Background: a system of reforming of psychiatric care in Russia has led to a reduction of beds in psychiatric hospitals. At the same time it is known about permanent high need among elderly patients in the appropriate psychiatric care. In this regard, it became necessary to study the adequacy of the assistance provided to the needs of patients.The aim of the research: to investigate and compare clinic-epidemiological characteristics of the contingent of the elderly and senile inpatients in the city psychiatric care system and at the research institution.Materials and methods: as a material for the research served data from the reports from Moscow Clinical Psychiatric Hospital #13 (MCPH #13) and the clinic of Mental Health Research Centre (MHRC) about the patients older than 65 treated in 2017–2018.The results: this article contains comparative data about contingents of elderly psychiatric in-patients treated in the Moscow City Clinical Psychiatric Hospital #13 and in the Mental Health Research Center (MHRC). Collation of the indicated contingents allowed to determine that city psychiatric care satisfactorily meets needs of the severe psychiatric patients older than 65. However the experience of the clinic of the MHRC differs. This clinic has some peculiarities: it does not use involuntary hospitalization and it gives preference to difficult cases, where diagnosis is unclear, and where there is a challenge to find an appropriate treatment regimen; patients that require special care are also rarely admitted. This experience indicates that there is significant number of cases when hospitalization of patients with moderate mental disorders is also absolutely necessary. The majority of such cases consists of patients, suffering with depression and the necessity of their admission is dictated by the impossibility to adjust proper therapy in out- patient care.Conclusion: the contemporary Moscow city psychiatric service do not meet needs of the discussed category of patients for inpatient care. Whether it is necessary to improve it, or to provide this niche to scientific and commercial institutions is a matter of further research.
РезюмеЦель исследования: изучение клинического действия пароксетина при лечении депрессий у пациентов пожилого возраста в условиях психиатрического стационара. Пациенты и методы: включались стационарные пациенты старше 50 лет с депрессией, соответствующей критериям депрессивного эпизода по МКБ-10. Тяжесть депрессии по шкале депрессии Гамильтона (HAMD-17) составляла не менее 14 баллов. Исследование было открытое, несравнительное, длительностью 28 дней. Использованы клинико-психопатологический и психометрический методы с применением стандартизованных шкал (HAMD, HAMA, CGI). Было включено 40 пациентов ввозрасте 50-77 лет (средний возраст 62 года). Тяжесть депрессии до начала терапии по шкале HAMD составила 19,6 балла, выраженность тревоги по HAMA 15 баллов. Результаты: полностью исследование завершил 31 пациент (77,5%). Прекратили исследование из-за недостаточной эффективности 6 пациентов (15,0%), из-за нежелательных явлений 3 пациента (7,5%). Эффективность терапии по шкале HAMD в конце лечения составила 63,3%, по шкале HAMA 63,5%. Число респондеров по HAMD составило 78,4%. Выявлена большая эффективность препарата при тревожных депрессиях. Редукция тревожно-депрессивной симптоматики наблюдалась уже в конце первой неделе терапии. При выраженности когнитивных и ипохондрических расстройств эффективность терапии снижался. Отмечены улучшение когнитивных показателей и хорошая переносимость лечения. Среди нежелательных явлений преобладали легкие гастроинтестинальные симптомы. Заключение: пароксетин является эффективным антидепрессантом для лечения тревожных депрессий в позднем возрасте.Ключевые слова: пароксетин; депрессии; антидепрессивная терапия; пожилой возраст.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.