Purpose of research -to determine the features and factors which influence the vascular remodelling in patients with arterial hypertension in the late restoration period of brain stroke, taking into account an intima-media complex thickness. Materials and methods.The research enrolled 44 patients with stage III AH in the restoration period of a brain stroke. All participants underwent ultrasound examination of the brachycephalus arteries, daily monitoring of arterial pressure, Doppler echocardiography. Patients were divided into 2 groups: the I group included 24 patients (54.5 %) with normal thickness of complex intima-media (CIM), the II group -20 (45.5 %) patients with thickness of CIM >0.9 mm.Results. In the patients with stage III AH in a case of brain stroke thickening of CIM was in 45.5 %, concentric hypertrophy -in 25.0 % and remodelling -in 10.0 %. Daily profiles of AP such as night-peaker were observed in 20.0 % of patients, an over-dipper -in 5.0 %, which indicated an unfavourable prognosis regarding repeated cases of the cardiovascular events. Structural and functional features in the vessels of patients with stage III AH were formed under an influence of both diastolic and systolic dysfunction of LV, hypertrophy and concentric remodelling, presence, duration and an inadequate treatment of AH, anthropometric and other risk factors in the patients with AH in the restoration period of a brain stroke, which requires a rigorous tactic of their correction. Conclusions.Determination of the factors affecting structural and functional peculiarities of vessels in the patients with AH, together with commonly accepted risk factors, should be on a basis to assess their rehabilitation potential, stratification of a common cardiovascular risk, development of an individual rehabilitation program for disabled people with this pathology. Further, the role, character, prognosis and effectiveness of the revealed features correction in the patients with arterial hypertension in the restoration period of a brain stroke should be clarified.Особливості ремоделювання судин у хворих на артеріальну гіпертензію з перенесеним інсультом І. В. ДроздоваАртеріальна гіпертензія (АГ) та атеросклероз (особливо перенесений мозковий інсульт) формують структурно-функціо-нальні зміни екстракраніальних артерій, але сьогодні особливості ремоделювання судин у хворих на АГ у віддалений період мозкового інсульту (МІ) вивчені недостатньо.Мета роботи -визначити особливості й чинники впливу на ремоделювання судин у хворих на артеріальну гіпертензію в пізньому відновному періоді інсульту з урахуванням товщини комплексу інтима-медіа.Матеріали та методи. 44 хворим на АГ ІІІ стадії в пізньому відновному періоді МІ здійснили ультразвукове дослідження брахіоцефальних артерій, добове моніторування артеріального тиску та доплерехокардіографічне дослідження. Хворих поділили на 2 групи: перша включала 24 пацієнти (54,5 %) з нормальною товщиною комплексу інтима-медіа (КІМ), друга група -20 (45,5 %) осіб із КІМ >0,9 мм.Результати. У хворих на АГ ІІІ стадії з ...
медицинский Центр «палитра» 1 , г. владимир, российский национальный исследовательский медицинский университет им. н.и. пирогова минздрава россии 2 , г. москва, институт мозга человека им. н.п. бехтеревой, ран 3 , г. санкт-петербург, российская Федерация Цель. провести исследования по использованию цианакрилатного клея «сульфакрилат» для облитерации варикозных вен нижних конечностей у человека.Материал и методы. с целью обоснования возможности использования клеевого соединения «сульфакрилат» была произведена эндовазальная катетерная облитерация притоков и магистральных стволов большой подкожной вены на голени у 15 пациентов с варикозной болезнью (с2 по сеар). клинически оценивалась выраженность болевого синдрома, наличие или отсутствие флебита и тромбофлебита, гиперпигментация, неврологические расстройства, аллергическая реакция. ультразвуковой контроль проводился в различные сроки, начиная с 3-го дня до 6 месяцев. Гистологическое изучение морфологических изменений проводилось выборочно.Результаты. у всех пациентов после введения клея «сульфакрилат» присутствовала клиника умеренного флебита, без образования тромбов в просвете вены. местной или общей аллергической реакции не отмечалось. окклюзированные венозные сегменты начиная с 7-го дня пальпировались в виде тяжей умеренной плотности, без инфильтрации окружающих тканей. ультразвуковое исследование показало при отсутствии кровотока постепенную биодеградацию клеевой полосы внутри вены с развитием полной облитерации просвета начиная с 4-го месяца. при гистологическом исследовании, начиная с 7-го дня, в стенке вены отмечалось постепенно купирующееся асептическое воспаление. моноцитарная инфильтрация венозной стенки с образованием многоядерных клеток инородных тел присутствовала до времени полной биодеградации клея. процесс диффузного разрастания соединительной ткани с наличием фибробластов со стороны субэндотелия и в средней оболочке наиболее активно отмечался в гистологическом материале от 90 до 120 дней с момента окклюзии. в срок 180 дней просвет окклюзированных «сульфакрилатом» вен был полностью облитерирован зрелой соединительной тканью при отсутствии частиц клея, что свидетельствовало о его полной биодеградации.Заключение. проведенные исследования позволяют сделать вывод о потенциальной возможности использования клеевого соединения «сульфакрилат» для проведения эндовазальной облитерации варикозных вен у человека.Ключевые слова: цианакрилатная эмболизация, нетермальная облитерация, нетумесцентная облитерация, эндовазальная облитерация клеем, варикозная болезнь, цианакрилатный медицинский клей «Сульфакрилат» Objective. To conduct clinical experimental studies on the use of cyancrylate glue «Sulfacrylate» (produced in Russia) for obliteration of varicose veins of the lower extremities in humans.Methods. Endovascular catheter obliteration of the tributaries and main trunks of the great saphenous vein on the tibia was performed in 15 patients with varicose disease (C2 to CEAR) in order to substantiate the possibility of using the adhesive compound «Sulfacrylate». Pa...
Plethysmography as a method for studying peripheral circulatory system was first proposed by wletney in 1953. In Russia, the first most significant research studies on the feasibility of plethysmography in studying peripheral blood flow and circulatory physiology taken together were conducted at the St. Petersburg Pavlov Institute of Physiology in 1961. From this time onwards, the possibilities of plethysmography as a non-invasive objective method for the diagnosis of hemodynamic disorders, particularly in arterial pathology, were studied intensively. These parameters were not determined for the venous blood flow, but in 1980s the authors were able to establish plethysmographic criteria not only for various forms of venous pathology, but also for degrees of chronic venous insufficiency using a device significantly improved by V.N. Pavlov and V.E. Maslov.The purpose of this publication is to analyze the literature data on the use of aerial plethysmography and photoplethysmography in the study of hemodynamic disorders in patients with chronic diseases of the veins of the lower extremities. At present, in order to assess the venous blood flow in condition of air plethysmography, indicators of functional venous volume (VV), maximum venous outflow (MVO), venous filling index (VFI), evacuation volume (EV) and residual volume (RV), as well as an integral indicator – residual volume fraction (RVF) are determined in the world. A venous reflux test (VRT) is performed as part of photoplethysmography. The data published today show the high statistical reliability of the comparative analysis and the great scientific significance of the research. According to many foreign authors the use of plethysmographic methods of diagnosis allow to assess violations of venous blood flow in patients with chronic venous diseases of various clinical classes according to CEAP more precisely and to give a global assessment of disorders of the venous outflow from thrombotic occlusion of segmental to hypervolemia in patients with varicose veins in different forms of manifestations of chronic venous insufficiency. The analysis of the literature data allows to make a conclusion about the prospects of further research using these non-invasive methods of evaluation of venous blood flow in the lower extremities.
The evaluation of treatment effectiveness and further patient with arterial hypertension (AH) monitoring require the target level of arterial pressure achievement and its control by means of daily monitoring of blood pressure (DMBP).Purpose of the work involves development, software implementation and practical approval of computational technology in order to compare the results of patient's two daily monitoring of blood pressure. Material and methods.The open controlled study included 10 patients with AH at the third stage in long term after a cerebral stroke. Patients were treated according to the regulatory basis. DBPM was conducted using device АВРМ-01 (Meditech, Hungary) twice (before the treatment and after 1 year). Results comparison of the first and repeated DMBP was carried out by means of proposed computational technology and its own software ArtHyper in which the technology was implemented. The technology is based on the comparison of DMBP indices distribution functions using the two-sample Kolmogorov test and the Wilcoxon test. Results.The proposed technology work was demonstrated in terms of two patients. The target level of arterial pressure was achieved only for the first patient. The majority of DMBP indices distribution for this patient did not change in a year, in other words, the blood pressure and heart rate remained stable due to the treatment. The level of PBP slightly decreased, but in this case it was a positive factor. The second patient didn't follow the complete course of treatment and didn't achieve the target level of blood pressure. His levels of diastolic blood pressure and heart rate increased.Conclusions. The computational technology of two patient's DMBP results comparison was developed. Its practical testing was carried out on real data and demonstrated the effectiveness of technology to detect changes in the second results monitoring and the possibility of its application for the evaluation of rehabilitation and treatment efficiency in patients with arterial hypertension.
Цель исследования-прижизненное изучение вариантов развития эктазии внутримышечных вен голени у пациентов с хроническими заболеваниями вен по данным мультиспиральной компьютерной томографической (МСКТ) флебографии. Материал и методы. За период 2015-2018 гг. с помощью разработанной методики проведения МСКТ-флебографии обследовали 400 мужчин и женщин с хроническими заболеваниями вен: у 108 (27%) пациентов имелся клинический класс С0-С1, у 173 (43,3%)-классы С2-С3 и у 119 (34%)-трофические нарушения (С4-С6). Исследования выполняли на 128-срезовом мультиспиральном компьютерном томографе Philips-Ingenuity-CT с пакетом программ Intell-Space-Portal для обработки изображений в 3D-режиме. Результаты. Среди обследованных лиц с заболеваниями С0-С1 класса цилиндрическая форма внутримышечных вен имелась у 63,6%, а эктазия этих вен-у 36,4%, с клиническим классом С2-С3-у 10,9 и 89% соответственно, среди пациентов с клиническими классами С4-С6 цилиндрическая форма была отмечена у 12,6%, а эктазия внутримышечных вен различной протяженности у 87,4%. Среди 6 основных вариантов развития эктазии: изолированная эктазия икроножных вен, не связанная с варикозным сегментом подкожных вен; изолированная эктазия камбаловидных вен, не связанная с варикозным сегментом подкожных вен; комбинированная эктазия икроножных и камбаловидных вен, не связанная с варикозным сегментом подкожных вен; эктазия икроножных вен, связанная посредством перфорантных вен с варикозным сегментом подкожных вен; эктазия камбаловидных вен, связанная посредством перфорантных вен с варикозным сегментом подкожных вен; комбинированная эктазия икроножных и камбаловидных вен, связанная посредством перфорантных вен с варикозным сегментом подкожных вен. Кроме того, выделены варианты с локальной и протяженной эктазией вен икроножного и камбаловидного коллекторов (всего 12 вариантов). Анализ полученных результатов позволил сделать вывод, что локальная или протяженная эктазия икроножных или камбаловидных вен, не связанная с варикозно измененным сегментом подкожных вен, встречается крайне редко и составляет не более 5,6%. Среди имеющихся эктазий внутримышечных вен голени наиболее частыми вариантами ее развития являются изолированная эктазия камбаловидных вен, связанная посредством перфорантных вен с варикозным сегментом подкожных вен (29%), и комбинированная эктазия (59,6%). Заключение. Проведенные исследования позволили сделать вывод, что при развивающейся патологической венозной гиперволемии у пациентов с варикозной болезнью камбаловидный венозный коллектор в сравнении с икроножным в большей степени подвергается эктазии, вид которой приобретает все более выраженный и протяженный характер. Перегруженный дополнительным объемом крови внутримышечный венозный коллектор голени перестает эффективно работать, продолжая депонировать определенный объем крови, подвергаясь при этом еще большей эктазии. Ключевые слова: анатомические структуры вен нижних конечностей, икроножные вены, камбаловидные вены, мультиспиральная компьютерная томография-флебография, эктазия внутримышечных вен, варикозна...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
334 Leonard St
Brooklyn, NY 11211
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.