Актуальность. Удержание стабильного глике-мического контроля -важное условие эффек-тивного лечения больных с сахарным диабетом (СД) 1-го типа. Базальный инсулин сверхдлитель-ного действия деглудек позволяет снизить пока-затель вариабельности гликемии и способствует существенному снижению гипогликемических состояний при достижении эквивалентного гликемического контроля. Изучение влияния инновационного инсулина на диабет-специфи-ческое качество жизни и удовлетворенность па-циентов лечением необходимо при проведении комплексной оценки эффективности терапии. Цель -изучить динамику уровня гликированно-го гемоглобина (HbA1c), частоты гипогликеми-ческих состояний, диабет-специфическое каче-ство жизни и удовлетворенность проводимым лечением у пациентов с СД 1-го типа, переведен-ных на лечение инсулином деглудек. Материал и методы. В наблюдательное открытое 12-не-дельное сравнительное исследование включе-ны 25 пациентов с СД 1-го типа (средний возраст 36 лет [20; 63]), которые были переведены на ле-чение инсулином деглудек в комбинации с уль-тракоротким аналогом инсулина. Группу сравне-ния составил 21 пациент с СД 1-го типа (средний возраст 40 лет [23; 63]), продолживший лечение аналогом инсулина длительного действия глар-гин. Исходно и через 12 недель после перевода на инсулин деглудек оценивали уровень HbA1c, среднюю дозу инсулина, выраженность депрес-сии, качество жизни, связанное со здоровьем, и удовлетворенность пациентов лечением, применяя русскоязычные версии диабет-специ-фических опросников «Аудит диабет-зависимо-го качества жизни» (Audit of Diabetes-Dependent Quality of Life -Ru-ADDQoL) и «Опросник удов-летворенности лечением при диабете» (Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire, DTSQ). Результаты. На фоне проводимой терапии в обеих группах (основной и группе сравнения) через 3 месяца было достигнуто статистически значимое снижение среднего уровня HbA1с до 7,57% (Ме 7,5 [7,1; 8,4]; р = 0,03) и 8,18% (Ме 7,8% [7,4; 8,7]; р = 0,04) соответственно. Среднее сни-жение данного показателя на фоне лечения ин-сулином деглудек было несколько более выра-женным и составило 0,73% по сравнению с 0,57% в группе лечения инсулином гларгин, при этом через 3 месяца терапии между группами была получена статистически значимая разница по уровню HbA1c (p = 0,034). Для достижения экви-валентного гликемического контроля средняя суточная доза инсулина деглудек была ниже на 26%. Перевод на инсулин деглудек также спо-собствовал статистически значимому уменьше-нию количества легких гипогликемий в среднем на 45% (р < 0,001). Согласно результатам анализа опросника Ru-ADDQoL, в основной группе спу-стя 12 недель после перевода на инсулин деглу-дек отмечалось повышение средневзвешенного балла качества жизни с -2,2 (Ме -1,28 [-2; -0,86]) до -1,5 (Ме -1,28 [-2; -0,86]), а также положительная динамика большинства отдельных показателей качества жизни, что свидетельствует об улучше-нии качества жизни у пациентов, получающих данный инсулин. В группе сравнения через 3 месяца средний суммарный балл увеличился в среднем на 0,4 балла (Ме 0,1 [-0,56...
SertoliLeydig cell tumor is a rather rare type of ovarian neoplasms belonging to the group of sex cordstromal tumors. This malignancy is characterized by androgen overproduction, which results in the so-called virilization and can be accompanied by various metabolic disorders such as abdominal obesity, disturbances of carbohydrate and protein metabolism, and high blood pressure. During differential diagnosis, it is important to identify the source of androgen overproduction. An androgen-secreting ovarian tumor needs to be differentiated from androgen-secreting adrenal tumor, ovarian stromal thecomatosis (hyperthecosis), and endogenous hypercorticism (the Cushings syndrome). In most cases, the SertoliLeydig cell tumor is associated with DICER1 mutation carriership. If a patient is found to carry the DICER1 mutation, patients relatives need to undergo genetic testing as the individuals with mutations in this gene have an elevated risk of developing a broad range of benign and malignant tumors (most of these tumors are relatively rare in the overall population). The awareness of this rare ovarian neoplasm among medical specialists (obstetriciansgynecologists, endocrinologists, and oncologists) is supposed to ensure timely diagnosis and adequate treatment of this disease.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.