Perforated cystic mediastinal teratoma is rare. The diagnosis of this condition and a clear demonstration of its associated complications are important for defining the surgical approach. We report the clinical manifestation, computed tomography (CT) and ultrasound findings of a case of mediastinal mature cystic teratoma perforating into the lung. Ultrasound features of teratoma-lung fistula have not been previously described. The pathological examination confirmed perforation of mediastinal teratoma into the lung without evidence of pulmonary invasion.
Objective: to evaluate the efficiency of ultrasound-guided multifocal core needle biopsy in the complex diagnosis of lymphoma. Subjects and methods. From January 2015 to June 2016, 89 patients with suspected lymphoma underwent ultrasound-guided multifocal core needle biopsy from the most accessible suspicious focus, followed by a morphological examination. Specimens were obtained from the altered peripheral lymph nodes (LNs) in 50 patients, from the mediastinum in 14, from retroperitoneal LNs in 13, from chest wall infiltration in 4, from the liver in 2, from a soft-tissue component of bone tumor in 2, from the small pelvis in 2, from the breast in 1, and from the testicle in 1. Results. Core needle biopsy, followed by a morphological examination, could establish the diagnosis in 86 (96.6%) patients. The latter could not be made after core needle biopsy in 3 (3.4%) cases; excisional LN biopsy was required. The diagnosis of lymphoma was morphologically verified in 80 (93%) patients; another diagnosis different from that of lymphoma was established in 6 (7%) patients. Conclusion. Ultrasound-guided multifocal core needle biopsy is a highly effective and safe technique to obtain specimens for morphological examinations in the diagnosis of lymphoma.
На сегодняшний день лимфопролиферативные заболевания составляют около 5% в структуре онкологической заболеваемо-сти [1]. Опухоли лимфатической системы включают две большие группы: лимфому Ходжкина (ЛХ) и неходжкинские лимфомы (НХЛ). Каждый гистологический вариант лимфомы требует определенной схемы химиотерапии или сочетания химиотера-пии и лучевой терапии. Это обусловливает необходимость точ-ной морфологической диагностики конкретного варианта лим-фомы у каждого пациента.Современный алгоритм постановки диагноза заболевания лимфатической системы зафиксирован в рекомендациях 2013 г. по общим принципам диагностики лимфом [2]. Согласно этим рекомендациям, пациенту необходимо пройти полноценное кли-ническое обследование, выполнить общий анализ крови с под-счетом лейкоцитарной формулы и провести морфологическое исследование биопсийного или операционного материала. Сформулированный диагноз должен включать название болезни в соответствии с морфологической классификацией ВОЗ 2008 г., стадию заболевания с учетом В-симптомов и указанием всех зон поражения, группу риска или прогностическую группу и ослож-нения, обусловленные заболеванием. Обязательным условием для оценки распространенности опухолевого процесса является гистологическое исследование трепанобиоптата костного мозга.Важным этапом при обследовании больного с подозрением на наличие лимфомы после клинического обследования и про-ведения лабораторных методов исследования является лучевая диагностика. Пациенту выполняют КТ шеи, грудной клетки, брюшной полости и органов малого таза, а также ультразвуковое исследование (УЗИ) периферических лимфатических узлов (ЛУ), брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза [2]. Лучевые методы диагностики (КТ и УЗИ) являются вза-имодополняющими, хотя в большинстве случаев КТ остается ме-тодом выбора при установке стадии заболевания и оценке эф-фективности лечения. УЗИ в диагностике лимфомНа сегодняшний день УЗИ является одним из основных ме-тодов визуализации и оценки ЛУ. Плюсами УЗИ являются низ-кая стоимость, проведение исследования в режиме реального времени и высокая разрешающая способность, сравнимая с раз-решающей способностью КТ и МРТ. Для оценки поверхностно расположенных ЛУ (шейных, паховых и др.) используют высоко-частотные линейные датчики, а для оценки глубоких ЛУ, распо-ложенных забрюшинно, применяют низкочастотные конвекс-ные датчики. Трансректальное и трансвагинальное УЗИ позво-ляет визуализировать ЛУ в области малого таза [3].Критериями, используемыми для дифференциальной диа-гностики доброкачественных изменений и опухолевого пораже-ния ЛУ при УЗИ, являются: размер, форма, визуализация ворот ЛУ, эхогенность, четкость, ровность контура, структурные изме-нения и характер кровотока.Одним из основных диагностических критериев является продольный размер ЛУ. Нормальный размер ЛУ зависит от его расположения. По данным разных авторов, размер двубрюшно- Диагностика лимфопролиферативных заболеваний является актуальным направлением развития онкологии в связи с их разнообразием. в обзоре даны накопленные знания ...
18В настоящее время проблема борьбы со злокаче-ственными новообразованиями не только является одной из наиболее актуальных в медицине, но и затрагивает со-циальные аспекты жизни общества. Среди причин смерти населения промышленно развитых стран злокачествен-ные новообразования (ЗНО) занимают 2-е место. В общей структуре онкологической заболеваемости в России ЗНО полости рта составляют 2,2%. В период за 2001-2011 гг. в Российской Федерации смертность увеличилась с 8748 до 9176 человек [1].По макроскопической картине выделяют экзофит-ные, эндофитные и смешанные формы роста рака сли-зистой оболочки полости рта. Экзофитные формы рака встречаются в 30% случаев, эндофитные формы состав-ляют до 40%, смешанный тип роста наблюдается у 30% пациентов. По морфологической структуре 95% опухолей слизистой полости рта являются плоскоклеточным ра-ком, у 5% больных выявляют аденокарциному. Цель исследования -изучение возможности ультразвукового исследования (УЗИ) в первичной и уточняющей диагностике рака языка и дна полости рта. Материал и методы. Исследование проводилось на аппарате GE logiq 9. Использовались режимы: B-режим, виртуальное конвексное сканирование расширяющее поле обзора, импульсно-волновой допплер PW, цветовое допплеровское картирование (ЦДК). Обследованы 128 больных: 54 (42,2%) с опухолями слизистой дна полости рта и 74 (57,8%) с опухолями языка. Мужчин было 92 (71,2%), женщин -36 (28,8%), средний возраст составил 55 лет. По данным УЗИ проводилась оценка распространения на анатомически важные прилежащие структуры. Полученные данные сопоставлены с данными магнитно-резонансной томографии. Результаты. Опухолевые образования языка и дна полости рта эхографически во всех (99,2%) случаях выглядели как инфильтративные изменения преимущественно гипоэхогенной, гетерогенной и/или незначительно гетерогенной структуры (61%), с неровными (93,8%) и нечеткими (95,3%) контурами. В остальных (4,7%) случаях изменения были представлены узловыми образованиями, в этих же случаях контур был четкий, местами неровный. При ЦДК кровоток в большинстве (72,3%) случаев был усилен. В 3,3% случаев кровоток в опухоли не отличался от интенсивности кровотока в здоровой ткани, в остальных (24,4%) случаях отсутствовал. Заключение. УЗИ позволяет хорошо визуализировать опухолевые изменения слизистых оболочек полости рта и оценивать распространенность на важные анатомические структуры. Ключевые слова: ультразвуковое исследование, рак языка, рак дна полости рта.Objective: to study the capabilities of ultrasonography (USG) in the primary and specifying diagnosis of cancer of the tongue and mouth floor. Material and methods. The investigation was conducted with the GE logiq 9, by using the following modes: B-mode; virtual convex scanning providing a wider field of view; pulsed wave (PW) Doppler, and color Doppler mapping (CDM). A total of 128 patients, including 54 (42.2%) with tumors of the mouth floor mucosa and 74 (57.8%) with those of the tongue, were examined. There were 92 (71.2%) men and 36 (28.8%) women; their mean age was 55 years. USG was perf...
The paper describes a clinical case of surgical treatment in a female patient with radiation-induced pleural fibrosarcoma. in 1990 due to lymphoepithelial thymoma, she underwent anterior superior mediastinal mass removal, followed by radiotherapy in a total focal dose of 60 Gy. 25 years later, an examination revealed an anterior superior mediastinal mass, a morphological examination diagnosed fibrosarcoma G2.
В структуре онкологической заболеваемости женщин злокачественные опухоли репродуктивной системы выявляются наиболее часто. Их суммарная доля превышает 35%. Опухоли яичников-часто встречающаяся гинекологическая патология, занимает 2-е место среди всех опу-холей женских половых органов. Частота опухолей яичников выросла за последние 10 лет с 6-11 до 19-25% среди опухолей половых органов [1-5]. По показателям смертности рак яичников занимает 1-е место среди всех гинекологических опухолей в эконо
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.