Background: Self-reported hypertension is an important piece of information for public health that is available in epidemiological studies. For proper use of this information, such studies should be validated.
The aims of the present study were to verify the proportion of population that consumed more red and processed meat than the World Cancer Research Fund (WCRF) dietary recommendation, to estimate the environmental impact of beef intake and the possible reduction of greenhouse gas emissions if the dietary recommendation was followed. We used the largest, cross-sectional, population-based survey entitled the National Dietary Survey (34 003 participants aged 10-104 years). The usual meat intake was obtained by two food records completed on 2 non-consecutive days. The usual intake was estimated by the multiple source method. The environmental impact was analysed according to estimates of CO2 equivalent emissions from beef intake as a proxy for beef production in Brazil. The red and processed meat intake mean was 88 g/d. More than 80 % of the population consumed more red and processed meat than the WCRF recommendation. Beef was the type of meat most consumed, accounting to almost 50 %. Each person contributed 1005 kg of CO2 equivalents from beef intake in 2008, the same quantity of CO2 produced if a car travelled a distance between the extreme north and south of Brazil (5370 km). The entire Brazilian population contributed more than 191 million tons of CO2 equivalents, which could have been reduced to more than 131 million tons if the dietary recommendation was followed. The present study shows that the magnitude of the excessive red and processed meat intake in Brazil can impact on health and the environment, pointing to the urgency of promoting a sustainable diet.
The food frequency questionnaire analyzed has good validity and reproducibility for estimating the food consumption of adults in São Paulo compared to the reference method, so it is an appropriate instrument to be used in epidemiological studies on similar populations. Estimates of polyunsaturated fat and folate should be interpreted with caution.
This study aimed to investigate the effects of factor rotation methods on interpretability and construct validity of dietary patterns derived in a representative sample of 1,102 Brazilian adults. Dietary patterns were derived from exploratory factor analysis. Orthogonal (varimax) and oblique rotations (promax, direct oblimin) were applied. Confirmatory factor analysis assessed construct validity of the dietary patterns derived according to two factor loading cut-offs (≥ |0.20| and ≥ |0.25|). Goodness-of-fit indexes assessed the model fit. Differences in composition and in interpretability of the first pattern were observed between varimax and promax/oblimin at cut-off ≥ |0.20|. At cut-off ≥ |0.25|, these differences were no longer observed. None of the patterns derived at cut-off ≥ |0.20| showed acceptable model fit. At cut-off ≥ |0.25|, the promax rotation produced the best model fit. The effects of factor rotation on dietary patterns differed according to the factor loading cut-off used in exploratory factor analysis.
Um dos grandes desafios na saúde pública é o combate à anemia ferropriva em crianças. Considerando a importância da cidade de São Paulo em relação ao tamanho da sua população e a escassez de estudos representativos de crianças que freqüentam creches, este estudo teve como objetivo analisar a prevalência de anemia em uma amostra probabilística de crianças freqüentadoras de creches da rede municipal de São Paulo e identificar os fatores associados. Este é um estudo transversal com 330 pré-escolares sorteados entre 20 creches públicas. Anemia foi definida como hemoglobina menor de 11g/dL. Utilizou-se regressão logística hierarquizada para análise múltipla. A prevalência de anemia foi de 68,8% (IC95% = 63,8%; 73,8%). Entre as crianças com anemia, o percentual de anemia grave (< 9,5g/dL) foi de 26,9%. Estiveram associados à anemia idade menor de 24 meses (Odds ratio (OR) = 2,7; IC95% = 1,4; 5,2) e idade do responsável pela criança menor de 25 anos (OR = 1,8; IC95% = 1,0; 3,2). A prevalência de anemia foi alta quando comparada a outros estudos. O acompanhamento de programas de combate a esta doença deve ser realizado e modificado, quando necessário, especialmente entre crianças freqüentadoras de creches públicas menores de dois anos que possuem responsáveis mais jovens.
O consumo excessivo de carne, principalmente vermelha e processada, está relacionado com o aumento da incidência de doenças crônicas como câncer, diabetes, doenças cardiovasculares, excesso de peso e maior risco de mortalidade. Além do custo gerado à saúde, a produção da carne também gera grande impacto no meio ambiente. A partir dessas informações, elaborou-se o projeto Segunda Sem Carne na Faculdade de Saúde Pública. O trabalho tem por objetivo discutir os riscos causados à saúde e ao meio ambiente pelo consumo excessivo de carne bem como avaliar o impacto do mesmo na mudança do hábito alimentar da população estudada. A iniciativa contou com a divulgação de dados sobre consumo excessivo de carne, seus impactos na saúde e no meio ambiente, propondo a inclusão de um cardápio sem carne em uma segunda feira de cada mês do período letivo do ano de 2012 no restaurante da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo/COSEAS. Para avaliar a eficácia da iniciativa, foram realizadas três pesquisas de opinião com os comensais do restaurante ao longo do projeto, sendo uma online e duas presenciais. Sete meses após o início da intervenção, 73% dos pesquisados disseram estar mais conscientes sobre os malefícios associados ao consumo excessivo de carne; 42% disseram que diminuíram o consumo de carne devido aos esclarecimentos fornecidos pelo projeto.
Agradecimentos À minha querida bem humorada orientadora, professora Regina Mara Fisberg, por me acolher, ensinar, e sobretudo pelo carinho há mais de 10 anos. À professora Dirce Marchioni, pela co-orientação em diversos trabalhos, revisão deste estudo, sabedoria compartilhada e pela amizade. À professora Marilisa Barros pelas preciosas contribuições na revisão deste trabalho. Aos professores Rafael Claro e Sandra Vívolo pelas contribuições na qualificação do mestrado. A professora Sabina Gotlieb pelas aulas, especialmente sobre α e β... À Aline, Josiane e Michelle -maravilhosas amigas, grandes bênçãos deste período... que perdurarão. A old pecinha, Eliseu, pela amizade, haute cuisine, por compreender minha ausência às sextas, e principalmente pelo exemplo de vida. discussões edificantes e muuuitas risadas. Aos alunos de iniciação científica -Andreia, Bel, Joyce, Karol, Lívia, Naty, Paula, Raíssa, Sibeli, Well -que, além de colaborarem com a pesquisa, deixaram o grupo mais "sensa". A todos que de alguma forma contribuíram com o ISA-Capital 2008 e com este trabalho. Ao Danilo, Sérgio, Rogério, Eurico, Carol, Aleix que compartilharam conhecimento e experiência com o GAC. Aos funcionários da Faculdade de Saúde Pública. À Vânia, que trabalha com seriedade e doçura. Ao Angelino e seus colaboradores, sempre gentis e prestativos, quebrando muitos galhos dos clientes da papelaria. À Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, FAPESP e CNPq pelo apoio financeiro ao projeto, e a CAPES pela bolsa de estudos. Às amigas Luciane, Leila, Rosana, e a Rosa e Claudete, da Diretoria de Educação da PMAL, que apoiaram meu afastamento para o mestrado; ao Prefeito Martinho que autorizou minha licença; e a Bruna e Guaciara pela amizade e esforço dobrado na alimentação escolar nesses anos. Aos familiares das minhas amigas Li, Josi e Mi, pelos mimos, ervasdoces e guarda-roupa renovado. A amigos de fé como Sérgio, Braz, Adriana, Elias, Vi, Andreia, Ester. A meus pais Roberto e Ednéia, pela oportunidade de viver, pela estrutura até agora, pelo amor sempre. Ao Beto e a Helen, irmãos queridos, que tornam a vida mais alegre, feliz. Ao meu avô Salim, por poder contemplar mais de perto seu exemplo de dedicação à vida. E a minha avó Nenzinha, por me receber em seu cantinho para o lanche, por existir, por me mostrar O Caminho. Ao Edmilson, "Nê", um verdadeiro companheiro, que teve a oportunidade de aprimorar seus dotes domésticos, principalmente culinários, neste período. Obrigada pelo apoio, compreensão, pelas madrugadas e noites me levando e buscando, pelas pizzas... por tudo. A meu filho Jhonatan -inspiração da minha vida... s2!!! A outros tantos, graças a Deus, queridos amigos e familiares.de Poisson foi utilizada para verificar as associações. Resultados: A sensibilidade da hipertensão auto-referida foi 71,1%, especificidade 80,5%, VPP 73,7%, VPN 78,5% e kappa 0,52. Índice de massa corporal (IMC) e escolaridade foram independentemente associados à sensibilidade (IMC ≥ 25 kg/m 2 : RP=1,42; escolaridade ≥ 9 anos: RP=0,71). Foram obtidos três pad...
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