Цель: улучшение результатов лечения терминальных неоперабельных стадий рака поджелу-дочной железы.Материалы и методы. С 2012 г. криодеструкция выполнена у 45 больных раком поджелудоч-ной железы. Мужчин было 20 (44,4%), женщин -25 (55,6%). Средний возраст составил 59±3 года. Головка ПЖ была поражена в 20 (44,4%) наблюдениях, головка-тело -в 13 (28,9%), тело -в 12 (26,7%). Было отмечено следующее распределение больных по стадиям: IV стадия -34 пациента, III -11. У 8 больных раком ПЖ с метастазами в печень применяли одновременное криовоздействие на опухоль ПЖ и образования печени. Локальная криодеструкция была допол-нена формированием обходных анастомозов в 29 наблюдениях (64,4%). В одном случае криоде-струкция была произведена на сегменте воротной вены после выполнения ПДР. Всем больным в последующем была проведена адъювантная химиотерапия, в 10 случаях дополненная региональ-ной химиоэмболизацией.Результаты. Определены показания и противопоказания к выполнению криодеструкции. Определены особенности послеоперационного ведения пациентов после проведения криоде-струкции. Прослежены ближайшие и отдаленные результаты. Внутрибрюшное кровотечение диагностировано в 2 (4,4%) случаях. Острый панкреатит был выявлен в 5 (11,1%) случаях. Нагноение в зоне манипуляции было отмечено у 2 (4,4%). Асцит выявлен у 9 (20,0%) больных (купирован в течение 5-8 дней терапевтически). Нагноение послеоперационной раны было отмечено в 2 (4,4%) наблюдениях. После криодеструкции отмечалось либо полное купирование болевого синдрома (38%), либо значительное снижение его интенсивности (41%). Выживаемость по Каплан-Мейеру у больных раком поджелудочной железы: 6 мес -56%, 12 мес -28%, 24 мес -15%, 28 мес -4,3%.Заключение. Криодеструкция при раке поджелудочной железы у неоперабельных больных является вмешательством, в значительной степени улучшающим качество жизни онкологичес-ких пациентов, в первую очередь, за счет снижения болевого синдрома. При применении химио-терапевтического лечения отмечается и некоторое увеличение показателей выживаемости.Ключевые слова: криохирургия, криодеструкция, криоаппликатор, криозонд, рак поджелу-дочной железы, терминальная стадия рака поджелудочной железы. TECHNICAL DETAILS AND RESULTS OF CRYOABLATION IN PANCREATIC CANCERIonkin D.A., Stepanova Yu.A., Shurakova A.B., Chzhao A.V. Aim:To improve the results of treatment of terminal stage pancreatic cancer. Materials and methods. Since 2012 cryosurgery was performed in 45 patients -20 men (44.4%) and 25 women (55.6%) with pancreatic cancer. With mean age of 59 ± 3 years. The head of the pancreas was struck in 20 (44.4%) cases, a head-body -in 13 (28.9%), the body -in 12 (26.7%). The following distribution of patients depending on pacreatic cancer stages were noted: stage IV-34 patients, stage III -11. In 8 patients with pancreatic cancer and liver metastases simultaneous cryodestruction of tumors
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.