RESUMO RESUMO RESUMO RESUMO RESUMOResumo: Objetivo foi apresentar os resultados parciais da incidência da extubação acidental associada ao cuidado de enfermagem. Método: estudo observacional retrospectivo, de intervenção prospectiva, medindo antes e depois da implantação de um guia as extubações acidentais A população de 142 pacientes,sendo 72 pacientes na fase retrospectiva e 70 na fase prospectiva,totalizando 3771 dias de ventilação. Dados coletados de prontuários.Resultados: 52,78% usavam tubo traqueal e 62% tinham entre 71 e 90 anos com média de dias de ventilação de 26,5 dias,. Ocorreram seis (3,27) extubações antes e duas (1,03) após a implantação do guia.Conclusões, houve diminuição da incidência da extubação acidental no período estudado, mas não se pode atribuir ao guia esta diferença pois são necessários outros estudos. Descritores: Descritores: Descritores: Descritores: Descritores: Enfermagem; Cuidados intensivos; Ventilação mecânica. ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACTThe objective was to analyze results of the incidence of accidental extubation associated with nursing care. Method: Retrospective observational study, the intervention ahead, measured before and after the deployment of a guide extubations accidental The population of 142 patients, 72 patients in the retrospective phase and 70 in phase ahead, totaling 3771 days of ventilation. Data collected from prontuários.Results: 52.78% used tracheal tube and 62% were between 71 and 90 years with an average of days of ventilation of 26.5 days,. There were six (3.27) extubations before and two (1.03) after the deployment of guia. Conclusion, there was a decrease in the incidence of accidental extubation in the period studied, but one can not attribute this difference to the guide because other studies are needed. Descriptors: Descriptors: Descriptors: Descriptors: Descriptors: Nursing; Intensive care; Respiration, artificial. RESUMEN RESUMEN RESUMEN RESUMEN RESUMENObjetivo: presentar los resultados parciales de la incidencia de la extubación accidental relacionada al cuidado de Enfermería.Método: estudio observacional retrospectivo de intervención prospectiva, midiendo antes y después de un protocolo las extubaciones accidentales. LA población fue de 142 pacientes, siendo 72 en el periodo retrospectivo y 70 en el prospectivo, haciendo 3771 días de ventilación. Datos colectados de prontuarios. Resultados : 52,78% usavam tubo traqueal y 62% tenian entre 71 y 90 anos com 26,5 média de dias de ventilación. Ocurrieron seis (3,27) extubaciones antes y dos (1,03) después de la implantación del protocolo. Conclusiones, hubo disminución de la incidencia de la extubación accidental en el período estudiado, pero no se pode atribuir al guía esta diferenza pues son necesarios otros estudios.
RESUMOArtigo que relata a experiência do emprego de um guia preventivo da extubação acidental que ocorre associada ao cuidado de enfermagem para os quatro momentos de maior incidência e que são: banho no leito, transporte, troca de fixação e mudança de decúbito. O conteúdo do guia está pautado nas recomendações encontradas em levantamento bibliográfico no MedLine e na experiência profissional. O guia vem sendo aplicado desde setembro de 2005. Espera-se que o guia contribua para diminuir cada vez mais a incidência da extubação acidental e por tanto seja uma ferramenta para desenvolver um indicador de qualidade na Unidade de Terapia Intensiva, assim como, seja capaz de oferecer uma assistência que objetive a segurança do paciente. Descritores: Enfermagem; Ventilação mecânica; Cuidados intensivos. ABSTRACT INTRODUÇÃOEste artigo trata do tema da extubação acidental associada aos cuidados de enfermagem nos pacientes em uso de suporte ventilatório invasivo. Tem como objetivo apresentar a experiência de se trabalhar com a ajuda de um guia para prevenir a extubação acidental nos quatro momentos de maior incidência que são: banho no leito, transporte do paciente, troca de fixação do dispositivo ventilatório e mudança de decúbito.A ventilação mecânica é um método de suporte de vida, necessário para a maioria dos pacientes alocados na Unidade de Terapia Intensiva(1) e entre os cuidados de rotina da equipe de enfermagem uma parcela dos mesmos é destinada à assistência ao paciente em ventilação mecânica desde cuidados com o tubo endotraqueal até manuseio de respiradores microprocessados.Uma das finalidades do cuidado de enfermagem é prevenir as complicações que o paciente possa apresentar principalmente em decorrência do uso da tecnologia e na terapia intensiva uma das preocupações mais freqüentes é a prevenção da extubação ou do que se denomina comumente de extubação acidental.Extubação acidental é a retirada não planejada do dispositivo ventilatório (2) e pode ocorrer pelo manejo
Estudo que investigou a distribuição temporal das características definidoras da Resposta Disfuncional ao Desmame Ventilatório. Teve como objetivos: descrever a conformação da distribuição cronológica das características definidoras desse diagnóstico em pacientes sob ventilação prolongada na fase de interrupção da ventilação mecânica e verificar a existência de um padrão temporal predominante. Trata-se de um estudo do tipo descritivo-exploratório com abordagem quantitativa. Foram sujeitos os clientes adultos internados por causas clínicas no Centro de Terapia Intensiva do Hospital Pró-Cardíaco, sob ventilação mecânica prolongada e que estavam em desmame. Com os resultados se obteve a confirmação da hipótese de existência de uma distribuição temporal predominante na amostra observada. Foi possível distinguir os principais intervalos de observação/manifestação das Características Definidoras, a saber: precoce, intermediário e tardio. Em relação ao gerenciamento do processo de desmame foi possível indicar algumas contribuições ao aprimoramento das avaliações protocolares.
One is about a bibliographical research on the accidental extubation in critical patients. It objective to analyze published scientific articles concerning extubation in adults and to identify which they associated the accidental extubation to the care of nursing. The research in the data base MedLine was carried through, in the period of 1993 it 2005.Where trought sixteen articles. Of these five only presented the relation of the extubation for the patient and/or the team of health.
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