Resumen: En Chile existen diversas instancias gubernamentales y civiles para el trabajo sobre la salud de pueblos indígenas y se han logrado fructíferos resultados; sin embargo, persisten algunas inequidades en el acceso y cobertura de salud de estas poblaciones. El trabajo de investigación biomédica que se realiza con pueblos originarios en nuestro país es invisible, lo que amenaza muchas veces al patrimonio genético de las comunidades. Este texto quiere constituir un puente entre antropología médica, salud pública y bioética. Considerando el estado del arte en la materia, proponemos algunos ejes elementales de labor sobre la temática, que sirvan de base para posicionarla dentro del quehacer bioético en Chile, con el objeto de contribuir a un proceso tan necesario como urgente: la formulación de una política pública culturalmente pertinente.Palabras clave: bioética, salud pública, antropología médica, salud de pueblos indígenas, investigación biomédica BIOETHICAL ISSUES IN BIOMEDIAL RESEARCH INVOLVING CHILEAN INDIGENOUS POPULATIONSAbstract: In Chile there are diverse governmental and social instances to work with the health of indigenous populations and there has been fruitful outcome; nevertheless, some health care access and coverage inequities persist in these populations. Biomedical research effort carried out with aboriginal populations in our country is hidden, what threatens many times the genetic patrimony of these communities. This text would like to build a bridge between medical anthropology, public health and bioethics. Considering the state of the art in the issue, we propose some elemental work axis on the issue, which serves as basis to get a place within bioethics endeavors at Chile, with the goal of contributing to a process both necessary and urgent: the formulation of a public health culturally aware.Key words: bioethics, public health, medical anthropology, indigenous populations health, biomedical research PROBLEMAS BIOÉTICOS DA INVESTIGAÇÃO BIOMÉDICA COM POVOS INDÍGENAS DO CHILEResumo: No Chile existem diversas instâncias governamentais e civis para o trabalho sobre a saúde de povos indígenas e se tem logrado frutíferos resultados; entretanto, persistem algumas iniquidades no acesso e cobertura de saúde destas populações. O trabalho de investigação biomédica que se realiza com povos nativos em nosso país é invisível, o que ameaça muitas vezes o patrimônio genético das comunidades. Este texto quer constituir uma ponte entre antropologia médica, saúde pública e bioética. Considerando o estado da arte na matéria, propomos alguns eixos elementares de labor sobre a temática que sirvam de base para posicioná-la dentro da prática bioética no Chile, com o objetivo de contribuir para um processo tão necessário como urgente: a formulação de uma política pública culturalmente pertinente.Palavras-chave: bioética, saúde pública, antropologia médica, saúde de povos indígenas, investigação biomédica
Objetivo. Caracterizar el proceso de implementación, barreras y facilitadores de recomendaciones basadas en evidencia en el contexto del desarrollo de guías prácticas clínicas (GPC) generadas por el Ministerio de Salud de Chile, a fin de brindar propuestas para la optimización del proceso. Métodos. Estudio cualitativo del tipo “investigación-acción”. Se realizaron 19 entrevistas semiestructuradas y se armaron nueve grupos de discusión a distintos niveles del sistema público de salud chileno. El análisis se realizó mediante el software Atlas ti® y en forma manual, desde un marco de análisis de contenido, mediante la categorización y codificación de la información según dimensiones preespecificadas y con la inclusión de categorías emergentes cuando fue pertinente. Resultados El principal desafío de implementación de recomendaciones mencionado es la falta de un proceso explícito y estructurado. Los actores del sistema de salud reconocen dificultades dependientes del contexto al momento de usar las recomendaciones. En esta experiencia inédita de revisión institucional, los participantes sugirieron una serie de estrategias a poner en práctica para superar dichos desafíos, representadas en un flujograma de gestión optimizada para el desarrollo e implementación de GPC. El mismo proceso ha permitido tomar conciencia de la importancia de la implementación de GPC en Chile. Conclusión. Tras caracterizar el proceso de implementación, barreras y facilitadores se articuló un plan de implementación de recomendaciones que permitiría orientar y monitorizar dicho proceso. Hacer partícipes del proceso de revisión a informantes claves dentro y fuera del Ministerio de Salud facilitaría la implementación de estrategias y la introducción de mejoras al proceso de desarrollo de GPC. Estudios de este tipo deberían ser realizados en médicos y pacientes para complementar la información recogida.
STUDY PROTOCOLComunidad informada: estrategia para mejorar uso del GES Salud Oral en población de 6 años.Cornejo-Ovalle M, Delgado I, Fajreldin V & González A. Comunidad informada: estrategia para mejorar uso del GES Salud Oral en población de 6 años. J Oral Res 2013; 2(2): 72-76.Resumen: La evaluación del GES salud oral integral para niños/as de 6 años (GES6años) mostró una baja utilización de esta garantía, con un menor uso en los beneficiarios de escuelas municipales. El empoderamiento y la alfabetización en salud de los padres permiten mejorar su rol como agentes promotores de la salud de sus hijos. Objetivo: implementar y evaluar una estrategia de empoderamiento y alfabetización en salud bucal de la comunidad sobre sus derechos garantizados en salud para aumentar el uso de la garantía GES-6años. Métodos: diseño mixto. Mediante metodología cualitativa se diseñará un instrumento comunicacional, adecuado cultural y socialmente, para ser enviado a la comunidad beneficiaria de esta garantía. Mediante un ensayo comunitario no aleatorio este instrumento, orientado a empoderar y alfabetizar sobre la salud bucal y el GES-6años, será enviado como carta personalizada (intervención) firmada por el alcalde/sa con un mensaje dirigido a los niños/as beneficiarios del GES-6años y otro dirigido a sus padres/apoderados. Se seleccionarían escuelas por conglomerados (comunas) de las dos regiones del país seleccionadas por conveniencia según residencia de los investigadores participantes del estudio. De las comunas cuyas autoridades acepten participar, se seleccionarían aleatoriamente las comunas a intervenir y las comunas controles. El análisis de los datos evaluará si existen diferencias estadísticamente significativas en la prevalencia de uso de estas garantías entre los niños/as de los establecimientos de educación municipal de las comunas intervenidas respecto a los de las comunas controles. Palabras clave: GES, salud oral, niños/as, 6 años, Chile, empoderamiento, alfabetización en salud.Community oral health literacy: improving use of oral-health care guarantee in children aged 6. Abstract:The assessment of comprehensive oral health care for children aged 6 (GES6years) showed low utilization of this guarantee, with lower use for children from municipal public schools. The empowerment and health literacy of parents improve their role as oral-health promoters for their children. Objective: To implement and to assess a strategy of empowerment and health literacy of the community about their guaranteed health rights to increase the use of GES-6years. Methods: A mixed design. Using qualitative methodology we will design a communication tool, culturally and socially appropriate to be sent to the beneficiary community of this guarantee. Using a nonrandomized community trial, this instrument designed to empower and improve oral health literacy on GES-6 guarantee, will be sent as personalized letter (intervention) signed by the mayor of the municipality with a message aimed to children beneficiaries for GES -6years and another add...
El presente ensayo analiza el desarrollo de la antropología –y en particular la antropología social chilena– en Rapa Nui y el lugar que ocupa la isla en la disciplina, al determinar sus características y aportes en la comunidad local. El estudio aborda tres dimensiones: 1) un análisis histórico de los paradigmas y las transformaciones teóricas en los estudios sobre Rapa Nui, 2) un abordaje de los estudios desde la institucionalización de la disciplina y 3) un análisis de las relaciones entre los investigadores y los informantes en la producción antropológica y sus repercusiones en la apropiación de los saberes por la comunidad isleña.
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