56Российский кардиологический журнал № 2 (100) | 2013
Российский кардиологический журнал № 2 (100) | 2013Фибрилляцией предсердий (ФП) страдает 2 мил-лиона человек в Америке и около 4 миллионов в Европе [1,2]. ФП чаще встречается у пожилых пациентов [2] и, учитывая рост стареющего населе-ния, можно предположить, что данная проблема еще более обострится. Пациенты с ФП имеют риск воз-никновения инсульта в 5 раз больший по сравнению с другими идентифицированными факторами риска последнего (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца) [3]. Частота инсульта у пациентов с ФП широко варьи-рует -от 1% до 20% ежегодно (в среднем, 4,5% в год) в зависимости от сопутствующей патологии и пред-шествующих цереброваскулярных событий [4].Эффективным средством предотвращения разви-тия тромбоза ушка левого предсердия, а также свя-занных с этим тромбоэмболических осложнений (ТЭО) до недавнего времени служили лишь антаго-нисты витамина К (АВК), наиболее используемым из которых в нашей стране был варфарин. При назначении антагонистов витамина АВК, это всегда баланс между увеличивающимся риском кровотече-ния от 1% до 12% в год и снижением риска ишеми-ческих событий, в связи с чем препарат предназна-чается для лиц с высоким риском тромбоэмболиче-ских осложнений [4].В настоящее время для стратификации назван-ного риска существует шкала CHA2 DS2 -VASc. В этой шкале (табл. 1) выделено два типа факторов риска. Первый тип -определенных факторов риска, оцениваемых в два балла -инсульт, транзиторная
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.