The guide will allow doctors of surgical profile to get information about the meaning of eponymous terms that they face in practice and in the study of special medical literature. The book contains 2008 eponymous symptoms, symptomocomplexes, syndromes and diseases related to the main sections of surgery. The book consists of two parts, the first part of which refers to the semiotics of surgical diseases and presents their symptoms and signs. The second part of the manual includes nosological units, which are divided into 8 chapters – sections of clinical surgery – and systematized in alphabetical order. Their explanation, the historical reference, data on epidemiology of diseases, their etiology and pathogenesis and a clinical picture are given. From the standpoint of modern evidence-based medicine provides information on the diagnosis, treatment and prevention of major surgical diseases. At the end of the book is a subject index, referring to which the reader can easily find the term of interest. The guide is addressed to a wide range of doctors of surgical profile. It will be useful to researchers, teachers of higher medical school.
Ошибки и опасности в хирургии60 В в е д е н и е. Осложнения после срединной стернотомии встречаются у 0,3-6,9 % больных. Нередко они приводят к продолжительной госпитализации и увеличению расходов на лечение [1]. К гнойным осложнениям относят несостоятельность шва и нестабильность грудины, передний медиастинит, остеомиелит грудины и ребер [2]. Летальность при послеоперационном стерномедиастините высока и достигает 14-23 % [3]. В лечении этих больных необходимость раннего и радикального иссечения некротических тканей всем очевидна, однако время выполнения пластического этапа операции пока не стандартизировано. Именно определению оптимального периода и способа выполнения пластического этапа операции при стерномедиастините посвящена данная работа.Цель исследования -выработать дифференцированную тактику хирургического лечения больных с послеоперационным стерномедиастинитом. М а т е р и а л и м е т о д ы. Работа основана на результатах лечения 56 пациентов со стерномедиастинитом с 2011 по 2016 г. Из них было 50 (86,3 %) мужчин и 6 (13,7 %) женщин. Средний возраст составил (60,9±5,5) года. Стерномедиастинит у всех больных развился после таких кардиохирургических операций, как аортокоронарное шунтирование и (или) протезирование клапанов сердца.Всем пациентам, помимо стандартных исследований, проводили посев раневого отделяемого на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Самарский государственный медицинский университет, г. Самара, Россия Реферат Цель. Представить описание и научное обоснование нового объективного признака у пациентов с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы. Методы. В исследование включены 127 пациентов с диафрагмальной грыжей, составивших группу обследованных, в том числе 65 женщин и 62 мужчины, средний возраст 56,2±11,4 года. Группа контроля представлена результатами обследования 100 практически здоровых людей: 55 женщин и 45 мужчин, средний возраст 52,6±2,3 года. Всем пациентам, включённым в группу обследованных, выполняли фиброэзофагогастроскопию и рентгеноскопию пищевода и желудка с взвесью бария сульфата, результаты которых сопоставляли с данными аускультации грудной клетки. Результаты. Представлено описание и научное обоснование физикального признака диафрагмальных грыж, который представляет собой выслушивание патологической перистальтики в четырёх точках аускультации на грудной клетке. Приведены факторы, обусловившие выбор локализации точек, в которых проводят аускультацию пищеводно-желудочно-диафрагмального шума при данной патологии. Обнаружены и обоснованы патофизиологические механизмы, вызывающие возникновение патологической перистальтики пищевода и желудка, которая составляет сущность предлагаемого симптома грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Рассчитаны чувствительность (84%) и специфичность (95%) нового способа выявления диафрагмальных грыж, определена прогностичность положительного и отрицательного результатов. Продемонстрирована высокая эффективность выслушивания патологической перистальтики в качестве диагностического метода. Показана частота проявления клинических симптомов у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в сопоставлении с мировым опытом наблюдения за пациентами с данной патологией. Вывод. Предложенный объективный признак, имеющий весьма высокие чувствительность и специфичность, служит попыткой заполнить существующую в настоящее время «диагностическую пропасть» между субъективными ощущениями больного с диафрагмальной грыжей и инструментальными методами диагностики, имеющими определённые ограничения в применении. Ключевые слова: хиатальная грыжа, патологическая перистальтика, пищеводно-желудочно-диафрагмальный шум, физикальный способ диагностики.Для цитирования: Гаранин А.А., Осадчук А.М., Адыширин-Заде Э.Э. Пищеводно-желудочно-диафрагмальный шум -новый объективный признак хиатальных грыж. AbstractAim. To present a description and scientific substantiation of a new objective sign in patients with hiatal hernias. Methods. The study included 127 patients with diaphragmatic hernia, who made up the group of patients, including 65 women and 62 men, mean age 56.2±11.4 years. The control group was represented by the results of a survey of 100 practically healthy people: 55 women and 45 men, the average age of 52.6±2.3 years. All patients included in the study group, underwent upper endoscopy and fluoroscopy of the esophagus and stomach with a suspension of
The analysis of treatment of patients with postoperative sternomediastinitis after cardiosurgical interventions is carried out. The tactics and technique of conducting these patients as well as the technical methods of performing the operation are described. Greater omentum was used as a plastic material.
В в е д е н и е. Сегодня риск развития остеомиелита грудины и ребер после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) оценивается от 0,2 до 5 % [1-3]. Летальность при этом может достигать 47 % [1, 3]. Одним из самых грозных осложнений развившегося стерномедиастинита является кровотечение из шунтов коронарных артерий [4].При развитии этого осложнения существует два основных способа остановки кровотечения -перевязка шунта или ушивание дефекта шунта. Для достижения окончательной остановки кровотечения перевязка шунта -более надежный способ. Но при этом может развиться острый инфаркт миокарда. Именно поэтому при выборе способа остановки
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.