Цель исследования-анализ основных эпидемиологических показателей распространенности болезней органов дыхания (БОД) среди взрослых в Республике Татарстан за период с 1994 до 2014 г. Материал и методы. Данные по заболеваемости и распространенности получены Республиканским медицинским аналитическим центром Минздрава РТ и сопоставлены с данными Татарстанстата, Росстата и основными демографическими показателями на 100 тыс. населения. Результаты и их обсуждение. Заболеваемость и распространенность БОД в Республике Татарстан в течение последних 20 лет постепенно увеличивались. Смертность от БОД снизилась с 71,0 до 46,8 (-34%), летальность увеличилась с 0,41 до 0,51% (+24,3%). Рост заболеваемости внебольничной пневмонией (ВП) к 2014 г. составил 18,8%. Однако в течение последних трех лет заболеваемость ВП снизилась на 22,4%. В период с 1995 по 2005 г. смертность увеличилась, но к 2014 г. она снизилась до 21,2 (-14,9%). Летальность к 2014 г. снизилась до 2,1%. Заболеваемость бронхиальной астмой (БА) достигла пика в 2007 г., последние 6 лет снижалась и достигла показателя 71,3. Распространенность БА увеличилась до 895,4 (+184,4%). Смертность снизилась с 11,8 до 2,19 (-81,4%), а летальность-с 0,59 до 0,18% (-69,4%). Рост (+270,7%) заболеваемости ХОБЛ в Татарстане регистрировался в период с 1994 по 2012 г., а с 2012 по 2014 г. отмечалось ее снижение на 20,1%. Распространенность ХОБЛ увеличилась на 28,4%. К 2014 г. показатель смертности снизился до 21,2 (-41,2%). Летальность снизилась на 66,8%. Выводы. Проведенный анализ выявил три основные тенденции: рост заболеваемости и распространенности, снижение смертности и стабилизация показателей летальности на фоне значительного снижения длительности пребывания пациентов в стационаре. Такая динамика в целом характеризует эпидемиологическую ситуацию как благоприятную.
Цель исследования-изучить характеристику пациентов, поступивших в стационары Республики Татарстан, со смертельным исходом от внебольничной пневмонии за 2012 г. На основе полученных данных можно сделать выводы о факторах, влияющих на развитие летального исхода. Материал и методы. Вид исследования-ретроспективное наблюдательное; предмет анализа-медицинские карты стационарного больного. Результаты. Всего было проанализировано 160 смертельных исходов у пациентов старше 18 лет, поступивших на лечение в стационары Республики Татарстан. Возраст умерших на момент поступления в стационары составил от 21 до 90 лет (56,98±16,506), 69,4% составили мужчины, 30,6%-женщины. Заключение. В структуре смертности преобладают лица мужского пола трудоспособного возраста. Присутствовала недооценка тяжести состояния при поступлении, проявляющаяся в позднем переводе в палату интенсивной терапии, только у 2/3 пациентов была оценена сатурация. Отмечены такие недостатки первичного обследования больных, умерших от внебольничной пневмонии (ВП), как редкое назначение рентгенограмм в боковой проекции, бактериоскопический и бактериологический анализы мокроты. Ключевые слова: внебольничная пневмония, смертность, стационарные больные. stRuctuRal analysis of moRtality of community-acquiRed pneumonia patients admitted to hospitals of the tatRstan Republic in 2012 Rustem I. shaymuRatov, GalIna v. lysenko, alexandeR a. vIzel Abstract. Objective: To examine the characteristics of patients admitted to the hospitals of the Republic of Tatarstan died from community-acquired pneumonia in 2012. To draw conclusions about the factors that influences the development of death. Material and methods. Type of study: a retrospective, observational, an object of analysis-in-patient medical
Цель работы-сопоставление частоты применения антибактериальных средств с данными отечественных и зарубежных исследований, а также полученными в Республике Татарстан за последние 15 лет. Материал и методы. Обзор отечественных и зарубежных публикаций, посвященных внедрению клинических рекомендаций диагностики и лечению внебольничной пневмонии за последние 15 лет. Ретроспективный анализ 1695 случаев пневмонии, пролеченных в стационарах Республики Татарстан в 2009-2011 гг. Результаты. Динамика изменений в назначениях антибиотиков при внебольничной пневмонии (ВП) в течение последних 15 лет имеет общие тенденции как в России, так и за рубежом. Среди них снижение применения аминогликозидов, цефалоспоринов первой генерации, сульфаниламидов при ВП, преобладание цефалоспоринов III генерации, макролидов и респираторных фторхинолонов. В то же время из обзора следует, что остается широким применение фторхинолонов второй генерации, в частности ципрофлоксацина. Транснациональные исследования свидетельствуют о том, что потребление антибиотиков неодинаково в разных странах Европы, а между частотой назначения антибиотиков и резистентностью к ним существует прямая корреляция. В Республике Татарстан по данным на 2011 г. при ВП наиболее часто назначали цефалоспорины III генерации (81,6%), макролиды (39,9%) и аминопенициллины (17,3%). Выводы. Анализ отечественной и зарубежной литературы и сопоставление с собственными данными свидетельствуют о том, что во всем мире паттерн назначения антимикробных препаратов имеет общие тенденции к изменениям. В течение последних десятилетий были пересмотрены клинические рекомендации; оптимальным выбором терапии ВП стало сочетание неантисинегнойного бета-лактама с современным макролидом, либо респираторный фторхинолон III-IV генерации. Данные, полученные в Республике Татарстан, свидетельствуют об относительно высокой частоте следования этому выбору на рубеже первого и второго десятилетий XXI в. Ключевые слова: внебольничная пневмония, антибиотики, частота применения, стационарные пациенты.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.