longest time interval found was “result/beginning of treatment”, for both tests, with a median of 3 days. It was found that the patient takes longer to receive the result when performing the Rapid Molecular Test. Conclusion: Patients who had the Rapid Molecular Test waited longer for results when compared to sputum smear microscopy, leading to a reflection on the need for further studies on the operation of health services.

Diagnóstico E Acompanhamento Da Tuberculose – Diferenças Entre População Geral E Populações Vulnerabilizadas

“…Estudo aponta que, em alguns municípios, esse tempo foi mais demorado após a implementação do teste rápido, e os autores sugerem que, apesar da existência de uma tecnologia que traz o resultado em um tempo mais ágil, estratégias devem ser implementadas para que o tratamento comece o quanto antes, usufruindo, de forma efetiva, da tecnologia do teste e evitando a disseminação da bactéria 23 .…”

Diagnosis and Monitoring of Tuberculosis – Differences Between the General Population and Those With Vulnerabilities

“…A study points out that, in some municipalities, this time was longer after implementing the rapid test, and the authors suggest that, despite the existence of a technology that provides the result in a shorter period of time, strategies must be implemented so that the treatment is initiated as soon as possible, effectively taking advantage of the test's technology and preventing spread of the bacterium 23 .…”

Diagnóstico Y Seguimiento De La Tuberculosis – Diferencias Entre La Población General Y Grupos Con Vulnerabilidades

“…Las pruebas de diagnóstico son más frecuentes entre las poblaciones en situación de vulnerabilidad, donde TRM-TB es la más realizada entre las personas en situación de calle. La prueba de sensibilidad fue la menos frecuente en los tres grupos.Tras la introducción de la prueba rápida, el tiempo medio para el inicio del tratamiento disminuyó en la población general y entre las personas privadas de su libertad, lo que refuerza la importancia de difundir su uso, especialmente en grupos vulnerables, por la posibilidad de contribuir a interrumpir la cadena de transmisión de enfermedades.Un estudio señala que, en algunos municipios, este tiempo fue más prolongado luego de implementarse la prueba rápida, y los autores sugieren que, a pesar de existir una tecnología que entregue el resultado en un tiempo más ágil, se deben implementar estrategias para que el tratamiento comience lo antes posible, aprovechando de manera efectiva la tecnología de la prueba y previniendo la propagación de la bacteria23 .La dificultad para realizar el diagnóstico y seguimiento en poblaciones vulnerables exige que los profesionales de la salud, especialmente los que trabajan en Atención Primaria de la Salud, prioricen la realización de la prueba rápida24 . Reconociendo el poder de utilizar la prueba para el diagnóstico temprano de la tuberculosis, el inicio del tratamiento oportuno y la interrupción de la cadena de transmisión, es importante que se expanda su uso, especialmente para las poblaciones vulnerables, que, debido a las dificultades para acceder a los servicios de salud, pueden mantener la cadena de transmisión y sufrir complicaciones relacionadas con el no tratamiento.El tratamiento básico de la tuberculosis dura seis meses y, en casos de resistencia a los fármacos de primera línea, puede prolongarse hasta nueve meses o un año.…”