Мета роботи – показати нові ефективні методи навчання студентів, які впроваджені на кафедрі медицини катастроф, військової медицини, анестезіології та інтенсивної терапії Запорізького державного медичного університету.Матеріали та методи. Головні ознаки симуляційного навчання: можливість використання манекенів або статистів для повноти та реалістичності моделювання об’єкта в певній ситуації; відпрацювання конкретних практичних навичок з використанням сучасної апаратури без завдання шкоди здоров’ю людини; відпрацювання командної роботи в імітованій конкретній ситуації.Результати й обговорення. Результатом впровадження стали доведені до автоматизму алгоритми проведення серцево-легеневої реанімації; надання допомоги при політравмі, нефатальному втопленні; питання первинного медичного сортування.Висновки. 1. Форми симуляційного навчання (командні заняття, майстер-класи, семінари-тренінги, змагання) є високоефективною системою практичної підготовки студентів медичних вузів. 2. Командні заняття є пріоритетною формою відпрацювання алгоритму серцево-легеневої реанімації, надання екстреної медичної допомоги при травмі. 3. Майстер-класи слід використовувати як елемент практичної підготовки під час проведення науково-практичних конференцій. 4. Семінари-тренінги є оптимальною формою навчання у роботі з немедичною аудиторією (військовослужбовцями, волонтерами, школярами). 5. Змагання допомагають студентам вдосконалити практичні навички, оволодіти навичками первинного медичного сортування тощо.
Досвід лікування хворих на гостру неспецифічну парапневмонічну емпієму плеври зі застосуванням торакоскопічних втручань В. І. Перцов, Я. В. Тєлушко, С. І. Савченко Запорізький державний медичний університет, УкраїнаМета роботи -оцінити ефективність застосування торакоскопічних операцій і вивчити клініко-епідеміологічну характе-ристику хворих на емпієму плеври (ЕП).Матеріали та методи. Ретроспективний аналіз результатів лікування 51 хворого на ЕП. Усім досліджуваним здійснили стандартне клініко-лабораторне обстеження, рентгенографію та комп'ютерну томографію органів грудної клітки, соно-графію плевральних порожнин. Усі пацієнти (n = 51; 100 %) підлягали торакоскопічним втручанням.Результати. Середній вік пацієнтів -44,4 ± 14,7 року. Переважали чоловіки -36 (71 %). Першу стадію ЕП діагносто-вано у 18 (35 %) хворих, другу -у 33 (65 %). Майже всі пацієнти (50 хворих -98 %) до госпіталізації у спеціалізоване відділення перебували на лікуванні в інших закладах охорони здоров'я. У 70 % випадків діагностика ЕП і направлення хворих до відділення торакальної хірургії відбувалось на 2-3 тижні захворювання. Основні види операцій при першій стадії ЕП: торакоскопія з прицільним дренуванням плевральної порожнини та біопсією плеври (n = 4; 22 %); відеото-ракоскопія з руйнацією фібринозних злук (n = 14; 78 %). При другій стадії емпієми плеври: відеоторакоскопія за типом адгезиолізу (n = 22; 67 %) та відеоендоскопічна декортикація легень (n = 11; 33 %). Позитивні результати бактеріологічного дослідження плеврального ексудату отримані у 9 хворих (18 %). Медіана тривалості плевральної ексудації при першій стадії ЕП становила 5 діб (4; 6), при другій стадії -6 (5; 9) діб (р = 0,058). Добрі результати отримані у 33 хворих (65 %), задовільні -в 15 (29 %), незадовільні -у 3 (6 %). Медіана перебування хворих у стаціонарі становила 18 (16; 21) діб. Летальних випадків не було.Висновки. Діагностика емпієми плеври -складне завдання та потребує широкого впровадження сучасних ме-тодів променевої візуалізації (комп'ютерна томографія та сонографія). Стандартне мікробіологічне досліджен-ня малоефективне в діагностиці збудника ЕП, що пов'язане з недосконалістю методів виявлення анаеробних бактерій і попередньою антибактеріальною терапією. Застосування торакоскопічних втручань у хворих на ЕП пер-шої та другої стадії є ефективним та обґрунтованим, дає змогу досягти добрих результатів у 95 % та 94 % випадків відповідно.Опыт лечения больных острой неспецифической парапневмонической эмпиемой плевры с применением торакоскопических вмешательств В. И. Перцов, Я. В. Телушко, С. И. Савченко Цель работы -оценить эффективность применения торакоскопических операций и изучить клинико-эпидемиологи-ческую характеристику больных эмпиемой плевры (ЭП).Материалы и методы. Ретроспективный анализ результатов лечения 51 больного ЭП. Всем участникам прово-дили стандартное клинико-лабораторное обследование, рентгенографию и компьютерную томографию органов грудной клетки, сонографию плевральных полостей. Все пациенты (n = 51, 100 %) подлежали торакоскопическим вмешательст...
Запорізький державний медичний університет, УкраїнаМета роботи -поліпшити результати лікування хворих на емпієму плеври (ЕП) шляхом удосконалення методу діагностики стадії емпієми та розширення показань до відеоторакоскопії (ВТС).Матеріали та методи. Виконали аналіз результатів лікування хворих на ЕП. У дослідження залучені хворі на неспецифічну парапневмонічну ЕП 1 та 2 стадій (за класифікацією EACTS), що потребували відеоторакоскопії (ВТС). До оперативного втручання (на першу чи другу добу після надходження у стаціонар) пацієнту виконували ультразвукове дослідження плевральних порожнин з визначенням екскурсії діафрагми. Обчислювали відносну рухливість її куполів як відношення екскурсії діафрагми з ураженого боку до здорового. На підставі ендоскопічної картини та результатів морфологічного дослідження біопсійного матеріалу (плеври) визначали стадію захворювання.Результати. Обстежили 67 хворих на ЕП (чоловіків -50, жінок -17). Першу стадію ЕП діагностували у 30 випадках (чоловіків -22, жінок -8), другу -у 37 (чоловіків -28, жінок -9). Середній вік -46,36 ± 14,01 року. Досліджуючи відносну рухливість куполів діафрагми, виявили: при першій стадії її медіана становила 0,596 (0,444; 0,714) і була вірогідно більшою, ніж при другій -0,078 (0,048; 0,118), p < 0,0001. За допомогою ROC-аналізу встановили, що чутливість запропонованого методу дорівнювала 0,933; специфічність -0,973; cut point = 0,255; AUC = 0,0977.Висновки. Визначення відносної екскурсії діафрагми у хворих на ЕП характеризується високою чутливістю (0,933) та специфічністю (0,973) у диференційній діагностиці 1 та 2 стадій захворювання. Визначення 2 стадії дає можливість вста-новити показання до ВТС, що покращує результати лікування та зменшує тривалість перебування хворих у стаціонарі.Возможности ультразвукового исследования плевральных полостей в диагностике стадии эмпиемы плеврыЦель работы -улучшить результаты лечения больных эмпиемой плевры (ЭП) путем усовершенствования метода диа-гностики стадии эмпиемы и расширение показаний к видеоторакоскопии (ВТС).Материалы и методы. Проведен анализ результатов лечения больных ЭП. В исследование включены больные неспе-цифической парапневмонической ЭП 1 и 2 стадий (по классификации EACTS), которым выполнена ВТС. До оперативного вмешательства (в первые или вторые сутки после поступления в стационар) пациенту провели ультразвуковое исследование плевральных полостей с определением экскурсии диафрагмы. Вычислили относительную подвижность ее куполов как отношение экскурсии диафрагмы на пораженной стороне к здоровой. На основании эндоскопической картины и результатов морфологического исследования биопсийного материала (плевры) определяли стадию заболевания.Результаты. В исследовании приняли участие 67 больных ЭП (мужчин -50, женщин -17). Первая стадия ЭП диагно-стирована в 30 случаях (мужчин -22, женщин -8), вторая -в 37 (мужчин -28, женщин -9). Средний возраст составил 46,36 ± 14,01 года. При исследовании относительной подвижности куполов диафрагмы обнаружили, что при первой стадии ее медиана составляла 0,596 (0,444; 0,7...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.