Relevance. To develop the algorithm for a safe and effective local anesthesia in dental outpatients with arterial hypertension.Materials and methods. The study was conducted in the laboratory of functional and clinical studies of Moscow State University of Medicine and Dentistry. Electric pulp testing (µA) was performed and pulp microcirculation (PU) was assessed in the intact teeth of patients with hypertension before and 5, 10, 15, 30 and 60 minutes after the administration of local anesthesia. We used 4% articaine solutions without a vasoconstrictor and with its minimal concentration 1:200 000 and 1:400 000, and 3% mepivacaine solution. The safety of the administered local anesthetic was assessed by the continuous hemodynamic monitoring.Results. 4% articaine solution without epinephrine had a shallow anesthetic effect in the maxilla and anterior mandible. 1:400 000 and 1:200 000 vasoconstrictor concentrations in 4% articaine solution increase the depth and duration of the anesthesia from 20 to 30 minutes respectively. Changes in the pulp sensibility but not in blood microcirculation were demonstrated by the functional parameters of the intact dental pulp in patients with hypertension after the administration of 3% mepivacaine solution at the mandibular foramen. The continuous hemodynamic monitoring data showed no changes in arterial blood pressure, heart rate, oxygen saturation on administration of either of the studied local anesthetic solutions or techniques.Conclusion. The analysis of the prognosis criteria for a safe local anesthesia allowed us to ground the choice of anesthetic in dental outpatients with arterial hypertension.
Цель исследования. Выявление частоты измерения АД у пациентов с артериальной гипертензией врачами-стоматологами на амбулаторном стоматологическом приеме.
Объекты и методы исследования. Были обследованы 642 пациента в возрасте от 18 до 74 лет (398 женщин, 244 мужчины) с целью выявления артериальной гипертензии, а также проанализированы результаты социологического исследования (2000–2020 гг.), представляющие мнения 5.500 врачей-стоматологов об определении частоты измерения АД пациентам перед стоматологическим вмешательством.
Результаты исследования и их обсуждение. По результатам исследования было определено, что частота встречаемости АГ у пациентов на амбулаторном стоматологическом приеме составляет 54%, при этом мотивация пациента к консультации специалиста-кардиолога – 84%, за исследуемый период (2000–2020 гг.) частота измерений АД у пациентов врачами-стоматологами перед лечением возросла на 30%.
Заключение. Определено, что врач-стоматолог может первично диагностировать АГ пациента, сформировать его мотивацию на дальнейшее обследование у терапевта и (или) кардиолога и, как следствие, играть важную роль в повышении качества и продолжительности жизни населения.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.