Мета: вивчити статус вітаміну D у населення Чернівецької області, що проживає на радіоактивно забруднених територіях. Матеріали і методи: в одномоментному дослідженні (пілотний проект) в літню пору обстежено 180 осіб віком від 19 до 78 років, які постійно проживають у трьох регіонах Чернівецької області (с. Киселів Кіцманського району, яке віднесено до ІІІ зони радіаційного забруднення внаслідок Чорнобильської катастрофи, а також м. Чернівці і м. Вижниця). Визначення рівня 25(OH)D у сироватці крові обстежених осіб проводили за допомогою імунохемілюмінесцентного методу «ECLIA» на аналізаторі Elecsys 2010 (Roche Diagnostics, Німеччина) із вико ристанням тест систем Сobas. Результати. Середній рівень 25(ОН)D у сироватці крові у мешканців радіаційно забрудненої зони становив (16,2 ± 0,8) нг/мл, частота дефіциту вітаміну D-46,9 %, частота недостатності вітаміну D-53,8 %. Тяжкий дефіцит вітаміну D виявлено у 6 обстежених із с. Киселів. При цьому серед обстежених цього регіону його част ка була найвищою (11,5 %) і вірогідно відрізнялася в порівнянні з часткою тяжкого дефіциту у обстежених із Чернівців та Вижниці. Встановлена достовірна кореляція між індексом маси тіла (ІМТ) та рівнем 25(ОН)D у си роватці крові серед осіб з ІМТ 25-29,9 кг/м 2. У той же час середнє значення рівня 25(OH)D серед осіб з ожирінням (ІМТ понад 30 кг/м 2) практично не відрізнялося від показників осіб з нормальною масою тіла. Висновки: вміст вітаміну D виявився достовірно нижчим серед населення, яке проживає на радіаційно забруд неній території, у порівнянні з мешканцями Чернівців і Вижниці. Статус вітаміну D серед населення Чернівець кої області залишається далеким від оптимального і потребує невідкладних дій щодо корекції і профілактики. Ключові слова: вітамін D, радіоактивно забруднені території.

Background. The angiotensin-(1-7) is a new component of the renin-angiotensin system, the product of the degradation of angiotensin II and its functional antagonist, but its role in hypertension with type 2 diabetes (T2D) is not clear. The aim of the study was to investigate the levels of angiotensin-(1-7) in patients with hypertension and T2D and determine its relations to hemodynamic and cardiac structural and functional parameters. Material and methods. We examined 70 patients with hypertension and T2D. Investigation protocol included physical examination, standard transthoracic echocardiography and determination of the angiotensin-(1-7) blood levels by ELISA. Control group consisted of 16 healthy volunteers. Results. The angiotensin-(1-7) levels in observed patients were significantly lower than in volunteers [105.51 (89.13;121.17) ng/L vs. 132.75 (125.06; 142.87) ng/L, p < 0.001]. The levels of the angiotensin-(1-7) significantly negatively correlated with duration of hypertension (r = -0.29, p < 0.05), systolic blood pressure (BP) (r = -0.38, p < 0.05), diastolic BP (r = -0.36, p < 0.01), average BP (r = -0.32, p < 0.01), left ventricular (LV) internal dimension at end-diastole (r = -0.37, p < 0.01), LV mass (r = -0.40, p < 0.001), LV mass index (r = -0.41, p < 0.001). In patients with LV hypertrophy, angiotensin-(1-7) levels were significantly lower than in patients without LV hypertrophy [101.9 (88.2; 117.7) ng/L vs. 129.3 (117.5; 136.8) ng/L, p < 0.01] and in patients with diastolic LV dysfunction -lower than in the patients with normal diastolic function [101.1 (87.9; 116.6) ng/L vs. 121.1 (105.5; 128.9) ng/L, p < 0.01]. Conclusions. The angiotensin-(1-7) can be considered as an important pathogenetic factor in the development of hypertension with T2D, a BP regulator and a cardioprotective agent that prevents the development of remodeling and diastolic dysfunction of the LV.

Background and aims: Vitamin D status in many health managements have been researched extensively, but its dependence with obesity still remains controversial. This article is devoted to examination of blood cholecalciferol levels in Ukrainian population with establishment the association of cholecalciferol levels and body mass index (BMI). Materials and methods: For this observed investigation, data were collected during the summer 2017, over a period of one week from three township areas in Carpathian region, Ukraine from 304 adults aged 19-78 years. Measured variables contained 25(OH)D level, weight and weight applied to check BMI degree. The average level of vitamin D among adolescents presented 23.1 ± 8.2 ng/ml. Female gender was associated with lower vitamin D concentrations (22.9 ± 9.3 ng/ml vs. 26.2 ± 8.5 ng/ml for men). Among the participants, 74.4% had a BMNI of 25 kg/m2 and over, and in 27.3% of them the number was 30 kg/m2 and over. Results: Violation of vitamin D status was detected in 90.5% persons. 1.8% people had been identified as severe 25(OH)D deficiency. Measurement of cholecalciferol demonstrated meaningful connection between its level and BMI only in persons with BMI 25-29.9 kg/m2. Average vitamin D concentrations in persons with BMI over30 kg/m2 did not vary to a significant range from data in persons with normal body weight. Conclusions: Vitamin D status among the adolescents in Ukraine is far from optimum. Our results confirm reliable association between cholecalciferol level and BMI in persons with overweight. Interchange between conservation of vitamin D and BMI needs additional surveys.

No abstract

Резюме. У статті розглядаються можливості своєчасної й точної діагностики порушень вуглеводного обміну в клінічній практиці. З огляду на поширеність цукрового діабету (ЦД), швидкий розвиток ускладнень, значну кількість недіагностованих випадків та невтішних прогнозів щодо перспектив розповсюдження захворювання підкреслюється важливість ранньої діагностики порушень вуглеводного обміну. Наводяться визначення, сучасні рекомендації Американської діабетичної асоціації 2017 року стосовно критеріїв діагностики порушень глікемії натще, порушеної толерантності до глюкози та цукрового діабету. Підкреслюється значення інсулінорезистентності й функціонального стану бета-клітин підшлункової залози в прогнозуванні перебігу й визначенні тривалості ЦД 2-го типу. Наводиться план обстеження осіб з уперше виявленим ЦД 2-го типу.

The lecture describes the correlation between autoimmune thyroid diseases and liver functional state. The comprehensive method for the treatment of these patients using ursodeoxycholic acid (Ursofalk) is described. Author's experience of Ursofalk application allows recommending the prepa-ration at a dose 15 mg/kg body weight daily divided into three doses, during three months, in patients with autoimmune thyroid diseases.

Резюме. У статті узагальнена інформація щодо аспектів ранньої діагностики порушень функції щитоподібної залози. Підкреслюється, що визначення концентрації тиреотропного гормону (ТТГ) є основним тестом для виявлення функціонального стану щитоподібної залози, а рівень ТТГ є критерієм успішності лікування тиреоїдних захворювань.

Оригінальні дослідження /Original Researches/ Вступ Цукровий діабет (ЦД) 2-го типу належить до однієї з актуальних проблем сучасної медицини, зважаючи на його високу поширеність і асоційовані з ним ускладнення [1]. Якщо прогноз ЦД 1-го типу багато в чому визначається мікроангіопатіями, то летальність при ЦД 2-го типу на 80 % пов'язана з несприятливими серцево-судинними подіями, ризик розвитку яких у пацієнтів з ЦД 2-го типу у 2-3 рази вищий, ніж у осіб без діабету. Виражений взаємозв'язок ЦД 2-го типу і серцево-судинних захворювань (ССЗ)-добре відомий факт, під-тверджений результатами великих популяційних досліджень. При цьому асоціація ЦД 2-го типу і атеросклерозу настільки сильна, що ЦД 2-го типу визнаний незалежним чинником кардіоваскулярного ризику [2]. Упродовж десятиліть ЦД незалежно від типу розглядався передусім як порушення обміну глюкози, і нормалізація рівня глюкози і глікованого гемоглобіну була головною і єдиною метою лікування. До кінця XX ст. ендокринологія мала в розпорядженні значний арсенал цукрознижувальних препаратів, однак результати широкомасштабних досліджень