In this small retrospective study of individuals who received perampanel monotherapy, the majority maintained monotherapy. Perampanel monotherapy may be an achievable option in some people with epilepsy.
Vol. 9 №1 www.epilepsia.su Данная интернет-версия статьи была скачана с сайта http://www.epilepsia.su. Не предназначено для использования в коммерческих целях. Информацию о репринтах можно получить в редакции. Тел.:
Данная интернет-версия статьи была скачана с сайта http://www.epilepsia.su. Не предназначено для использования в коммерческих целях. Информацию о репринтах можно получить в редакции. Тел.:
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва 2 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства», Москва Резюме Эпилептические приступы влияют на функцию сердца и могут вызывать нарушения сердечного ритма и проводимости. Основную роль в возникновении аритмического синдрома при эпилепсии отводят дисфункции надсегментарных вегетативных образований. Асимметричное влияние левого и правого полушарий головного мозга на частоту сердечных сокращений, влияние противоэпилептических препаратов и других факторов на сердечный ритм все еще находятся в стадии обсуждения. Также обсуждается роль нарушений ритма сердца в патогенезе внезапной необъяснимой смерти при эпилепсии. Мы рассматриваем патогенетические механизмы нарушений ритма сердца при эпилепсии, факторы риска, их частоту возникновения, типы нарушений, роль противоэпилептической терапии и их значение в механизмах развития внезапной смерти больных эпилепсией (Sudden unexpected death in epilepsy, SUDEP). Ключевые слова Эпилепсия, нарушения ритма сердца, вегетативная дисфункция, внезапная неожиданная смерть при эпилепсии.
ЭПИЛЕПСИЯ и пароксизмальные состояния 2019 Том 11 №4 Включен в перечень ведущих рецензируемых журналов и изданий ВАК EPILEPSY AND PAROXYSMAL CONDITIONS 2019 Vol. 11 №4 www.epilepsia.su ISSN 2077-8333 (print) ISSN 2311-4088 (online) Данная интернет-версия статьи была скачана с сайта http://www.epilepsia.su. Не предназначено для использования в коммерческих целях. Информацию о репринтах можно получить в редакции. Тел.: +7 (495) 649-54-95; эл. почта: info@irbis-1.ru. 348 www.epilepsia.su Epilepsy and Paroxysmal Conditions 1 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Департамента здравоохранения Москвы «Научно-Практический Центр детской психоневрологии» (Мичуринский проспект, д. 74, Москва 119602, Россия) 2 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ул. Островитянова, д. 1, Москва 117997, Россия) 3 Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр цереброваскулярной патологии и инсульта» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ул. Островитянова, д. 1 стр. 10, Москва 117342, Россия) Для контактов: Бурд Сергей Георгиевич, e-mail: burds@yandex.ru Резюме Введение. Одним из наиболее серьезных периодов в наблюдении и лечении пациентов с эпилепсией, у которых приступы дебютировали в детском возрасте, является переход для наблюдения в медицинский центр для взрослых по достижению совершеннолетия. Здесь возможны случаи замены противоэпилептических препаратов (ПЭП), что может влиять на дальнейшее течение эпилепсии. Цель -изучить алгоритмы перехода пациентов с эпилепсией из педиатрической амбулаторной сети во взрослую амбулаторную практику, а также оценить эффективность терапии при синонимической замене ПЭП при оказании специализированной медицинской помощи в этот период. Материалы и методы. В ретроспективном исследовании участвовало 218 пациентов, которые были переведены из педиатрического наблюдения во взрослую амбулаторную сеть. Критерии включенияналичие диагноза эпилепсии с дебютом в детском возрасте (до 18 лет); терапия ПЭП; возраст от 18 до 20 лет включительно. Критерии исключениянерегулярное наблюдение, невыполнение врачебных предписаний. При наступлении незапланированной беременности или срыве приема ПЭП пациент выбывал из исследования. Оценивались анамнез, неврологический статус, данные ЭЭГ и видео-ЭЭГ-мониторинга, методы нейровизуализации. Эффективность ПЭП оценивалась как «полная ремиссия» при отсутствии приступов, «неполная ремиссия» при снижении количества приступов на 50% и более, «без эффекта» при сохранении приступов. Выделялись две группы пациентов: принимающие оригинальный ПЭП и принимающие дженерический ПЭП. Результаты. При переходе во взрослую амбулаторную сеть сохраняется преемственность оказания медицинской помощи в виде продолжения наблюдения у неврологов, специализирующихся в области эпилептологии, однако отмечается достоверное увеличение случаев замены ПЭП в рамках одного МНН, чаще с ориги...
Introduction. The MRI method has revolutionized the diagnosis of epilepsy. However, the widespread adoption of MRI in clinical practice is slowed by an insufficient number of high-field MRI scanners, a shortage of trained specialists, and the lack of standard examination protocols. The aim of this article is to present the Recommendations of the Russian League Against Epilepsy (RLAE) on the use of magnetic resonance imaging in the diagnosis of epilepsy.Materials and methods. As a structural element of the International League Against Epilepsy (ILAE), the RLAE considers it important to adapt the Protocol developed by ILAE for specialists in Russia and EAEU countries. The working group analyzed and generalized the clinical practice existing in the Russian Federation, the Republic of Kazakhstan, the Republic of Belarus and the Republic of Uzbekistan. These recommendations are intended for doctors in specialized centers of epilepsy surgery, and for doctors in general medical centers. The recommendations are applicable primarily to adult patients, but the general principles are relevant to children as well.Results. In all patients with convulsive seizures shortly after the first seizure, or patients diagnosed with epilepsy who have an unexplained increase in the frequency of seizures, rapid decrease in cognitive functions or the appearance / worsening of neuropsychiatric symptoms, the RLAE recommends using a unified MR protocol for the neuroimaging of structural sequences in epilepsy with three-dimensional pulse sequences T1 and T2 FLAIR with isotropic voxel 1 × 1 × 1 mm3 and two-dimensional T2- weighted pulse sequences with a pixel size of 1 × 1 mm2 or less. The MRI examination should be combined with EEG or EEG-video monitoring. Using this protocol allows one to set a unified standard for examining patients with epilepsy in order to detect (with high sensitivity) brain lesions playing a key role in the occurrence of seizures. Here, all 13 recommendations are presented.Conclusion. Implementation of these recommendations in clinical practice will improve the access to high-tech medical care and optimize health care costs.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.