Целью работы явилась оценка эффективности и безопасности применения канеф-рона при неосложненном цистите у женщин в реальной клинической практике. Пациенты и методы. В нашей работе приняли участие 22 женщины с диагнозом «острый неосложненный цистит». Средний возраст составил 29,0 ± 1,8 года (от 19 до 51 года). Критериями эффективности были изменение симптоматики и лабораторных показателей по данным общего анализа и посева мочи при монотерапии канефроном. Результаты. При лечении канефроном наблюдали выраженное улучшение симпто-мов острого цистита. Перед началом лечения средний балл симптоматики составил 8,05 ± 0,7 балла, на 3-й день лечения она достоверно снизилась до 5,1 ± 1,0 балла (p < 0,05), на 7-й день лечения -до 2,9 ± 1,0 балла, в фазе наблюдения на 37-й день после начала терапии канефроном средний балл симптоматики составил 0,1 ± 0,3 бал-ла. Частота лейкоцитурии на 7-й день лечения по данным исследования мочи методом микроскопии составила 83,3 %, а к 37-му дню после начала приема канефрона (фаза наблюдения) достоверно снизилась до 37,5 % (p < 0,05). канефрон показал статиче-ски значимую антибактериальную активность при остром цистите. До начала терапии рост микроорганизмов в титре более 100 000 единиц был обнаружен у 72,7 % больных, после 2 недель лечения (на 37-й день наблюдения) -у 28,6% пациенток (p < 0,05). Выводы. Результаты нашей работы дают основание полагать, что канефрон может быть эффективным и хорошо переносимым альтернативным лечением неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей у женщин, позволяя сократить использова-ние антибиотиков. Назначение препарата канефрон как средства монотерапии острого цистита и длительность лечения требуют дальнейшего изучения и обсуждения.Ключевые слова: острый цистит; канефрон; неосложненные инфекции ниж-них мочевых путей.
ВВЕДЕНИЕХроническая тазовая боль -хроническая или персистирующая боль, ощущаемая в обла-сти таза [1]. частным случаем этого состояния является синдром хронической тазовой боли, под которым понимают хроническую тазовую боль в отсутствие инфекции или других явных локальных патологических процессов, которые могли бы быть причиной развития болей [2]. ча-стота синдрома хронической тазовой боли у жен-щин высока как в репродуктивном, так и в ме-нопаузальном возрасте [3, 4]. еще более узким понятием является мочепузырный болевой син-дром (синдром болезненного мочевого пузыря). для последнего характерно наличие персистиру-ющей или рецидивирующей боли, локализован-ной в области мочевого пузыря и сопровожда-ющейся по крайней мере одним из следующих симптомов: усилением боли при наполнении мочевого пузыря и учащением дневного и/или ночного мочеиспускания в отсутствие признаков инфекционного или другого явного поражения мочевого пузыря [1].Органы малого таза тесно связаны между со-бой, имеют общую афферентную и эфферент-ную иннервацию, крово-и лимфообращение, мышечно-связочный аппарат. Вследствие этого поражение одного органа нередко вовлекает в патологический процесс другие тазовые орга-ны [5]. Тесное расположение органов в неболь-шом объеме малого таза является существенной преградой в дифференциации и идентификации причины хронической тазовой боли у женщин [6]. Это обстоятельство приводит к тому, что не более трети таких женщин могут четко указать локализацию боли [7].Хронические тазовые боли имеют длитель-ный и изнуряющий характер, часто сопрово-ждаются негативными когнитивными, пове-денческими, сексуальными и эмоциональными нарушениями [1]. Заболевание резко снижает качество жизни женщин и нередко приводит к их инвалидизации [8]. При этом качество жизни больных снижает не только ведущее клиническое проявление -боль, но и нару-шения мочеиспускания [9] и сексуальные дис-функции [10]. длительная боль вызывает развитие эмоционально-аффективных расстройств. При хронических тазовых болях женщины, как пра-вило, предъявляют жалобы на повышенную раздражительность, нарушение сна, снижение работоспособности, потерю интереса к окружа-ющему миру, подавление настроения вплоть до депрессивных и ипохондрических состояний, которые, в свою очередь, усугубляют патологи-ческую болевую реакцию [11]. Происходит фор-мирование своеобразного «порочного круга»: боль -социальная дезадаптация -психоэмо-циональные нарушения -боль. Все это крайне негативно отражается на качестве жизни боль-ных [12]. Такие пациенты долго и очень часто УРОЛОГИЧЕСКИЕ ВЕДОмОСТИТом V № 3 2015 ISSN 2225-9074 ОРИГИНАЛьНыЕ СТАТьИ 17безуспешно лечатся у урологов, гинекологов, неврологов, психиатров. Однако, как ранее нами было отмечено, лечебные мероприятия, приво-дящие к снижению выраженности болевого синдрома и дизурии, улучшают качество жизни больных [13, 14]. Задачей настоящего исследования явилось изучение интенсивности симптоматики и пси-хоэмоционального статуса у женщин с синдро-мом хронической тазовой боли. ПАцИЕНТы И мЕТОДы ИССЛЕДОВАНИяПод наблюдением в клинике урол...
Treatment of 52 women with uncomplicated recurrent lower urinary tract infection aged 19 to 56 years (mean age – 34.4 ± 9.6 years) was performed. All patients were prescribed an antibacterial nitrofuran series drug UrofuraginТМ (Furazidin) at a dose of 100 mg 3 times a day for 7 days. Treatment was started in the period of exacerbation of the disease. After the end of the treatment the postcoital antimicrobial prophylaxis (100 mg Urofuragin single dose) was prescribed. The dynamics of clinical and laboratory parameters were evaluated immediately after treatment, 2 and 12 weeks after its completion. Before treatment the bacteriological study of urine showed the presence of more than 103 CFU/ml in 38 (73.1%) out of 52 patients and in 29 patients Escherichia coli was detected. Positive dynamics of clinical and laboratory parameters were noted after the end of treatment. By 2 weeks after the end of treatment, 47 patients (90.4%) had no leukocyturia, 41 (78.8%) had no bacteriuria and at 12 weeks of follow-up same results were achieved in 45 (86.5%) and 40 (76.9%) out of 52 treated patients respectively. During the follow-up period of 12 weeks after the end of treatment, recurrence of lower urinary tract infection was observed only in 8 (15.4%) patients, which occurred on average 48.4 ± 14.1 days after the end of treatment. Tolerance to Urofuragin was satisfactory. Adverse events associated with the drug were noted in 12 (23.1%) patients but they did not lead to the drug withdrawal. The results of the study showed that Urofuragin is an effective antibacterial drug for treatment and prevention of recurrence of uncomplicated infections of the lower urinary tract.
The results of the clinical use of the new anticholinergic drug fesoterodine in the treatment of patients with overactive bladder was presented in the review. An analysis was made of the pharmacological effects of fesoterodine, which provide its high clinical efficacy and good tolerance.
The article provides a review of current data on the pharmacological and pathogenetic principles of the use of selective type 5 PDE inhibitors in patients with lower urinary tract dysfunctions. The mechanisms of the therapeutic action of these drugs for various urinary tract dysfunctions are examined in detail, the leading of which is the improvement of blood circulation and the reduction of ischemia of the pelvic organs.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.