İntravezikal Bacillus Calmette-Guerin (BCG) immünoterapisi yüzeyel mesane kanserlerinde sık olarak uygulanan etkin bir tedavi yöntemidir. Bu tedavi yönteminde lokal yan etkiler sık olmakla birlikte, sistemik yan etkiler nadirdir ancak ciddi seyirlidir. Bu yazıda, mesane karsinomu için intravezikal BCG uygulanan ve sonrasında BCG sepsisi gelişen erkek olgu sunulmuştur.
Basilli dizanteri abdominal kramplar, ateş, kanlı mukuslu dışkı ile karakterize ishal tablosudur. Dışkı incelemesinde lökosit sayısında artış ve dışkı kültüründe üreme ile tanı konulan genellikle kendini sınırlayan bir enfeksiyona yol açar. Ciddi olgularda sıvı-elektrolit ve antibiyotik tedavisi gerekmektedir. Bu bildiride Shigella flexneri'ye bağlı ishali takiben akut böbrek yetmezliği gelişen, diyaliz gereksinimi olmadan siprofloksasin ve sıvı-elektrolit tedavisi ile düzelen 72 yaşında bir kadın hasta sunuldu.
Dünyadaki ölümcül sporadik ensefalitlerin en sık etkeni olan herpes simplex virüs-1 (HSV-1); çift sarmallı DNA virüsüdür. HSV-1 ensefaliti klinik olarak hızlı başlangıçlı ateş, baş ağrısı, bilinç değişiklikleri, nöbetler ve fokal nörolojik belirtiler ile karakterizedir. Benzer semptom ve bulgularla seyreden paraneoplastik ve otoimmün limbik ensefalit ise, tümör veya sinaptik proteinlere karşı oluşan antikorlarla gelişmekte ve bu hastalarda bakteriyel ve viral nedenlerin, özellikle HSV-1'e bağlı gelişen ensefalitin ekarte edilmesi gerekmektedir. Bu makalede HSV-1 virüsü ile ilişkili limbik ensefalit gelişen bir olgu sunuldu.
Kronik alkol kullanan bireylerde santral sinir sistemi infeksiyonu bulguları baskılanabilir veya alkol yoksunluk sendromu gibi klinik durumlarla karışabilir. Alkolik hastalarda mikroorganizmalara karşı immun yanıtın etkilenmesi, malnutrisyon ve vitamin eksikliği gibi nedenlerle infeksiyon etkenlerine karşı duyarlılık artar. Bu hastalarda en sık görülen menenjit etkeni Streptococcus pneumoniae'dır. Pnömokoklarda penisilin direnci son yıllarda tüm dünyada ve Türkiye'de önemli bir endişe kaynağıdır. Penisiline yüksek düzey dirençli pnömokok infeksiyonlarının tedavisinde üçüncü kuşak sefalosporinler (seftriakson, sefotaksim) ve vankomisin kombinasyonu ile birlikte deksametazon tedavisi tercih edilir. Pnömokokal menenjitte tanı ve tedavide gecikme olması durumunda mortalite oranı yüksektir. Bu yazıda, kronik alkol kullanımı öyküsü olan 40 yaşında bir erkek hastada kafa travmasını takiben gelişen, geç tanı konulan ve mortal seyreden penisiline dirençli Streptococcus pneumoniae menenjiti olgusu sunuldu.
ABSTRACTChronic alcohol use may suppress central nervous system infections or interfere with clinical conditions such as alcohol withdrawal syndrome. Sensitivity to infectious agents is increased in alcoholic patients due to the impaired immunological response to microorganisms, malnutrition and vitamin deficiency. The most common meningitis in these patients is Streptococcus pneumoniae. Penicillin resistance in pneumococci, is a major source of concern in recent years all over the world and in Turkey. In the treatment of pneumococcal infections, which are highly resistant to penicillin, a combination of third-generation cephalosporins (ceftriaxone, cefotaxime) and vancomycin is applied along with dexamethasone therapy. If there is a delay in the diagnosis and treatment of pneumococcal meningitis, the mortality rate is high. In this article, we present a 40-year-old male patient with chronic alcohol use history who was diagnosed with penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae meningitis with delayed diagnosis and mortality which was developed after a head trauma.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.