У статті подано відомості про ешерихіози, спалах яких зареєстровано в 2011 році в Європі. У Гродненській області за 15 років спостереження зареєстровано 158 випадків захворювання на ешерихіоз, частка дітей до 14 років склала 83,5 % (132 випадки). Переважна інформація відноситься до ентерогеморагічних ешерихіозів, що перебігають у важкій формі з розвитком летального ускладнення у вигляді гемолітико-уремічного синдрому і гострої ниркової недостатності. Матеріал містить рекомендації щодо клінічної та лабораторної діагностики, лікування ентерогеморагічного ешерихіозу, ускладненого гемолітико-уремічним синдромом, профілактики.
УО «Гродненский государственный медицинский университет», Гродно, БеларусьТоксоплазмоз -важная проблема медицины. Врожденный токсоплазмоз возникает при инфицировании плода токсоплазмами во время внутриутробного развития. Постоянный признак врожденного токсоплазмо-за -это поражение печени, увеличение лимфатических узлов, селезенки, менингоэнцефалит (с последующим развитием кальцификатов, эпилептических припадков, гидроцефалии, олигофрении), поражение глаз. Для профилактики врождённого токсоплазмоза необходимо обследование женщин фертильного возраста при планировании семьи для исключения развития данной патологии.Ключевые слова: врожденный токсоплазмоз, клиника, дети.Токсоплазмоз -важная проблема медицины, имеющая серьезное социально-экономическое значение. Интерес к токсоплазмозу определяет-ся тяжелым поражением плода, хроническим его течением с пожизненным сохранением паразита в разных органах и тканях, а также возможно-стью неблагоприятных перинатальных исходов.[1].Врожденный токсоплазмоз -острое или хро-ническое заболевание новорожденных, возника-ющее при инфицировании плода токсоплазмами во время внутриутробного развития с длитель-ным, нередко хроническим течением, характе-ризующееся поражением ЦНС, глаз, печени, се-лезенки и других органов [2].В 1937 г. американские врачи А. Вольф и Д. Коуэн описали случай врожденного энцефало-миелита (вызванного токсоплазмой) у ребенка. В 1939 г. эти же авторы совместно с Б. Пейджем описали новые случаи такого же заболевания у новорожденных детей, закончившиеся смертью. В том же году было опубликовано сообщение известного американского вирусолога А. Сэби-на о том, что токсоплазмы людей и разных жи-вотных сходны по морфологическим, иммуно-логическим и биологическим свойствам [2].Возбудитель болезни -Toxoplasma gondii -относится к классу споровиков, отряду кокци-дий, роду токсоплазм. Токсоплазмы являются внутриклеточными паразитами, способными размножаться бесполым путем (шизогонией) в клетках органов и тканей многих видов тепло-кровных животных и человека. В процессе раз-множения внутри клеток скапливаются токсо-плазмы. На этой стадии развития они называют-ся псевдоцистами, а при переходе заболевания в хроническую форму из псевдоцист образуются истинные цисты (цистозоиты), которые высоко-устойчивы во внешней среде. Половой цикл раз-множения токсоплазм происходит в эпителии кишечника окончательного хозяина -кошки, и некоторых других представителей семейства кошачьих. Появляются гаметоциты, затем муж-ские и женские гаметы. В результате их слияния образуется зигота, затем ооциста. Из ооцисты вне организма окончательного хозяина (кошки) развиваются инвазивные формы (спорозоиты).Человек заражается преимущественно али-ментарным путем при употреблении сырого или недостаточно термически обработанного мяса, реже -при контакте с кошкой. Возможна трансплацентарная передача. Плод заражается только в случае, если женщина инфицировалась в период беременности. Антитела, циркулиру-ющие в организме женщины до наступления у нее беременности, обеспечивают надежную защиту плода от заражения. К...
Норовирусная инфекция: особенности эпидемиологии и клинико-лабораторных проявлений на современном этапе Резюме. Острые кишечные инфекции вирусной этиологии приобретают все большую актуальность. В настоящей работе проведен анализ клинико-эпидемиологических особенностей норовирусной кишечной инфекции у детей. Представлены данные собственных исследований, проведенных за 2013-2016 годы. Норовирусная инфекция характеризуется острым началом, умеренной лихорадкой, водянистой диареей, цикличностью течения. Пациентам в возрасте до 1 года свойственно развитие вододефицитного эксикоза. Группой риска являются дети первых трех лет жизни. Клиническое течение норовирусной инфекции зависит от возраста и преморбидного фона.
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями (ОКИ) остается на высоком уровне [1,2]. Несмотря на значительные достижения в изучении клиники и патогенеза ОКИ, вызванных патогенными возбудителями (дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, эшерихиоз), 50-80 % случаев диареи до настоящего времени остаются этиологически не расшифрованными, что приводит к ошибкам в диагностике и лечении [3,4]. В инфекционной патологии детского возраста все большую значимость приобретает условно-патогенная флора (УПФ), такая как протей, синегнойная палочка, цитробактер, клебсиеллы, энтеробактер и др. [5,6]. УПФ проявляет вирулентные свойства только при определенных условиях (при снижении иммунологической резистентности организма, нарушении структурнофункциональной целостности естественных защитных барьеров и пр.) [7,8]. Этиологическая структура спорадической заболеваемости ОКИ, вызванными УПФ, не является постоянной: в различные периоды времени и в разных регионах она может варьировать [9]. До настоящего времени не установлена роль ряда условно-патогенных микробов в этиологии кишечных заболеваний у детей, недостаточно полно изучены клинические аспекты диарей, вызванных УПФ, зависимость особенностей клиники от состояния преморбидного фона, возраста пациентов [10]. Внимание к изучению острых кишечных инфекций клебсиеллезной этиологии было привлечено их тяжестью и склонностью к поражению детей ранней возрастной группы [11]. Возрастание частоты клебсиеллеза, схожесть местных изменений желудочно-кишечного тракта с другими кишечными инфекциями делает значимым изучение данной патологии [11, 12].Цель работы -изучение этиологических факторов, сезонного распределения, клинико-лабораторных особенностей клебсиеллезной кишечной инфекции у детей.
In the infectious pathology of childhood, viral diarrhea becomes increasingly important. In the present work, the clinical and epidemiological features of rotavirus, adenovirus, norovirus and enterovirus enteric infections in children have been analyzed. It was found that viral intestinal infections are one of the leading causes of infectious gastroenteritis in infants. Viral diarrhea is most severe in children with unfavorable premorbid background. Infant patients are characterized by the development of water-deficient excoxicosis. The absence of specific prevention, ease introduction of infection creates the prerequisites for the growth of morbidity.