Ставрополь; 2 ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница". Ставрополь, Россия [Ягода А. В.-д. м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии, Гладких Н. Н.*-д. м.н., профессор, доцент кафедры, Зангелова Т. Э.-врач-кардиолог]. Цель. Оценить диагностическую значимость сосудисто-эндотелиального фактора роста типа А (VEGF-A) и его рецепторов 1 и 2 типов (VEGF-R1 и VEGF-R2) у пациентов с первичным пролапсом митрального клапана (ПМК). Материал и методы. Обследованы 83 пациента с ПМК: 61 мужчина, 22 женщины; средний возраст 21,93±4,22 лет. Оценивали признаки и степень системного вовлечения соединительной ткани. Выполняли иммуноферментный анализ сывороточных уровней VEGF-А, VEGF-R1 и VEGF-R2 ("Bender MedSystems GmbH", Австрия). В контрольную группу вошли 20 здоровых людей-14 мужчин, 6 женщин, средний возраст 21,10±0,55 лет, без ПМК и других диспластических признаков. Результаты. У пациентов с ПМК верифицированы снижение уровня циркулирующих в крови VEGF-R1, а также увеличение случаев высокой (42,17%) и низкой (32,53%) концентраций VEGF-А. При низких показателях VEGF-A и VEGF-A/VEGF-R1 частота распространения митральной регургитации II степени повышается в 5,1 раза по сравнению с группой сохраненного баланса VEGF-A и VEGF-R1-95% доверительный интервал (ДИ) 1,25-20,88, а частота клинически значимых нарушений сердечного ритма и проводимости увеличивается в 5,25 раза по сравнению со случаями повышенных VEGF-A и VEGF-R1-95% ДИ 1,33-20,76 и в 4,09 раза-в сравнении с больными ПМК при сохраненном балансе VEGF-A и VEGF-R1-95% ДИ 1,18-14,17. Заключение. У пациентов с первичным ПМК, рассматриваемым вне клинического фенотипа моногенных наследственных синдромов, установлена гетерогенность отклонений в регуляции VEGF. Наибольшее количество наблюдений митральной регургитации II степени, клинически значимых нарушений сердечного ритма и проводимости выявлено в группе с низкими показателями VEGF-A и VEGF-A/VEGF-R1, что может быть использовано для оптимизации риск-стратификации гетерогенной группы пациентов с ПМК. Ключевые слова: пролапс митрального клапана, сосудисто-эндотелиальный фактор роста типа А, рецепторы к сосудисто-эндотелиальному фактору роста, риск-стратификация.
Ставропольский государственный медицинский университет, Россия prognosTic Value of Vascular endoThelial groWTh facTor in paTienTs WiTh miTral ValVe prolapse and connecTiVe Tissue dYsplasia Zangelova T. e., gladkikh n. n., Yagoda a. V. stavropol state medical university, russia Проведено изучение сосудисто-эндотелиального фактора роста типа А (VEGF-A) и его рецепторов 1-го и 2-го типов (VEGF-R1 и VEGF-R2) для оценки прогноза развития сердечно-сосудистых событий у пациентов с пролапсом митрального клапана (ПМК) при дисплазии соединительной ткани. Обследовано 83 пациента (61 мужчина, 22 женщины, средний возраст 21,93±4,22 лет) с первичным ПМК. Период наблюдения-3 года. Сывороточные уровни VEGF-A, VEGF-R1 и VEGF-R2 оценивали однократно в начале исследования. В качестве конечных точек учитывались все кардиоваскулярные клинико-инструментальные события. Исходные показатели VEGF-А ≤ 197,3 пг/мл, VEGF-A/VEGF-R1 ≤ 0,65 усл. ед. и VEGF-A/VEGF-R2 ≤ 0,007 усл. ед. ассоциировались с увеличением степени пролабирования митрального клапана, нарастанием индекса массы миокарда левого желудочка, клинически значимыми аритмиями.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.