The purpose of our work was to analyze the functional state of the hemostasis system in traumatic illness in patients with increased body mass index, polytrauma, systemic multivariate analysis. (IВMІ). A comprehensive hemostatic study was conducted in 224 patients with IВMІ during the month of stay in a hospital with a diagnosis of "polytrauma" and on the 360th day of an outpatient visit, which included the study of indicators of cellular, plasma units of hemostasis and fibrinolysis. We conducted a systematic multifactorial analysis of the obtained results, which allowed integrating the mathematical model to assess the overall state of the platelet system, coagulation hemostasis and fibrinolysis in patients with IВMІ polytrauma. The general laws of their response to a traumatic illness were determined as well as features that are characteristic for each of the examined groups of patients.
The aim of our work was to analyze the functional state of the humoral immunity in traumatic disease in patients with an increased body mass index (IBMI). Using the systemic multivariate analysis, the integral indices of the B-system of immunogenesis were determined on the basis of a dynamic study of 1344 complex immunograms in 224 patients with IBMI with polytrauma with different starting figures for BMI in the period 1 day to 1 year from the moment of injury. Patients were divided into 3 groups depending on the starting BMI figures. It was revealed that changes in humoral processes in traumatic disease in patients with IBMI persist for a long time; the degree of damage to the B-system and the orientation of the reactions in the examined patients are of a similar nature; the manifestations and adequacy of the compensation processes and the severity of the acquired pathology of this subsystem depend on the patient's BMI, since the initial integral indicators in the comparison groups did not differ much.
The aim of our work was to analyze the dynamics of fibrinolysis markers in patients with an increased body mass index with polytrauma (IBMI). A study of complex hemostasiograms was carried out in 224 patients with IBMI during the month of hospital stay with a diagnosis of Polytrauma and on the 360th control day of the outpatient visit, which included the study of fibrinolysis indices: fibrinolysis (spontaneous) and soluble fibrin-monomeric complex (SFMK). Patients had the same severity at the time of admission on the APACHE II scale of 14 ± 5.8 and were divided into 3 clinical groups, depending on the starting BMI numbers. Thus, in patients with IBMI with polytrauma, dynamic disturbances in the fibrinolysis system were identified, which correspond to the course of the traumatic disease and significantly affect the functioning of the hemostasis system as a whole.
Статтю отримано 5 грудня 2018 р.; прийнято до друку 9 січня 2019 р.Анотація. Система гемостазу є однією із швидкореагучих систем організму. Метою роботи був аналіз динаміки маркерів коагуляційної ланки гемостазу у хворих з підвищеним індексом маси тіла (ПІМТ) при політравмі. Було проведено дослідження комплексної гемостазіограми у 224 пацієнтів з ПІМТ протягом місяця перебування у стаціонарі з діагнозом "Політравма" і на 360-у контрольну добу амбулаторного візиту. Пацієнти були розподілені на 3 групи залежно від стартових цифр ІМТ Дослідження включало вивчення активованого часткового тромбопластичного часу, протромбінового індексу, антитромбіну ІІІ, толерантності плазми до гепарину, фібриногену. Для обробки отриманих даних використовували критерій Стьюдента та кореляційний аналіз. Стан коагуляційної картини у хворих з ПІМТ в групі І (ІМТ ? 29,9) включав незначне підвищення агрегативної спроможності тромбоцитів без порушення їх кількості, неінтенсивне підвищення гемостатичного потенціалу за всіма коагуляційними тестами, дисфібриногенемію, відсутність порушень у системі природних антикоагулянтів у ранній період травматичної хвороби. Для хворих групи ІІ (ІМТ 30,0-39,9) у ранні терміни -до 14-ї доби -була характерна гіперфібриногенемія, зниження фібринолітичної активності. Для хворих групи ІІІ (ІМТ ? 40,0) було характерно: в перший тиждень дисфібриногенемія, різке -на 50% -зниження антитромбіну ІІІ, зниження толерантності плазми до гепарину. Слід звернути увагу, що несприятливим щодо прогресування коагуляційних порушень виявилося значне і зростаюче в динаміці зменшення кількості антитромбіну ІІІ нижче 80%. Таким чином, необхідно відзначити клініко-патогенетичне значення гемостазіологічних порушень при травматичній хворобі у хворих з ПІМТ при політравмі, характер, інтенсивність, динаміка і направленість яких визначають наслідки і можливі ускладнення, і потребують специфічної корекції. У подальшому планується дослідження функціонального стану системи імунологічного захисту при травматичній хворобі у пацієнтів з ПІМТ.Динаміка маркерів коагуляційної ланки гемостазу у хворих з підвищеним індексом маси тіла при політравмі "Вісник Вінницького національного медичного університету", 2019, Т. 23, №1ІSSN 1817-7883 eІSSN 2522-9354
Цель работы. Проанализировать частоту возникновения и спектр неврологических нарушений у пациентов с коронавирусной болезнью, совершенствование патогенетического лечения. Материалы и методы. Обследовано 83 пациента с коронавирусной болезнью, госпитализированных в КНП ХОР «Областная клиническая инфекционная больница» за период с мая по декабрь 2020 г. Пациенты были поделены на группы в зависимости от степени тяжести болезни и в зависимости от назначенной терапии. Всем пациентам до начала лечения и после его окончания определяли показатели протеинограммы, в частности содержание общего белка иальбумина, содержание Д-димера, интерлейкина-6, С-реактивного белка, активность аланинаминотрансферазы, аспарагинаминотрансферазы, гамма-глутамилтранспептидазы в сыворотке крови общепринятыми методами. Полученные результаты обрабатывали по общим правилам вариационной статистики с применением критерия t Стьюдента. Результаты и обсуждение. Клинические проявления, свидетельствующие о поражении нервной системы, наблюдались у 34 (70,83%) пациентов со среднетяжелым и у 32 (91,48%) пациентов с тяжелым течением коронавирусной болезни. Такие неврологические признаки, как нарушение сознания, головная боль, тревожность, беспокойство и депрессия, чаще были диагностированы у пациентов второй группы (р<0,05). На фоне лечения по схеме, в которую входили ксаврон, комбинация L-аргинина и L-карнитина (тиворель) и гиперосмолярный сбалансированный раствор (реосорбилакт), наблюдали значительную положительную динамику клинических неврологических проявлений и нормализацию исследованных лабораторных показателей. Заключение. Неврологические проявления типичны для новой коронавирусной болезни. Частота возникновения определенных неврологических признаков (нарушение сознания, головная боль, тревожность, беспокойство, депрессия) зависела от степени тяжести COVID-19, иони чаще диагностированы у пациентов с тяжелым течением болезни. Применение в комплексной терапии у пациентов с COVID-19 препаратов ксаврон, комбинация L-аргинина и L-карнитина (тиворель) и гиперосмолярный сбалансированный раствор (реосорбилакт) способствует регрессии клинических проявлений и нормализации лабораторных показателей по сравнению со стандартной патогенетической терапией. Purpose of work. To analyze the incidence and spectrum of neurological disorders in patients with coronavirus disease, improve pathogenetic treatment. Materials and methods. 83 patients with coronavirus disease hospitalized at the Regional Clinical Infectious Disease Hospital KNP CHOR were examined for the period from May to December 2020. The patients were divided into groups depending on the severity of the disease and depending on the prescribed therapy. The obtained results were processed according to the general rules of variation statistics on the solidification of the Student’s t test. Results. Clinical manifestations to indicate lesions of the nervous system were observed in 34 (70.83%) patients with moderate and 32 (91.48%) patients with severe coronavirus disease. Neurological signs such as impaired consciousness, headache, anxiety, anxiety and depression were more common in patients of the second group (p<0.05). Against the background of treatment according to the scheme, which included edaravon (xavron), a combination of L-arginine and L-carnitine (tivorel) and hyperosmolar balanced solution (reosorbilakt), significant positive dynamics of clinical neurological manifestations and normalization of the studied laboratory parameters were observed. Conclusions. Neurological manifestations are typical of a new coronavirus disease. The incidence of certain neurological symptoms (impaired consciousness, headache, anxiety, worry, depression) depended on the severity of COVID-19 and was more common in patients with severe disease. The use of edaravon (Xavron), a combination of L-arginine and L-carnitine (Tivorel) and hyperosmolar balanced solution (Rheosorbilact) in the complex therapy of patients with COVID-19 promotes regression of clinical manifestations and normalization of laboratory parameters compared to standard pathogenetics
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.