Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) -наиболее распространенные инфекционные заболе-вания у детей. ОРВИ обусловливаются большим чис-лом (более 200) разнообразных вирусов, относящихся к нескольким семействам и родам вирусных возбудите-лей. Независимо от этиологии, все ОРВИ характеризу-ются воздушно-капельным путем передачи, тропностью возбудителей к слизистой оболочке дыхательных путей, а также однотипными патогенетическими механизмами и сходными клиническими симптомами [1][2][3][4].Наиболее частыми возбудителями ОРВИ являются рино-, адено-, коронавирусы, респираторно-синци ти аль-ный вирус, вирусы гриппа и парагриппа [1][2][3][4]. При этом показано, что долевое участие различных возбудителей в структуре заболеваемости неравнозначно на про-тяжении календарного года. Для ОРВИ негриппозной этиологии характерна активность на протяжении всего года при небольших колебаниях в осенние и весен-ние месяцы. В то же время для вирусов гриппа четко определена сезонность: появление и активное распро-
Ханты-Мансийская государственная медицинская академия 2 Российская медицинская академия последипломного образования, Москва 3 НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского, Москва 4 Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой Департамента здравоохранения г. Москвы ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ И ГРИППА У ДЕТЕЙ-ПРИНЦИП МИНИМАЛЬНОЙ ДОСТАТОЧНОСТИ В практике врача-педиатра острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают особое место. Это объясняется целым рядом факторов, среди которых широкое и повсеместное распространение, высокий уровень заболеваемости, нередко тяжелое течение и риск развития осложнений, особенно у детей с отягощенным преморбитом, а также существенный экономический и социальный ущерб [1]. Особо следует отметить, что ОРВИ у детей являются основной причиной обращения за медицинской помощью в амбулаторных условиях, составляя при этом более 90% всех вызовов в период эпидемического подъема заболеваемости [2].
The article notes features of the last epidemic season (2020-2021) in the form of extremely low activity of influenza viruses with SARS-CoV-2 remaining dominant in the etiological structure of acute respiratory viral infections. Presented own data indicating the heterogeneity of SARS-CoV-2 (Alpha, Delta, B.1.1.317, B.1.1.397, B.1.1.523) isolated from hospitalized patients was noted. An increase in the etiological role of bocavirus, alpha-coronavirus and metapneumovirus with a decrease in the frequency of parainfluenza viruses, adenoviruses, rhinoviruses and respiratory syncytial virus was established. An unusual shift of the period of maximum activity of respiratory syncytial virus to the 20th week was noted. Attention is paid to the need during the ongoing pandemic COVID-19 to fully immunize children as part of the National Immunization Calendar, also emphasized the role of mandatory annual vaccination against influenza. It is noted that the maximum protective effect of immunoprophylaxis of influenza acute and recurrent respiratory infections can be achieved with a combination of vaccination with bacterial lysates. The article presents a review of the literature and our data demonstrating the safety, good tolerability, and high clinical and immunological efficiency of polyvalent mechanical bacterial lysate for the prevention of acute and recurrent respiratory infections in children. It is shown that the use of polyvalent mechanical bacterial lysate during the prevaccination period makes it possible to substantially reduce the frequency of intercurrent infections, which reduces the number of temporary medical withdrawals and increases the coverage of vaccinations against influenza in organized groups to 85.1%. The role of trained immunity as one of the possible mechanisms providing nonspecific immunoprophylaxis during influenza vaccination and the use of bacterial lysates is discussed.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.