The aim of the study was to analyze the level of Ig M- and Ig G-antibody (Ab) for cytomegalovirus (CMV) and herpes simplex virus type 2 (HSV-2) in serum of women with
non-atypical endometrial hyperproliferative pathology.
Materials and methods: The analysis of immunoglobulin indices to CMV and HSV-2 in serum of women with non-atypical endometrial hyperproliferative pathology. In women
with uterine body polyps the presence of CMV in the uterine cavity was found in 54.8% of cases, in women with non-atypical endometrial hyperplasia in 38.3% of cases. The
levels of Ig G-Ab and Ig M-Ab to CMV in serum have a clear dependence on the degree of antigen expression in endometrial tissue. HSV-2 antigens were determined in 22.58
± 5.31% of women with uterine body polyps and in 8.33 ± 3.57% of patients with non-atypical endometrial hyperplasia while increasing serum specific antibodies to HSV-2.
Results: The results indicate that there is a clear link between viral infection of hyperproliferatively altered endometrium and the determination of positive immunoglobulin levels in peripheral blood, which may be a reliable marker of chronic persistent viral infection in a woman’s body.
Conclusions: In women with uterine body polyps, the presence of CMV in the uterine cavity was found in 54.84 ± 6.32% of cases, in women with non-atypical endometrial
hyperplasia in 38.33 ± 6.28% of cases. The levels of Ig G-Ab and and Ig M-Ab to CMV in serum have a clear dependence on the degree of antigen expression in endometrial
tissue. HSV-2 antigens were determined in 22.58 ± 5.31% of women with uterine body polyps and in 8.33 ± 3.57% of patients with non-atypical endometrial hyperplasia while
increasing serum specific antibodies to HSV-2. The results indicate that there is a clear link between viral infection of the target tissue (hyperproliferatively altered endometrium) and the determination of a positive level of peripheral blood immunoglobulin, which may be a reliable marker of chronic persistent viral infection in a woman.
Реферат. Клинико-иммуногистохимическая характеристика неатипичной гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста. Вовк И.Б., Задорожная Т.Д., Горбань Н.Е., Кондратюк В.К. В статье представлен анализ клинико-морфологических и иммуногистохимических особенностей гиперплазированного эндометрия. Обследованы 60 пациенток репродуктивного возраста с неатипической гиперплазией эндометрия (ГЭ). Установлено следующее морфологическое распределение различных её типов: железистая -56,6%, железисто-кистозная -40,0%, и по 1,7% -стромальная и кистозно-атрофическая формы соответственно. При проведении иммуногистохимического исследования определена экспрессия CD-138 -современного надежного маркера наличия воспалительного процесса в ткани эндометрия. В группе с неатипической железистой ГЭ признаки воспалительного процесса в эндометрии были верифицированы у 7 (20,59%) пациенток. В группе с признаками железисто-кистозного изменения ГЭ -у 11 (45,83%) больных, а также у единственной пациентки с неатипической стромальной ГЭ (100,0%). То есть почти у трети пациенток с разными морфологическими типами ГЭ -у 19 (31,7%) из 60, выявлено наличие структурно-морфологических признаков хронического эндометрита, что проявлялось признаками лимфоплазмоцитарной инфильтрации, свидетельствующими о наличии хронического воспалительного процесса. Эти данные свидетельствуют о возможной патогенетической роли именно воспаления как одного из триггерных факторов гиперпластической трансформации эндометриальных структур, что позволяет утверждать о роли инфекционных факторов в возникновении этих процессов почти у трети пациенток с неатипической ГЭ. Таким образом, проведенные исследования свидетельствуют, что развитие ГЭ -процесс, в основе механизмов развития которого лежит как инфекционный фактор, так и гормональные метаболические нарушения, что диктует разные персонифицированные подходы к лечебной тактике.