Objetivo: Avaliar o conhecimento, as atitudes e a implementação da Prática Baseada em Evidências na rotina dos fisioterapeutas atuantes nas Unidades de Terapia Intensiva em um município do Estado de Rondônia, Brasil. Métodos: Estudo transversal, descritivo, com fisioterapeutas atuantes nas Unidades de Terapia Intensiva, composto por uma amostra de 39 profissionais. Foi aplicado o Questionário Evidence-Based Practice Questionnaire-20 (EBPQ-20), entre Setembro e Dezembro de 2022, a análise estatística foi realizada através dos testes Shapiro-Wilk, Mann-Whitney, t-Student, coeficiente de correlação de Pearson e de Spearman. Resultados: 59% dos participantes são mulheres, a faixa etária mais prevalente foi de 20 a 30 anos, com 56,4% e 76,9% formados há menos de 10 anos. A média final dos domínios foi: Prática 5,03 ± 1,41, Atitudes 6,18 ± 0,78 e Conhecimentos/Habilidades 4,87 ± 1,13, com pontuação média final de 102,33 ± 20,93. Conclusão: Os profissionais reconhecem a importância de adotar as evidências científicas, entretanto profissionais com mais de 10 anos de formados demonstraram menores médias e medianas nos domínios práticas e atitudes. As principais barreiras apontadas no estudo foram relacionadas a competências em TI (tecnologia de informação) e em pesquisa. Também se verificou que os domínios conhecimentos e prática apresentam elevada correlação.
Objetivo: Verificar a eficácia e a atuação do Cateter Nasal de Alto Fluxo e da Ventilação Não Invasiva por pressão positiva nos pacientes pediátricos, visando uma opinião comparativa entre eles. Métodos: foram pesquisadas as bases de dados “online”, Vapotherm, Science Direct, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Electronic Library Online (SCIELO). Foi realizado um levantamento bibliográfico dos estudos relevantes publicados, por meio de palavras-chave sobre o tema, sendo selecionados artigos que preenchiam os seguintes critérios: estudos clínicos e terem sido publicado entre 2009 e 2019. Foram excluídas as duplicidades, os artigos sem resumo, as revisões de literatura e os sem acesso livre. Um total de 9 (nove) artigos foram selecionados atendendo a esses critérios. Resultados: Foram analizados nove pesquisas, que analisavam os benefícios do Cateter Nasal de Alto Fluxo (CNAF) e da Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP) nas patologias respiratórias. Consideraçãoes finais: Ambos os recursos são eficazes na prevenção da Intubação Oro-traqueal e prevenção de internação de crianças em Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica, não havendo superioridade entre elas.
Objetivo: Relatar a experiência do fisioterapeuta diante do atendimento à vítima de PCR na UTI adulto em um Hospital Público no interior sul da Amazônia legal. Trata-se de um estudo qualitativo do tipo relato de experiência, realizado com base nas ações da Fisioterapia em um Serviço de Terapia Intensiva pública no interior de Rondônia/Brasil. Relato de experiência: Para uma melhor organização dos resultados, as vivências foram construídas em dois núcleos: Aspectos Éticos e Legais do Fisioterapeuta na Terapia Intensiva e Vivências do Fisioterapeuta diante do atendimento de RCP. Considerações Finais: O estudo revelou que há uma escassez de pesquisa envolvendo o fisioterapeuta em ações concernentes ao atendimento à vítimas de PCR dentro da UTI, ou seja, não existe uma padronização no Brasil, assim o estudo sugere que sejam realizadas mais pesquisas a partir desse relato com o intuito de respaldar melhor as ações do fisioterapeuta no atendimento a vítimas de PCR nas unidades de terapia intensiva, haja visto, que a RDC nº 07 de 2010 exige a presença do fisioterapeuta por 18 horas dentro da UTI.
A Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) decorrente doença COVID-19 é caracterizada pela destruição do parênquima pulmonar que inclui consolidações alveolares extensas e difusas, inflamação intersticial com formação de edema na membrana alvéolo-capilar, acarretando em alterações de trocas gasosas. O aumento na pressão arterial de gás carbônico (PaCO2) ao longo do tempo em ventilação mecânica estão associados a piores desfechos na SRAG. A estratégia ventilatória com a posição prona (PP) apresenta efeitos positivos na melhora da hipoxemia e hipercapnia. Objetivou-se com a pesquisa verificar se a diminuição da PaCO2 em resposta à PP está associada a um melhor resultado na SRAG da COVID-19. Trata-se de uma pesquisa descritiva transversal com investigação documental em campo de pacientes que evoluíram para SRAG da COVID-19 e submetidos à PP. As variáveis da amostra e os parâmetros das sessões de PP foram agrupadas em dois grupos: sobreviventes e não sobreviventes. Foram empregados o teste t de Student e correlação linear de Pearson para identificar relação quantitativa entre a resposta da PaCO2 frente à PP e os desfechos da amostra. Entre os pacientes sobreviventes a PaCO2 diminuiu em 2,23 mmHg após as sessões de PP, enquanto PaCO2 permaneceu constante (0,1 mmHg) nos pacientes não sobreviventes. Nesse sentido, existe uma relação quantitativa entre a resposta da PaCO2 e o resultado. Os dados de PaCO2 dos pacientes sobreviventes e não sobreviventes submetidos à PP mostram correlação linear positiva entre os grupos: r = 0,72; p <0,01 e r = 0,81; p <0,01, respectivamente. Os dados apresentados apoiam a PP como uma intervenção para prolongar a sobrevida e melhorar a condição fisiológica. Pôde-se observar naqueles pacientes que reagiram a PP com queda da hipercapnia tiveram um resultado melhor do que os pacientes que não apresentaram diminuição da PaCO2.
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