RESUMO:O conhecimento dos complexos eventos fisiológicos da cicatrização da ferida é de grande importância para o cirurgião. A reparação das feridas é apresentada em suas etapas inflamatória, proliferativa e de maturação. Palavras-chaves: 259O reparo de feridas, uma solução de continuidade dos tecidos, decorrente da lesão por agentes mecânicos, térmicos, químicos e bacterianos, é o esforço dos tecidos para restaurar a função e estruturas normais.O conhecimento dos complexos eventos fisiológicos da cicatrização de feridas é de grande importância para o cirurgião.A regeneração é a restauração perfeita da arquitetura do tecido pré-existente, na ausência de formação de cicatriz, e embora seja o tipo ideal no universo de cicatrização de feridas, ela só é observada no desenvolvimento embrionário, organismos inferiores ou em determinados tecidos como ossos e fígado. Na cicatrização de feridas a acurácia da regeneração é trocada pela velocidade de reparo.A reparação de feridas passa pelas seguintes etapas básicas: fase inflamatória, fase proliferativa (que incluem reepitelização, síntese da matriz e neovascularização) e fase de maturação. 1-FASE INFLAMATÓRIAInicia-se no exato momento da lesão. O sangramento traz consigo plaquetas, hemácias e fibrina, selando as bordas da ferida, ainda sem valor mecâni-co, mas facilitando as trocas. O coágulo formado estabelece uma barreira impermeabilizante que protege da contaminação. Com a lesão tecidual, há liberação local de histamina, serotonina e bradicinina que causam vasodilatação e aumento de fluxo sanguíneo no local e, conseqüentemente, sinais inflamatórios como calor e rubor. A permeabilidade capilar aumenta causando extravasamento de líquidos para o espaço extracelular, e conseqüente edema.A resposta inflamatória, que perdura cerca de três dias,e na qual ocorre a migração seqüencial das células para a ferida é facilitada por mediadores bioquímicos que aumentam a permeabilidade vascular, favorecendo a exsudação plasmática e a passagem de elementos celulares para a área da ferida. Os mediadores bioquímicos de ação curta são a histamina e serotonina e as mais duradouras são a leucotaxina, bradicinina e prostaglandina. A prostaglandina é um dos mediadores mais importantes no processo de cicatrização, pois além de favorecer a exsudação vascular, estimula a mitose celular e a quimiotaxia de leucócitos.Os primeiros elementos celulares a alcançar o local da ferida são os neutrófilos e os monócitos, com

El artículo trae reflexiones sobre aspectos relacionados a las medidas de prevención y control de infección, empezando con la no adhesión de los profesionales del área de salud a las medidas de prevención. Anota aspectos preocupantes relacionados con el medio ambiente debido al uso de materiales desechables a pesar de los beneficios que representan para la seguridad, reducción de costos operacionales, etc. Todas estas cuestiones son presentadas como desafío para la enseñanza del control de infección en la formación de profesionales del área de salud y presenta algunos presupuestos orientadores. DESCRIPTORES: infección hospitalaria, control de infecciones1 Professor Doutor Adjunto II,

RESUMO: Por ser o hospital um ambiente insalubre, as técnicas de assepsia, anti-sepsia e de esterilização são de extrema importância para reduzir os riscos de infecção. São apresentados os principais anti-sépticos e técnicas de esterilização.

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High heels reduce muscle pump function, as demonstrated by reduced EF and increased RVF values. The continuous use of high heels tends to provoke venous hypertension in the lower limbs and may represent a causal factor of venous disease symptoms.

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GIR, E.; MORIYA, T.M.; HAYASHIDA, M.; DUARTE, G.; MACHADO, A.A. Medidas preventivas contra a AIDS e outras doenças sexualmente transmissíveis conhecidas por universitários da área de saúde. Rev. latinoam.enfermagem, Ribeirão Preto, v. 7, n. 1, p. 11-17, janeiro 1999. INTRODUÇÃOA infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), causador da AIDS, expõe seus portadores a um prognóstico sombrio, por ainda não se dispor de vacinas ou terapêutica eficaz; como também pelo seu elevado potencial de disseminação, constituindo-se atualmente um dos grandes problemas de saúde pública mundial. Outras doenças sexualmente transmissíveis (DST), como a sífilis e a gonorréia, que nos anos 50 deixavam de ser visualizadas como problema, pelo menos no aspecto da sua incidência, desde os anos 60, vêm recrudescendo de maneira assustadora, favorecendo a contaminação pelo HIV e alterando o quadro clínico característico em seus portadores, dificultando inclusive o diagnóstico. Acrescenta-se, ainda, a associação de crenças em tabus e preconceitos que interferem, sobretudo na prevenção e controle de tais afecções.A prevenção é a medida mais eficaz a ser assumida contra estas doenças, tanto pela população leiga como científica, e para tanto a educação em saúde assume importância de realce, uma vez que se trata de instrumento básico para conscientizar e informar as pessoas.Segundo FRANCIS & CHIN (1987), a educação ao público é considerada uma das medidas mais efetivas para reduzir a disseminação da AIDS, favorecida principalmente por relações sexuais com pessoas infectadas ou por exposição a sangue e seus derivados contaminados pelo HIV.A educação é uma função inerente aos profissionais de saúde, e embora aparentemente simples e fácil, é um processo complexo que envolve numerosos aspectos inerentes ao comunicador, a comunicação e a audiência para que as metas se tornem factíveis e atinjam os objetivos esperados. Conforme refere POMPIDOU (1988), não basta simplesmente oferecer informações, pois "estar informado não significa necessariamente conhecer; estar ciente não significa necessariamente tomar medidas, decidir a tomar medidas não significa necessariamente fazer". Portanto, é necessário desenvolver o senso de responsabilidade individual e grupal; só esse compromisso pode conduzir às mais

The purpose of this study is to identify methodologies of vigilance and hospital infection control, to analyse nurse's actuation in the context of hospital infection control and to associate nurse's actuation on the control of hospital infection and the execution of nursing process. It is an analytic-descriptive study developed at 81 Commissions of Hospital Infection Control (CCIH) at School Hospitals from 21 Brazilian states through a questionnaire. The variables studied were: characteristics and functioning of CCIH; criteria to diagnose hospital infection; methods of data collection; types of epidemiological vigilance, prevention and control measures and nurse's participation. The analysis of data was qualitative and quantitative. The results showed that in the collection of data prevailed general vigilance (66.6%) and the association of passive and active methods (48.4%); 67 CCIH mentioned measures of prevention and control, related to urinary tract (54 CCIH) and to respiratory tract (21 CCIH). The antimicrobian control distinguishing the lack of resonance between the CCIH and the units personnel brings to the conclusion that the problems of hospital infection control are, in their essence, of philosophical, educational or administrative character. Authors evidenced the importance of the implementation of methodologies to facilitate the control of hospital infection, indicating that the adoption of nursing process, as an instrument, can result in benefits to CCIH and to patients.