Objectif : Ressortir les aspects anatomocliniques et évaluer les résultats thérapeutiques d'une série de complications urinaires des traumatismes du bassin suivie au service d'urologie-andrologie du CHU de Conakry. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective colligeant 52 cas de complications urinaires des traumatismes du bassin sur une période de cinq ans. Résultats : Les complications urinaires des traumatismes du bassin représentaient 3 % de l'ensemble des hospitalisations durant la période d'étude. L'âge moyen de nos patients était de 33 ans, avec des extrêmes de 10 et 63 ans. Les traumatismes étaient dus aux accidents de la voie publique dans 54,9 % des cas. Sur le plan clinique, la symptomatologie était essentiellement constituée par la rétention aiguë d'urines avec 80,7 % des cas et d'hémorragie (hématurie et urétrorragie). La principale complication urinaire observée après le traumatisme du bassin était une lésion de l'urètre postérieur, avec 82,7 % des cas. Tous les patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical. Les résultats thérapeu-tiques ont été jugés après un recul moyen de 52 mois sur les plans urinaire et sexuel. Ainsi, sur le plan urinaire, les résultats ont été jugés bons dans 59,6 % des cas, moyens dans 17,3 % et mauvais dans 23,1 % des cas. Sur le plan sexuel, on a noté que 53,8 % (n = 28) des patients ne présentaient pas de dysfonction érectile, 25 % (n = 13) des patients avaient une dysfonction modérée et 21,2 % (n = 11) une dysfonction sévère. Conclusion : La prise en charge des complications urinaires des traumatismes du bassin est controversée, cependant, nous insistons sur la nécessité d'une étroite collaboration avec les orthopédistes, car la stabilisation des fractures du bassin constitue un élément capital de cette prise en charge. Mots clés Complications · Traumatisme · Bassin · Lésion · UrètreAbstract Objective: To stick out the anatomoclinic aspects and to evaluate the therapeutic results of a series of some pelvic trauma complications is followed at the UrologyAndrology ward in the teaching hospital of Conakry. Material and method: It's about a retrospective examined joining together 52 cases of some pelvic trauma complications in a period of five years. Results: The pelvic trauma complications were representing 3% of whole the hospitalisations during the period of study. The mean age of our patients was 33 years with extremes of 10 and 63 years. The traumas were due to accidents on the public road in 54.9% of cases. In terms of clinics, the symptomatology was essentially constituted by the acute retention of urines with 80.7% of cases and the hemorrhage (hematury and uretrorragy). The main trauma was a back urethral lesion with 82.7% of cases. All the patients profited a surgical treatment. The therapeutics has been judged after an average relapse of 52 months in terms of urinary and sexual complications. Thus, in terms of urinary complications results have been judged good in 59.6% of cases, less in 17.3% and bad in 23.7% of cases. In terms of sexual, we remar...
INTRODUCTION : La tuberculose splénique est l’un des aspects rares de la tuberculose hématopoïétique des organes profonds. Le but de notre communication est de souligner, en rapportant un cas de tuberculose splénique pseudo-tumorale, d’une part son polymorphisme clinique et anatomique, et d’autre part le rôle diagnostique et thérapeutique de la chirurgie. OBSERVATION : Il s’agissait d’une patiente de 24 ans qui présentait une splénomégalie importante accompagnée de fièvre et d’amaigrissement. L’échographie et la TDM abdominopelvienne montrait des images d’une rate polykystiques isolée évoquant un abcès splénique. Une splénectomie a été réalisée et l’analyse bactériologique a montré la présence de Mycobacterium tuberculosis et l’analyse de la pièce opératoire a confirmé le diagnostic de tuberculose splénique. Les suites opératoires ont été simples et la patiente a été mise sous traitement anti-bacillaire. CONCLUSION : La tuberculose splénique est une entité rare dans notre contexte, qui doit être évoquée devant toute splénomégalie isolée avec notion de fièvre au long cours. Le diagnostic de certitude est histologique et/ou bactériologique. Le traitement repose sur une polychimiothérapie anti-bacillaire, qui si elle est débutée précocement permet la guérison.
INTRODUCTION : Les cancers sont des maladies chroniques qui deviennent de plus en plus fréquentes dans les pays du Sud du Sahara. Leur prise en charge est complexe. Cela nécessite une réunion d’équipe pluridisciplinaire avant toute prise de décision thérapeutique. Le but de notre communication est d’évaluer l’impact de la réunion de concertation pluridisciplinaire dans la prise en charge chirurgicale des cancers dans notre unité. MATERIELS ET METHODES : Il s’agissait d’une étude observationnelle rétrospective portant sur les dossiers des patients discutés à la RCP du 15 Novembre 2017 au 31 Mars 2019. RESULTATS : Quarante-et-six séances de RCP avaient été organisées. Les dossiers de 222 patients ont été présentés avec une décision de chirurgie pour 100 (45,0%). On notait une prédominance féminine avec un âge moyen de 41,8 ± 18,3 ans. Soixante-et-neuf pour cent des patients avaient une tumeur maligne. Soixante-et-un patients ont été opéré conformément à la décision de la RCP et deux avec changement de décision. Les marges de résection tumorale étaient saines pour trois patients sur quatre. Le délai médian de prise en charge entre la RCP et l’intervention chirurgicale était de 14 jours (extrêmes de sept à 34). CONCLUSION : La RCP constitue une avancée dans la prise en charge des patients à l’UCO. Une réévaluation régulière améliorera la prise en charge des patients.
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