The review presents data on the frequency of detection of drug resistant (DR) tuberculosis mycobacteria (MTB) as well as on the change in DR patterns in Russia and abroad from the mid-50s of the 20th century till the present. Along with the well-known mechanisms for DR MTB development, it tells about new research describing mutations associated with drug resistance.
Цель: оценка эффективности химиотерапии с использованием бедаквилина у больных туберкулезом легких, выделяющих микобактерии туберкулеза (МБТ) с множественной лекарственной устойчивостью� Материалы и методы. Изучена эффективность химиотерапии у 70 больных туберкулезом легких с широкой (ШЛУ) или множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) возбудителя, лечившихся в клиниках ФГБНУ «ЦНИИТ»� Все пациенты разделены на группы: 1-я группа (10 человек)-выделяющие МБТ с МЛУ МБТ, 2-я группа (32 человека)-с предШЛУ МБТ, 3-я группа (28 человек)-с ШЛУ МБТ� Результаты исследования. Высокая эффективность лечения сложной категории больных туберкулезом легких-с МЛУ и ШЛУ возбудителя-была достигнута при использовании в схеме химиотерапии препарата бедаквилин� В группах пациентов, выделявших МБТ с МЛУ и предШЛУ, бактериовыделение прекратилось в 100% случаев по завершении основного курса приема бедаквилина, в группе с ШЛУ возбудителя-в 89,3%� Использование пролонгированного курса приема бедаквилина способствовало повышению прекращения бактериовыделения, заживлению деструктивных изменений в легких у пациентов с распространенным туберкулезным процессом в легких, ШЛУ возбудителя и не сопровождалось увеличением частоты нежелательных явлений� Ключевые слова: туберкулез легких, лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза, эффективность химиотерапии
ФГБУ «Н ациональный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ, Москва, РФ Представлено клиническое наблюдение пациентки с туберкулезом органов дыхания, у которой произошло нарастание спектра лекарственной устойчивости возбудителя на фоне неадекватной химиотерапии туберкулеза. Показана необходимость использования быстрых методов определения лекарственной устойчивости возбудителя, позволяющих своевременно подобрать адекватную схему терапии и тем самым минимизировать возможность расширения спектра лекарственной устойчивости возбудителя.
в л и я н и е э к с п р е с с-д е т е к ц и и р е з и с т е н т н о с т и M. TUBERCULOSIS К РИФ АмпИЦИНУ н а э ф ф е к т и в н о с т ь х и м и о т е р а п и и у б о л ь н ы х т у б е р к у л е з о м с м н о ж е с т в е н н о й л е к а р с т в е н н о й у с т о й ч и в о с т ь ю в о з б у д и т е л я
Приведено клиническое наблюдение успешного лечения распространенного туберкулеза легких (казеозной пневмонии) с множественной лекарственной устойчивостью у пациента с несколькими сопутствующими заболеваниями: ХО БЛ, эмфизема легких, дыхательная недоста точность I ст, гипертоническая болезнь 11ст, ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, токсический гепатит. Химиотерапия туберкулеза сопровождалась усиленной гепатотропной, кардиальной и мочегонной терапией калийсберегающими диуретиками. При развитии токси ческого гепатита использовались экстракорпоральные методы лечения в виде дискреторного аппаратного плазмафереза. Ключевые слова: туберкулез легких с множ ественной лекарственной устойчивостью , патогенетическая терапия, экстракорпоральны е методы, токсический гепатит.
The article describes a clinical case of a female patient with respiratory tuberculosis exposed to several cases of extensive drug resistance in their family. Tuberculosis progressed in this patient due to the late initiation of adequate treatment. Therefore, the total duration of chemotherapy made 5 years till cure was achieved and an endobronchial valve was used to heal persisting (for 3 years) lung destruction.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.