The aim: To examine the features of the clinical course of osteoarthritis in combination with type 2 diabetes on the background of obesity and hypertension. Materials and methods: 116 patients who were in the inpatient stage of treatment in the rheumatology department of the Chernivtsi Regional Clinical Hospital during 2015-2017 were examined. The epidemiological and clinical features of osteoarthritis in patients with type 2 diabetes mellitus were also analyzed. Results: It was found that the course of osteoarthritis is extremely severe with limited range of motion in the joints, their deformation and significant deteri¬oration of functional capacity, duration of pain, periodic prolonged exacerbations, the predominance of knee and hip injuries (64.8%) and 14.8 persons - small joints. This showed the progression and generalization of processes in various joints, aggravation of the course and prognosis of osteoarthritis, especially in women. Their prevalence was registered at II radiological stage (59.27% and 74.0%, respectively). Conclusions: The authors emphasize that such a clinical course indicates the worst prognosis. This multimorbidity of diseases requires treatment, observation and consultation with a traumatologist, rheumatologist and endocrinologist, due to the multisystem approach to the treatment and rehabilitation of such patients with an emphasis on individual clinical features (including gender) and the course of comorbidities or syndromes.
INTRODUCTION: The effect of hormonal status on the functional state of the liver and endocrine disfunction caused by liver diseases are beyond doubt for most authors. OBJECTIVES: The aim was to assess thyroid homeostasis in patients with chronic hepatitis and analyze the association between serum thyroid parameters and A/C polymorphism of the deiodinase type 1 (DIO1) gene. METHODS: The study was conducted on 50 patients with chronic hepatitis and 20 healthy controls. The serum free thyroxine (fT4), free triiodothyronine (fT3) and thyroid stimulating hormone (TSH) were measured and fT3/fT4, fT4/fT3, TSH/fT3, TSH/fT4 ratio, thyroid index and total thyroid index were calculated. The alleles of the polymorphic A/C sites in the DIO1 gene were studied. RESULT: The level of fT3 was reduced and fT4 level was increased in patients with chronic hepatitis. The fT3/fT4 ratio decreased below the reference range and fT4/fT3 ratio increased by 24,1%. Elevation of the TSH level and TSH/fT3 ratio were determined. The titres of tyroglobulin autoantibodies and antithyroid peroxidase antibodies significantly exceeded the control values. It has been established that the carriage of the C-allele DIO1 was associated with an increasing fТ3 level and fТ3/fТ4 ratio, and a decreasing fТ4/fТ3 ratio and fТ4 level, while the presence of А-allele resulted in a decrease in the fТ3/fТ4 ratio and serum fТ3 with the increase in Т4 level in patients with chronic hepatitis.CONCLUSIONS: Chronic hepatitis is accompanied by the development of non-thyroidal illness syndrome. Pathologycal changes in thyroid metabolism are associated with A/C polymorphism of the DIO1 gene. UDC Classification: 616.3; DOI: http://dx.
РЕЗЮМЕ. В последние годы в мире зарегистрировано свыше 40 млн случаев хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при этом от 4 до 10 % взрослого населения имеют выраженную клиническую картину и осложнения, связанные с вовлечением кардиоваскулярной системы в целом. В Украине около 7 % взрослого трудоспособного населения страдают от данного заболевания, что определяет медико-социальную значимость проблемы, поскольку приводит к развитию хронической легочно-сердечной недостаточности [2, 8] через развитие легочной гипертензии, диастолической дисфункции мышцы сердца.Несмотря на разработку новых классификаций, своей актуальности не потеряла классификация хроническо-го легочного сердца, предложенная Вотчалом Б., который выделил 3 формы: бронхолегочную (болезни, первич-но поражающие бронхи и паренхиму легких), торако-диафрагмальную (болезни, первично поражающие двигательный аппарат грудной клетки) и васкулярную (болезни, первично поражающие сосуды легких), что под-тверждается различием структурних изменений в сосудах и ткани легких.Одним из центральных механизмов развития ХСН считается хроническая гиперактивация симпатоадрена-ловой системы, ведущая роль отводится норадреналину. Кроме того, значение имеют эндотелиальная дисфунк-ция, снижение концентрации натрийуретического фактора в плазме крови, активация ренин-ангиотензиновой системы (в том числе легочной), усиление секреции альдостерона в ответ на хроническую гипоксию и ацидоз [5], стимуляция программируемой гибели клеток (апоптоза) [14], компенсаторный эритроцитоз с нарушением рео-логических свойств крови, развитием капилляростаза. Эти механизмы затрудняют работу респираторного и кар-диоваскулярного аппарата, формируя хроническое легочное сердце и недостаточность кровообращения. Заин-тересованность в быстрейшем разрешении данной проблемы высока.КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: хроническое обструктивное заболевание легких; легочная гипертензия; хроническое легочное сердце; хроническая сердечная недостаточность; отечный синдром.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.