Цель. Оценить глобальную деформацию левого желудочка (ЛЖ) в продоль-ном направлении после стентирования коронарных артерий (КА) у больных стабильной ишемической болезнью сердца (ИбС). Материал и методы. Включено 50 больных стабильной ИбС (35 мужчин, 15 женщин, возраст -59,3±6,89 лет). По показаниям всем пациентам проведено стентирование КА. syntax score не превышал 22 усл. ед. (11,78±6,77 усл. ед.). до и в течение первой недели после стентирования КА всем пациентам выпол-нена стандартная эхокардиография (ЭхоКГ), оценена глобальная деформация ЛЖ в продольном направлении (Global Longitudinal strain-GLs LV ) c использова-нием опции "AFI". Всем пациентам проводилась количественная оценка тропо-нина I и МВ-фракции креатинфосфокиназы (КФК МВ) до вмешательства, через 6 ч и 24 ч после стентирования. Результаты. до стентирования КА у 21 пациента отмечалась GLs LV в пре-делах нормы (-18,0% и менее), у 29 больных наблюдалось снижение GLs LV (более -18%). После стентирования КА выявлены пациенты с улучшением GLs LV (n=28) и с ухудшением GLs LV (n=22). В раннем послеоперационном периоде не наблюдалось клинически значимых осложнений, электрокар-диографических изменений, усугубления нарушений локальной сократи-мости. В группе ухудшения GLs LV обнаружено повышение уровней тропо-нина I и КФК МВ через 6 ч и 24 ч после стентирования, не превышающее пороговое значение для острого коронарного синдрома (ОКС). заключение. Ухудшение глобальной деформации ЛЖ в продольном направ-лении после стентирования КА наблюдалось у 44% больных стабильной ИбС. Отрицательная динамика GLs LV ассоциирована с повышением уровней тропо-нина I, КФК МВ через 6 ч и 24 ч после стентирования КА, не превышающим пороговое значение для ОКС. Ухудшение глобальной деформации ЛЖ и повы-шение уровня тропонина I, вероятно, обусловлены эмболией микрососудис-того русла во время проведения стентирования КА. Повреждение миокарда во время стентирования КА обусловливает дальнейшее снижение деформа-ции у пациентов с исходно сниженной деформацией.
GLObAL LONGITUDINAL STRAIN OF THE LEFT VENTRICLE AFTER CORONARY STENTING IN STAbLE ISCHEMIC HEART DISEASEPavlyukova E. N., Gladkikh N. N., Baev A. E., Karpov R. s.
Aim.To evaluate the global longitudinal strain of the left ventricle (LV) after coronary stenting (Cs) in patients with stable ischemic heart disease (Ihd). Material and methods. Totally, 50 Ihd patients included (35 men, 15 women, age 59,3±6,89 y.). All had indications for Cs. syntax score was not higher than 22 units (11,78±6,77 units). Before and during the first week after Cs all patients underwent standard echocardiography (EchoCG), where the Global Longitudinal strain-GLs LV was assessed with "AFI" option. All patients also got quantitative measurement of troponin I and MB-creatinkinase (CK-MB) before intervention, in 6 hours and in 24 hours after stenting. Results. Before Cs, in 21 patient there was normal GLs LV (-18,0% and less), in 29 GLs LV decreased (more than -18%). After stenting the patients with improvement of GLs LV were marked (n=28) and with worsening o...