General rightsThis document is made available in accordance with publisher policies. Please cite only the published version using the reference above. Full terms of use are available: http://www.bristol.ac.uk/pure/userguides/explore-bristol-research/ebr-terms/ Экспер и клин фармакол март 2017 ИНФАРКТ-ЛИМИТИРУЮЩИЙ ЭФФЕКТ ПЕПТИДНЫХ АГОНИСТОВ ОПИОИДНЫХ РЕЦЕПТОРОВ ПРИ РЕПЕРФУЗИИ СЕРДЦА Л.Н. Маслов У крыс, наркотизированных α-хлоралозой, воспроизводили коронароокклюзию (45 мин) и реперфузию (2 ч). Опиоидные пептиды даларгин (0,1 мг/кг), глудалан (0,1 мг/кг), дельтолей (0,03, 0,1 и 0,2 мг/кг) вводили за 5 мин до реперфузии. Было установлено, что глудалан (0,1 мг/кг) и дельтолей (0,1 мг/кг) уменьшают соотношение размер инфаркта/область риска (РИ/ОР). Даларгин не влиял на размер инфаркта. Инфарктлимитирующий эффект дельтолея исчезал при уменьшении (0,03 мг/кг) или увеличении (0,2 мг/кг) дозы пептида. Антагонисты опиоидных рецепторов (ОР) налтрексон (5 мг/кг) или налоксона метиодид (5 мг/кг) устраняли инфаркт-лимитирующий эффект глудалана. Следует отметить, что налоксона метиодид не проникает через гематоэнцефалический барьер. Полагают, что инфаркт-лимитирующий эффект глудалана при реперфузии связан с активацией периферических ОР. Кардиопротекторный эффект дельтолея является дозозависимым. Ключевые слова: сердце, реперфузия, опиоиды, посткондиционирование В Росси госпитальная летальность у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) и подъемом сегмента ST старше 70 лет достигает 17%, а у больных моложе 70 лет -4% [1]. В США внутригоспитальная летальность при ОИМ, по данным J.J. Goldberg и соавт. [6] составляет 4,7%. Смертность при ОИМ во многом зависит от величины размера инфаркта. Так, согласно данным израильских кардиологов [4], у пациентов, у которых пик тропонина I (маркер некроза кардиомиоцитов) в плазме крови превышает 50 мкг/л, госпитальная смертность составляет 4%, а у больных с пиком тропонина I менее 50 мкг/л этот показатель составляет 1%. Фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) достоверно больше у больных