Цель. Изучить влияние поведенческого типа д на психологический статус (ПС) и качество жизни у пациентов с ишемической болезнью сердца через год после коронарного шунтирования. Материал и методы. Оценка ПС до и после проведения КШ выполнена у 408 больных, из которых было сформировано 2 группы: пациенты с наличием типа д (n=93), и 2 группа -пациенты без типа д (n=315). Изучение ПС проводилась с помощью опросников Спилбергера-Ханина, шкалы депрессии, sF-36, ds-14. Результаты. Через год после операции коронарного шунтирования отмечено уменьшение числа лиц с высоким уровнем тревожности, улучшение качества жизни по шкалам физического функционирования и физического состояния (р<0,05). Распространенность типа личности д в динамике не изменилась, что свидетельствует о стабильности появлений этого хронического психологиче-ского фактора риска. Отмечено также неблагоприятное влияние факта нали-чия типа личности д на уровень депрессии, тревожности и качества жизни через год после операции коронарного шунтирования. При множественном логистическом регрессионном анализе независимым предиктором низкого уровня как физического, так и психологического компонентов КЖ было нали-чие типа личности д, а также повышенный уровень личностной тревожности и депрессии. заключение. Склонность к психологическому дистрессу является стабиль-ной личностной характеристикой больных до и через год после КШ, сопрово-ждается снижением как психологического, так и физического компонента КЖ Оценка личностных особенностей пациентов перед КШ может помочь в прове-дении целенаправленных мероприятий, направленных на повышение их КЖ. Российский кардиологический журнал 2014, 4 (108): 92-99Ключевые слова: коронарное шунтирование, психологический дистресс, качество жизни, тип личности д.ФГБУ -Научно-исследовательский институт комплексных проблем сер-дечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РАМН, Кемерово, Рос-сия.Сумин А. Н.* -д. м.н., и. о. зав. отделом мультифокального атеросклероза, Райх О. И. -м. н.с. лаборатории патологии кровообращения, Гайфулин Р. А. -к. м.н., н. с. лаборатории интервенционных методов, Моськин М. Г. -лаборант-исследователь лаборатории патологии кровообращения, Корок Е. В. -н. с. лабо-ратории патологии кровообращения, Безденежных А. В. -к. м.н., с. н.с. лаборато-рии патологии кровообращения, Иванов С. В. -д. м.н., зав. лабораторией реконструктивной хирургии, Барбараш О. Л. -д. м.н., профессор, директор. *Автор, ответственный за переписку (corresponding author): sumian@cardio.kem.ru АГ -артериальная гипертензия, Ад -артериальное давление, ГБ -гиперто-ническая болезнь, дИ -доверительный интервал, ИБС -ишемическая болезнь сердца, ИМ -инфаркт миокарда, ИМТ -индекс массы тела, КА -коронарные артерии, КИМ -комплекс интима-медиа, КШ -коронарное шунтирование, КЖ -качество жизни, МФА -мультифокальный атероскле-роз, ОР -отношение рисков, ПС -психологический статус, ССЗ -сердечно-сосудистые заболевания, ФВ -фракция выброса левого желудочка, ЛЖ ХСН -хроническая сердечная недостаточность, ЧСС -частота сердечных сокращений, ЧТКА -чрескожная транс...
Aim.To study the one-year survival after coronary artery stenting (CAS) across age groups and to identify the predictors of cardiovascular events registered during the follow-up period. Material and methods. In total, 662 patients who underwent CAS were divided into 4 groups: Group I -under 60 years (n=363); Group II -60-64 years (n=140); Group III -65-69 years (n=88); Group IV -70+ years (n=71). The end-points, registered during the one-year follow-period, included death, myocardial infarction (MI), stroke (S), repeat revascularisation, and their combinations. In addition, the pre-and peri-intervention predictors of the abovementioned cardiovascular events were analysed. Results. Based on the one-year follow-up data, there was an insignificant increase in all-cause mortality among older patients. However, the difference in cardiovascular mortality across the groups was statistically significant (p for trend 0,04). In multivariate regression analyses, age was not independently associated with the risk of cardiovascular death, while atherogenic index, decreased left ventricular contractility, and post-intervention renal dysfunction were independent predictors of cardiovascular mortality. The independent predictors of combined end-point were circulatory support duration, peri-intervention S, and the lesions in two or more coronary arteries. Conclusion. In one year after CAS, 65-69-year-old patients demonstrated higher cardiovascular mortality levels, with no apparent increase in all-cause mortality and the incidence of combined end-point. Age was not an independent predictor of the one-year risk of cardiovascular events.
НАЛИЧИЕ СТЕНОзОВ В НЕКОРОНАРНЫХ АРТЕРИАЛЬНЫХ бАССЕЙНАХ И КАЧЕСТВО ЖИзНИ У бОЛЬНЫХ ИбССумин а. Н., моськин м. г., безденежных а. В., корок е. В., щеглова а. В., барбараш О. л.Цель. изучить влияние наличия стенозов некоронарных артерий на качество жизни (кЖ) у больных ибС. Материал и методы. Обследовано 804 больных ибС, которые были разде-лены на 4 группы в зависимости от наличия стенозов некоронарных артерий (30% и более). В группу без некоронарных стенозов вошли 472 больных. При наличии мультифокального атеросклероза (мФа) выделены: 1 группа (n=73) -коронарные артерии (ка) + экстракраниальные артерии (бЦа) + артерии ниж-них конечностей (Н/к), 2 группа (n=154) -ка + бЦа и 3 группа (n=105) -ка + Н/к. кЖ оценивали с помощью опросника sF-36, уровень депрессии -с помощью опросника "Шкала депрессии". Результаты. В группах мФа уровень депрессии был достоверно выше чем у больных без мФа (p<0,001), наибольшие значения отмечались в группе с поражением трех сосудистых бассейнов. Также в группах мФа были суще-ственно ниже показатели кЖ, чем у больных без мФа по шкалам: общее состояние здоровья, физическое функционирование, физическое состояние и эмоциональное состояние. интегральные показатели кЖ также оказались достоверно ниже в группах мФа (р=0,0439 для физического компонента и р=0,0347 для психологического компонента). По результатам однофакторного регрессионного анализа негативное влияние на физический компонент кЖ оказывали наличие мФа, выраженность ХСН, а также курение, женский пол и наличие сахарного диабета. При многофактор-ном анализе подтверждено негативное влияние на этот показатель для мФа (р=0,031) и функционального класса ХСН (р<0,001). Негативное влияние на психологический компонент кЖ при однофакторном регрессионном анализе оказывали выраженность ХСН, снижение фракции выброса левого желудочка, женский пол и наличие сахарного диабета. При многофакторном анализе единственным независимым фактором, негативно влияющим на общее психологическое здоровье больных, оказался функцио-нальный класс ХСН (р<0,001). заключение. У 41% больных выявляются сопутствующее субклиническое пора-жение некоронарных артериальных бассейнов. Наличие мФа негативно сказыва-ется на физическом и психологическом компонентах кЖ пациентов ибС. При многофакторном анализе независимыми факторами, связанными со снижением общего физического здоровья, были наличие мФа и выраженность ХСН, со сни-жением общего психологического здоровья -только выраженность ХСН. Ключевые слова: мультифокальный атеросклероз, качество жизни, ишеми-ческая болезнь сердца.ФгбУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РамН, кемерово, Россия.Сумин а. Н.* -д. м.н., зав. отделом мультифокального атеросклероза, мось-кин м. г. -н. с. лаборатории мультифокального атеросклероза, безденеж-ных а. В. -к. м.н., н. с. лаборатории мультифокального атеросклероза, корок е. В. -к. м.н., н. с. лаборатории мультифокального атеросклероза, щеглова а. В. -м. н.с. лаборатории мультифокального атеросклероза, барба-раш О. л. -д. м.н.,...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.