Functional residual capacity increase during laparoscopic surgery with abdominal wall lift

Ueda, Hiroshi; Hoshi, Takashi

doi:10.1016/j.bjane.2015.12.003

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“…No entanto, apesar dos avanços nas técnicas e nos cuidados pré e pós-operatórios e sobretudo à segurança do paciente, ainda é frequente a ocorrência de complicações, como as pulmonares, que representam o segundo tipo mais comum depois das complicações relacionadas à infecção. A função ventilatória é afetada por vários fatores durante a cirurgia, dentre eles ressalta-se a anestesia e o tempo de cirurgia [3][4][5] .…”

Section: Os Dados Foram Tabulados Utilizando O Microsoftunclassified

Independência funcional e capacidade ventilatória no pós-operatório de videolaparoscopias e laparotomias

Santos¹,

Gomes²,

Takeda³

et al. 2022

ASSOBRAFIR Ciênc

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Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) e distribuído sob a licença Creative Commons Attribution NonComercial ShareAlike License, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições desde que sem fins comerciais e que o trabalho original seja corretamente citado e de forma que não indique endosso ao trabalho feito. Adicionalmente, qualquer trabalho derivado deverá ser publicado sob a mesma licença. ResumoIntrodução: Cirurgias abdominais são realizadas com frequência, sendo comum a ocorrência de complicações. Objetivo: Avaliar e comparar a independência funcional, o risco de queda e a capacidade ventilatória em indivíduos submetidos a videolaparoscopia e laparotomia abdominal. Métodos: Estudo transversal, com 102 pacientes no 1º dia de pós-operatório de videolaparoscopias e laparotomias. A independência funcional foi avaliada pela Medida da Independência Funcional (MIF) e o risco de quedas pela Morse Fall Scale. A capacidade ventilatória foi avaliada pelo pico de fluxo expiratório (PFE) e pressão inspiratória e expiratória máximas (Pimáx e Pemáx). Resultados: Na pontuação total da MIF houve diferença entre os grupos (p < 0,001). Os pacientes submetidos à laparotomia apresentaram maior dependência nas atividades básicas de vida diária. A independência completa foi observada em 95,1% dos pacientes submetidos à videolaparoscopia, enquanto 46,3% dos pacientes submetidos à laparotomia apresentaram dependência modificada. A avaliação ventilatória resultou em valores de PFE, Pimáx e Pemáx similares e abaixo dos valores previstos. Conclusão: Pacientes submetidos à laparotomia apresentam menor independência funcional quando comparados àqueles submetidos à videolaparoscopia no primeiro dia de pós-operatório, não havendo diferença quanto à capacidade ventilatória. Observou-se ainda que indivíduos com maior risco de queda apresentam menor independência funcional.

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Section: Os Dados Foram Tabulados Utilizando O Microsoftunclassified

Independência funcional e capacidade ventilatória no pós-operatório de videolaparoscopias e laparotomias

Santos¹,

Gomes²,

Takeda³

et al. 2022

ASSOBRAFIR Ciênc

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“…In a pilot study carried out by our group at the Federal University of São Paulo – Paulista Medical School, during PnP with intra-abdominal pressure (IAP) of 20 mmHg, we identified that the cephalic displacement of the diaphragm appears to be the main component for change in lung function. However, the elevation of the abdominal wall by increasing IAP could result in diaphragmatic rectification due to costophrenic angle opening and discretely contributing to the opening of the basal regions of the lungs, as described in the model by Ueda et al 1 However, as illustrated in Fig. 1 , the diaphragm shape does not appear to change significantly during PnP.…”

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confidence: 92%

“…Despite the interesting outcome found by Ueda et al 1 regarding the increased functional residual capacity (FRC) due to abdominal wall elevation and probable change in diaphragm conformation, important points are worth noting, such as the lack of information on the use of PEEP and recruitment maneuver, which would directly affect FRC. Moreover, although there are conflicting results in the literature regarding lung compliance improvement 5 or maintenance 6 during abdominal wall elevation, we don’t know whether the FRC improvement was sufficient to optimize pulmonary compliance.…”

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confidence: 99%

“…It was with great interest that we read the article published by Hiroshi Ueda and Takuo Hoshi, which addressed lung function in laparoscopic surgery with abdominal wall elevation. 1 In general, laparoscopic surgeries require a pneumoperitoneum (PnP), which involves carbon dioxide insufflation into the peritoneal cavity, resulting in a change of respiratory mechanics. This change is associated with pulmonary base compression due to cephalic displacement of the diaphragm causing decreased functional residual capacity.…”

mentioning

confidence: 99%

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Pulmonary function alteration in laparoscopic surgery with pneumoperitoneum and abdominal wall elevation

Falcão

Battisti

Júnior

et al. 2018

Brazilian Journal of Anesthesiology (English Edition)

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“…Geralmente, a cirurgia de laparoscopia é frequentemente recomendada por oferecer um nível menor de invasão ao paciente, já que o abdômen não fica exposto e o paciente não perde tanto sangue ao longo do procedimento. Além de que as dores no pós-operatório são menores e o tempo de recuperação também, menor tempo cirúrgico, menor tempo de internação e reabilitação mais rápida no grupo laparoscópico (Ueda et al 2017).…”

Section: Introductionunclassified

Análise das vantagens e desvantagens da cirurgia videolaparoscópica em relação à laparotomia: uma revisão integrativa de literatura

Fernandes

Figueiredo

Bomfim

et al. 2021

RSD

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Introdução: A cirurgia videolaparoscópica é um método cirúrgico minimamente invasivo do abdômen e seus órgãos internos, realizada através de uma câmera ligada através da parede abdominal por meio de pinças pelo cirurgião. As cirurgias mais comuns por laparoscopia são: bariátrica, ginecológica, tratamento de hérnias abdominais, entre outras. Objetivo: Mostrar as vantagens e desvantagens da cirurgia videolaparoscópica e estudar os avanços em relação a novas técnicas utilizadas na medicina em relação a cirurgia. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo revisão integrativa de literatura, que busca relatar os pontos positivos e negativos da cirurgia videolaparoscópica em relação a laparatomia. A pesquisa foi realizada por meio de bases de dados PubMed MEDLINE, Scientific Electronic Library Online (Scielo), Cochrane Library, Google Scholar, LILACS e Google acadêmico, durante os meses de julho e agosto de 2021. Dessa maneira, totalizaram-se 29 produções científicas para revisão integrativa da literatura. Resultados: Tendo em vista os procedimentos cirúrgicos envolvendo a laparoscopia e a laparotomia, é possível perceber maiores benefícios no primeiro procedimento, como uma alta hospitalar mais rápida pela incisão minimamente invasiva que esta permite. Conclusão: A videolaparoscopia é um procedimento moderno e menos invasivo, usado como alternativa para a laparotomia, possuindo vantagens como um menor tempo cirúrgico, redução de complicações e morbimortalidade e um melhor resultado estético da cicatrização, mas também desvantagens como lesão nos órgãos e vasos, herniação ou diminuição na capacidade residual pulmonar. Com isso, a laparotomia é mais necessária em pacientes com riscos cardíacos e pulmonares.

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Functional residual capacity increase during laparoscopic surgery with abdominal wall lift

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Independência funcional e capacidade ventilatória no pós-operatório de videolaparoscopias e laparotomias

Independência funcional e capacidade ventilatória no pós-operatório de videolaparoscopias e laparotomias

Pulmonary function alteration in laparoscopic surgery with pneumoperitoneum and abdominal wall elevation

Análise das vantagens e desvantagens da cirurgia videolaparoscópica em relação à laparotomia: uma revisão integrativa de literatura

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