НАЗВАНИЕ СТАТЬИМорфофункциональная характеристика и иммунологическая регуляция функции орбитальных фибробластов при эндокринной офтальмопатии АВТОРЫ Е.С. Таскина *, С.В. Харинцева ОРГАНИЗАЦИИ ФГБОУ ВО Читинская государственная медицинская академия, Чита, Россия РЕЗЮМЕ Эндокринная офтальмопатия (ЭОП) -это хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующим аутоиммунным воспалением мягких ретробульбарных тканей. В патогенезе инфильтративного процесса и фиброзирования экстраокулярных мышц и/или ретробульбарной клетчатки важное значение имеют орбитальные фибробласты, обладающие уникальными морфофункциональными свойствами. Они, в отличие от фибробластов других локализаций, имеют не мезодермальное, а нейро-экдодермальное происхождение. В обзоре рассматриваются иммунологические аспекты регулирования функции данных клеток в разные фазы активности заболевания. Межклеточное взаимодействие с Т-лимфоцитами (CD40-CD154) приводит к активации орбитальных фибробластов с усилением экспрессии патологических рецепторов к тиреотропному гормону, а также продукции компонентов межклеточного матрикса, молекул адгезии, ростовых факторов, цитокинов и простагландинов. Дана подробная морфофункциональная характеристика отдельных субпопуляций фибробластов орбиты и механизмы регуляции их трансдифференцировки в адипоциты и миофибробласты. Представлен анализ литературных данных по влиянию T-хелперов 17 типа на функциональную активность Thy1+/Thy1-(CD90+/CD90) орбитальных фибробластов. Отмечена важность дальнейшего изучения особенностей фибробластов орбиты при ЭОП и их межклеточного взаимодействия с различными иммунными клетками, что, возможно, сможет раскрыть новые патогенетические механизмы изучаемой патологии. Ключевые слова: эндокринная офтальмопатия, патогенез, орбитальные фибробласты. TITLE Morphofunctional characteristics and immunological regulation of the orbital fibroblasts function in endocrine ophthalmopathy AUTHORS ABSTRACT Clinical and experimental thyroidology.Endocrine ophthalmopathy (EOP) is a chronic disease characterized by progressive autoimmune inflammation of the soft retrobulbar tissues in thyroid dysfunction. The orbital fibroblasts with their unique morphofunctional properties are very important in the pathogenesis of the infiltrative process and fibrosis of the extraocular muscles and / or retrobulbar tissue, They, unlike other localization fibroblasts, have not mesodermal, but neuro-ectodermal origin. The review acquaints with the immunological aspects of the regulation of these cells in different activity phases of disease. Intercellular interaction with T-lymphocytes (CD40-CD154) leads to orbital fibroblasts activation with increased expression of pathological receptors for thyroid-stimulating hormone, as well as production of intercellular matrix components, adhesion molecules, growth factors, cytokines and prostaglandins. Detailed morphofunctional characteristics of the orbit fibroblast subpopulations and mechanisms regulating their transdifferentiation into adipocytes and myofibroblasts are given. The analys...
Эндокринная офтальмопатия (ЭОП) -аутоим-мунное заболевание орбиты, которое характеризует-ся прогрессирующим иммуномедиаторным воспале-нием ретробульбарной клетчатки и экстраокулярных мышц [1]. Особенностью ЭОП является выраженная взаимосвязь аутоиммунного поражения структур орби ты с аналогичными заболеваниями щитовидной железы (диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса), аутоиммунный тиреоидит) на фоне нару-шенного тиреоидного статуса [1,2]. При этом в 1,5-18,5% случаев ЭОП возникает на фоне эутиреоид-ного состояния (эутиреоидная ЭОП) [1,3] Эндокринная офтальмопатия (ЭОП) -это прогрессирующее аутоиммунное заболевание, поражающее ретробульбарные мягкие ткани на фоне заболеваний щитовидной железы. Представлена статистическая информация по данному заболе-ванию. В обзоре рассматриваются как общепринятые, так и альтернативные подходы к диагностике разных стадий ЭОП. Дана подробная клиническая симптоматика, основные классификации определения степени тяжести и активности ЭОП, необходимый перечень физикальных и инструментальных обследований. Описана диагностическая ценность ком-пьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, оптической когерентной томографии, Гейдельбергской ретинальной томографии, радиоизотопных исследований, триплексного сканирования магистральных сосудов глаза, метода допплеровского картирования, индоцианин-зеленой ангиографии, а также гистологического исследования био-птатов мягких ретробульбарных тканей при ЭОП. Общепринятые методы диагностики ЭОП имеют свои недостатки. Поэтому в настоящее время перспективным направлением являются иммунологические, биохимические и генетические исследования маркеров активности ЭОП. Особенностями данных методов в диагностике ЭОП являются точность, воз-можность многократного измерения, минимум побочных эффектов, а также относительно низкая стоимость. Отмечена важность дальнейшего изучения ключевых механизмов развития отека, лейкоцитарной инфильтрации с последующим формированием фиброза экстраокулярных мышц и ретробульбарной клетчатки при ЭОП, что, возможно, сможет улуч-шить диагностику в клинически сложных случаях и при начальных стадиях заболевания. Клю че вые сло ва: эндокринная офтальмопатия, глазодвигательные мышцы, ретробульбарная клетчатка, диагностика.Endocrine ophthalmopathy (EOP) is a progressive autoimmune disease that affects soft retrobulbar tissues in thyroid gland diseases. The statistical data on this disease are presented. The review presents both generally accepted and alternative approaches to the diagnosis of EOP different stages. Detailed clinical symptoms, main severity and activity score classifications of EOP, the required list of physical and instrumental examinations are given. We described the diagnostic value of computed tomography, magnetic resonance imaging, optical coherence tomography, Heidelberg Retina Tomography, radioisotope studies, triplex scanning of the major vessels of the eye, the Doppler mapping method, indocyanine-green angiography, as well as the histological examination of soft retrobulbar tissues biopsy in EOP. Gen...
Background. Endocrine ophthalmopathy (EOP) is an autoimmune orbit disease characterized by soft retrobulbar tissues damage. The level of antibodies to the thyroid-stimulating hormone receptor (TSHRAbs) is considered as a laboratory marker of EOP activity. Interleukins 17 (IL-17) and 23 (IL-23) play an important role in the pathogenesis of some autoimmune diseases and directly correlate with clinical activity. At present, there is an open question about the role of these cytokines in EOP and their relationship with TSHRAbs. Aims. To assess pathogenetic role of IL-17, IL-23 and TSHRAbs in patients with EOP. Materials and methods. The study included 50 people (100 eyes) at the age of 43 [35; 50] years. Three study groups were formed: 32 patients with moderate severity of EOP (clinical group), 18 patients with thyroid pathology without EOP (comparison group) and 15 healthy subjects (control group). All groups were comparable in age and sex. The diagnosis was verified clinically, laboratory and instrumentally. A comprehensive ophthalmologic examination and blood sampling were performed to determine the concentrations of IL-17, IL-23 and TSHRAbs. Statistical processing of the data was carried out in the program “Statistica 10.0”, StatSoft, Inc. Results. An increase in the level of TSHRAbs was observed in all phases of EOP activity in comparison with both comparison group and control (p < 0.05). But in the active phase TSHRAbs level reached the maximum values in 100% of patients. An increase in the IL-17 concentration in 5,3 times was found in the active EOP in comparison with the control group (p < 0.05). Concentration of TSHRAbs and IL-17 in blood serum directly correlates with EOP activity (p < 0.001). After carrying out pulse therapy with glucocorticosteroids, the consentration of IL-17 decreased almost to zero. There were no significant differences in the level of IL-23 in the groups (p = 0.56). Conclusions. Determination of TSHRAbs and IL-17 levels in serum can be used as a laboratory diagnostic marker of EOP activity.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.