Эпителиальные структуры слизистых оболочек верхних дыхательных путей -связующее звено врожденного и адаптивного иммунитета В.П. БЫКОВА, А.А. БАХТИН ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России», Москва, Россия Покровные и железистые эпителии слизистой оболочки верхних дыхательных путей конститутивно способны выполнять функции защитного барьера и обеспечивать тканевый гомеостаз подлежащих тканей. Сложная морфофункциональная организация эпителиев позволяет им эффективно участвовать в различных реактивных процессах, таких как воспаление, регенерация и иммунный ответ. Способность эпителиев противостоять инфекциям привлекает особое внимание в связи с открытием основного врожденного механизма распознавания клеткой возбудителя с помощью специальных детекторных молекул, играющих роль специфических рецепторов, «узнающих» комплементарные им лиганды -толл-подобных рецепторов (toll-like receptors, TLR). TLR широко представлены на полиморфно-ядерных лейкоцитах, клетках моноцитарно-макрофагального ряда, дендритных клетках лимфатических фолликулов лимфоидных органов и других клетках врожденного иммунитета. Наличие TLR 2-го (TLR2), 4-го (TLR4) и 9-го (TLR9) типов на эпителиоцитах слизистых оболочек ЛОР-органов впервые было показано с помощью иммуногистохимического метода в патоморфологической лаборатории ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России». Выявление TLR на клетках эпителия верхних дыхательных путей и глотки означает, что первое распознавание возбудителя респираторной инфекции осуществляется эпителиальными клетками слизистой оболочки. Эпителиоциты криптального и люминального эпителия также экспрессируют ко-стимулирующую молекулу CD80 (В7-1). Этот протеин является наиболее эффективной иммуномодулирующей ко-стимулирующей молекулой при презентации антигена Т-лимфоцитам. Обнаружение в структуре эпителиев TLR и экспрессии ко-стимулирующей молекулы CD80 (В7-1) подтверждает инициирующую роль эпителия в развитии воспаления и индукции адаптивного (приобретенного) иммунного ответа. Таким образом, эпителий выступает в роли связующего звена между врожденным и приобретенным иммунитетом. The surface and glandular epithelia of the upper respiratory tract mucosae are constitutively able to perform functions of a protective barrier and to ensure underlying tissue homeostasis. The complex morphofunctional organization of the epithelia allows the latter to take part in various reactive processes, such as inflammation, regeneration, and an immune response. The ability of the epithelia to resist infections draws particular attention in connection with the discovery of the major innate mechanism of cell pathogen recognition with special detector molecules playing a role of specific receptors that recognize their complementary ligands -tolllike receptors (TLR). The latter are widely presented on the polymorphonuclear leukocytes, monocytes, macrophages, lymph follicular dendritic cells of lymphoid organs, and other innate immunity cells. By applying an immunohistochemical assay, the Pathologic Laboratory o...
Taking into account the low HPV DNA concentration detected only for types 6 and 11, as well as the immunohistochemical detection of HPV L1 in the tumor stromal lymphocytes and macrophages and some basal epitheliocytes in individual cases, it can be assumed that HPV does not play a crucial role as an etiological factor for IP. PCR revealed oncogenic HPV types 16 and 35 in sinonasal carcinoma associated with IP only in one case, which makes it untimely to claim that this virus plays a very special role in the etiology of this carcinoma. Epstein-Barr virus was not found in any case.
Цель-изучить морфофункциональное состояние гипертрофированных глоточной (аденоиды) и небных миндалин у часто болеющих детей, направленных на хирургическое лечение после неэффективной консервативной терапии с применением иммуномодуляторов. Материал и методы. Рутинными гистологическими методами исследованы 89 гипертрофированных глоточных миндалин, а также 34 небные миндалины (от 17 пациентов) после одномоментной аденотонзиллотомии или аденотонзиллэктомии. В 27 случаях выполнено иммуногистохимическое исследование. Результаты. Выявлены морфологические и иммуногистохимические признаки усиления иммунологической активности клеточного и гуморального звеньев адаптивного иммунитета на фоне активации клеток моноцитарно-макрофагальной линии врожденного иммунитета. У ряда детей выявлены изменения, не встречавшиеся в группе сравнения: снижение пролиферативной активности по экспрессии Ki-67 в диффузной лимфоидной ткани и герминативных центрах («лысеющие» фолликулы), а также признаки нарушения гемостаза в виде диапедезных кровоизлияний. Обсуждение. Основные изменения морфофункционального состояния глоточной и небных миндалин после консервативного лечения, поддерживаемого иммунокорригирующей терапией, сводятся к увеличению количества фагоцитов и пролиферативной активности T-клеток диффузной лимфоидной ткани, количества и размеров вторичных фолликулов с усиленной пролиферативной активностью B-лимфоцитов, интернализации T-лимфоцитами герминативных центров с нарушением их гистоархитектоники и клеточного состава. Заключение. Иммуномодуляция способствует гиперплазии лимфоидной ткани и поддерживает развитие аденоидных вегетаций и гипертрофии небных миндалин. Нельзя исключить, что сама иммуномодуляция, заставляющая местную лимфоидную ткань работать в усиленном режиме на фоне ее угнетения антибиотиками и кортикостероидами, может стать негативным патогенетическим фактором, нарушающим принцип «покой больному органу».
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.