Цель. Улучшение результатов лечения, качества и продолжительности жизни, прогноза у пациентов с метастазами колоректального рака в печени. Материал и методы. Анализировали отдаленные результаты лечения 94 пациентов с метастазами колоректального рака в печени (2014-2019). В 87 (92,6%) наблюдениях выполнили различные оперативные вмешательства. Сегментэктомию выполнили 23 больным, сегментэктомию с радиочастотной абляцией (РЧА)-7, сегментэктомию с криоабляцией-3, сегментэктомию с РЧА и криоабляцией-3. Также гемигепатэктомию выполнили 15 больным, расширенную гемигепатэктомию-13, гемигепатэктомию с РЧА-1, расширенную гемигепатэктомию с РЧА-2. РЧА и криоабляцию выполнили в 8 наблюдениях, трансартериальную химиоэмболизацию-в 12. Средний возраст пациентов составил 56,3 ± 3 года. Всем больным в дальнейшем проводили адъювантную химиотерапию; в 9 наблюдениях ее дополнили регионарной химиоэмболизацией. Результаты. В ближайшем послеоперационном периоде отмечено 30 (34,5%) осложнений. Актуариальная однолетняя выживаемость оперированных пациентов составила 63%, трехлетняя-34%, пятилетняя-28%. Заключение. Дифференцированный подход к локальной деструкции колоректальных метастазов в печени позволяет добиться удовлетворительных отдаленных результатов при множественных билобарных поражениях. Залогом успеха является мультидисциплинарный подход к лечению.
Metastases in the pancreas are rather rare tumor lesion of this organ. According to different data, the incidence of metastatic pancreatic lesions varies from 1.8 to 4% of all pancreatictumors.The article presents three clinical observations of metastases of melanoma, renal clearcell cancer, lung cancer in the pancreas. All patients were treatedusing cryosurgical methods with positive dynamics in the postoperative period.A brief review of the literature discussing metastatic lesions of the pancreas is also done, and the management treatment tactics of these patients is described.
Renal cell carcinoma – the third on occurrence frequency tumor of urinogenital system and the most widespread renal tumor which makes about 2–3% of malignancies at adults. Doubling of inferior vena cava (IVC) is anomaly in case of which two inphrarenal segments of IVC are defined. Left IVC after lockin in it the left renal vein crosses an aorta in front, connects to the right renal vein and the right IVC. Combination of renal cell carcinoma and doubling IVC is rather seldom. The presented clinical case of a combination of renal cell carcinoma and doubling of IVC has the feature existence at the patient of metachronous multiple primary neoplasms that does necessary more careful inspection of the patient. Also a doubling of renal veins on both sides and a doubling of the left renal artery have been revealed. Possibilities of presurgical non-invasive diagnostics (ultrasonography and computer tomography) of retroperitoneal space vessels anomaly at the patient with transmural localization of kidney tumor allowing to plan and execute difficult surgery – an ex vivo resection of a left kidney in the conditions of pharmacological cold ischemia was shown. Performance of an ex vivo nephrectomy in the conditions of pharmacological cold ischemia allows to dilate indications to organ-preserving treatment of patients with the localized kidney cancer. However long cold ischemia and the subsequent vascular reconstruction demand dynamic observation over kidney’s functional conditions.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.