Болезнь Кастлемана-доброкачественное лимфопролиферативное заболевание с длительным периодом бессимптомного течения и высоким риском перерождения в лимфому или саркому. Болезнь Кастлемана встречается в любой возрастной группе примерно 1 случай на 100 тыс. населения, 70 % больных-моложе 35 лет, одинаково часто болеют мужчины и женщины. Выделяют 3 клинико-морфологических типа заболевания-гиалиново-васкулярный, плазмоклеточный и мультицентрический. Диагностика болезни Кастлемана только морфологическая. В лечении данного заболевания используют как хирургические методы, так и средства химиотерапии. В статье представлен собственный опыт диагностики и лечения гиалиново-васкулярного типа болезни Кастлемана. Трудности в диагностике были обусловлены расположением увеличенного лимфатического узла (в корне левого легкого), бессимптомным течением заболевания, молодым возрастом больного. Радикальное хирургическое вмешательство привело к полному выздоровлению.
Резюме «Амілоїдоз»-термін, що поєднує групу захворювань, які відрізняються великою різноманітністю клінічних проявів і характеризуються позаклітинним відкладенням нерозчинних патологічних фібрилярних білків в органах і тканинах. Сучасна класифікація амілоїдозу побудована за принципом специфічності основного фібрилярного білка. Спочатку наводиться тип амілоїду, потім вказується білок-попередник, потім клінічна форма амілоїдозу. Перша велика літера А означає слово «амілоїд», за нею йде позначення конкретного фібрилярного білка: А-амілоїдний протеїн, L-легкі ланцюги імуноглобулінів, TTR-транстиретин, β 2 М-бета-2-мікроглобулін. Ідіопатичний бронхо-легеневий амілоїдоз, за сучасною класифікацією, відноситься до AL-амілоїдозу. У статті представлені відомості про епідеміологію, патогенез, патологічну анатомію, клінічну та радіологічну семіотику захворювання, а також описані два клінічних спостереження випадків вузлової та дифузної форми ідіопатичного амілоїдозу легень. Ключові слова: ідіопатичний бронхо-легеневий амілоїдоз, діагностика, клінічні спостереження.
BACKGROUND. In the third wave of the pandemic, the coronavirus disease 2019 (COVID-19) was more aggressive. The available information on the pathogenesis of respiratory failure was supplemented with new data. Up-date information about the respiratory failure pathogenesis was acquired. It has been shown that the SARS-CoV-2 virus leads to disappearance of white pulp cells in the spleen. In this tissue immune cells mature and differentiate, among others T- and B-lymphocytes, which are responsible for premunition. The study of the structure and function of the spleen has become even more urgent. Some authors note a change in the size of the spleen during ultrasonography and chest computed tomography (CT), which correlate with indicators of the pneumonia“s severity. The study of the structure and function of the spleen has become even more urgent. OBJECTIVE. To study is to evaluate changes in the structure of solid organs (lungs, liver and spleen) in patients with a complicated community-acquired viral pneumonia COVID-19 by means of software digital processing of CT scan data and their comparison with pathomorphological changes. MATERIALS AND METHODS. The analysis of CT data in patients with a complicated community-acquired viral pneumonia COVID-19, who were treated at the SI “National institute of phthisiology and pulmonology named. F.G. Yanovsky of the NAMS of Ukraine”. CT WGC was performed on an Aquilion TSX-101A «Tochiba» scanner (Japan), followed by digital software processing of CT images using the Dragonfly software. Histological preparations were obtained as a result of traditional alcoholic histological tracing of tissue samples, embedded in paraffin blocks. To obtain micrographs, an Olympus BX51 microscope was used with an Olympus DP73 digital camera and a CellSens computer program for image processing. RESULTS AND DISCUSSION. The obtained results of digital software processing of CT images clearly correlate with autopsy histological examination of tissues of the same solid organs. Changes in the structure of the spleen occur earlier than in other solid organs, which gives reason to use these changes for diagnostic purposes. Digital processing of CT images of the spleen allows determining the severity of the disease, predicting its further course and evaluating the effectiveness of treatment. CONCLUSIONS. In patients with a complicated viral (COVID-19) community-acquired pneumonia changes (which can be determined by digital software processing of CT data) in the structure of solid organs, especially in lungs and spleen, were observed and they correlate with pathomorphological changes.
Evolving the pulmonary nodules diagnosis from classical approaches to deep learning-aided decision support: three decades' development course and future prospect //
ВІЛ-інфекція приводить до постійного зростання кількості осіб із опортуністичними захворюваннями та летальності від них. Частота розвитку захворювань органів дихання – більше 60 %, при цьому найчастіше діагностується туберкульоз. Діагностичні можливості стосовно опортуністичних хвороб залишаються обмеженими. Окрім того, наразі більш ніж у 50 % пацієнтів має місце поєднання різних вторинних захворювань, що призводить до зростання тяжкості їх перебігу, проблем діагностики та лікування. Мета – встановити діагностичну ефективність комплексного застосування різних методів гістологічного дослідження для верифікації етіології інфекційних уражень органів грудної порожнини на тлі ВІЛ-інфекції. Матеріал і методи. Групу дослідження склав 31 випадок вторинних інфекційних уражень органів грудної порожнини у ВІЛ-інфікованих хворих. Перш за все проводили традиційне гістологічне дослідження. Додатково застосовували гістохімічні методики: Ціль – Нільсен, флуоресцентний метод, метод Гоморі – Гроккота та ШЙК-реакцію з альціановим синім, а також імуногістохімічне дослідження для виявлення мікобактеріальних антигенів з двома поліклональними антитілами до M. tuberculosis. Результати. За результатами комплексного гістологічного дослідження діагностовано 15 (48,4 %) випадків туберкульозного процесу. Зіставлення попереднього та заключного клінічних діагнозів усіх випадків нашого дослідження показало, що лише у 3 випадках (9,7 %) отримано підтвердження попереднього клінічного діагнозу, у 9 випадках (29,0 %) клінічний діагноз був уточнений та у 12 випадках (38,7 %) встановлено діагноз. Ще в 5 випадках (16,1 %) попередній клінічний діагноз виявився хибним та був змінений. І лише у 2 (6,5 %) випадках остаточний діагноз не було встановлено. Таким чином, в 25 випадках (80,6 %) встановлено розвиток грибкової інфекції та у 15 випадках (48,4 %) діагностовано туберкульоз. Загалом у 16 (51,6 %) випадках виявлено асоціацію різних вторинних інфекцій. Висновок. При проведенні морфологічної діагностики у ВІЛ-інфікованих пацієнтів із вторинними інфекційними ураженнями органів грудної порожнини доцільно застосовувати низку спеціальних гістохімічних методів дослідження уражених тканин. У 67,7 % випадків при розширеному морфологічному дослідженні початковий патогістологічний висновок був уточнений або повністю змінений. Загальна ефективність комплексного морфологічного дослідження склала 93,5 %.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.