Expression of this mutation in COS-1 cells using the pcDNA3 expression vector (Invitrogen, Carlsbad, Calif) resulted in low, although not null, GALC activity, which can explain the protracted clinical course in this patient. Patients carrying the mutation described herein might be potential candidates for therapeutic trials, such as bone marrow transplantation or gene therapy.
RESUMO -Com finalidade de orientar e oferecer subsídios para a conduta diagnóstica e terapêutica em d if e rentes situações dentro das doenças cere b ro v a s c u l a res, a Sociedade Brasileira de Doenças Cere b ro v a s c u l a re s (SBDCV) constituiu um comitê composto por neurologistas de diferentes áreas do Brasil que emitiram um p a re c e r, denominado "Opinião Nacional", redigido nos moldes dos consensos. O presente artigo analisa a " n e u ro p roteção no acidente vascular cerebral" discutindo o nível de evidência para o uso de drogas de potencial ação neuroprotetora e ensaios clínicos em andamento.PALAVRAS-CHAVE: neuroproteção, acidente vascular cerebral, tratamento.Neuroprotective agents in stroke: national opinion ABSTRACT -The Brazilian Stroke Society constituted a committee composed by specialists from diff e re n t a reas of Brazil that emitted a viewpoint called "National Opinion", written similar to the consensus pattern . The study purpose is to guide and offer subsidies for diagnosis and therapeutical plans for diff e rent situations in cere b rovascular diseases. The current article analyses "neuro p rotective agents in stroke", discussing the level of evidence for the use of potential neuroprotective drugs and ongoing clinical trials.KEY WORDS: neuroprotective agents, cerebrovascular disorders, therapy.Vários procedimentos vêm sendo utilizados para diminuir a extensão da área comprometida no processo isquêmico agudo do sistema nervoso central. A neuro p roteção pode ser definida como uma int e rvenção, não necessariamente farmacológica, para i n t e rferir diretamente nos mecanismos intracelulares da cascata isquêmica, visando o resgate da áre a de penumbra -definida como área de hipoperf usão, ainda viável, circunjacente ao infarto (área de necrose). Nos últimos 20 anos, dezenas de agentes f a rmacológicos demonstraram eficácia em modelos animais, porém sem resultados efetivos, quando utilizados em estudos controlados em seres humanos. As principais razões para esse insucesso incluem: modelos animais não superponíveis com a re a l i d a d e da complexidade dos fatores envolvidos na doença humana (utilização de modelos animais jovens e sadios, diferenças na fisiologia circulatória e perc e ntual de massa cinzenta versus branca, etc); utilização de escalas clínicas incapazes de refletir o volume da á rea de infarto; janela terapêutica tardia; número de pacientes insuficientes; resultados discre p a n t e s e n t re diferentes espécies e centros, entre outras. Recomendações foram desenvolvidas para a análise de eficácia de medidas neuro p ro t e t o r a s 1 -3 , porém não são observadas na maior parte dos estudos. D e n t re as diversas medicações testadas com critérios adequados, é oportuno relacionar abaixo as que vêm sendo tradicionalmente usadas em nosso meio e as que demonstraram efeitos significativos
Objetivo: Educar precocemente futuros profissionais de saúde, alunos de Medicina, Nutrição e Biomedicina, visando aumentar seu conhecimento sobre doação e transplantes e qualificá-los para divulgar informações, produzindo uma resposta positiva, reforçando seu compromisso com esse processo, para aumentar o número insuficiente de doadores. Métodos: A fim de fornecer as informações necessárias sobre o processo de doação-transplante, a Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre, associada ao Departamento de Coordenação Hospitalar de Transplante da Santa Casa de Porto Alegre criou um programa educacional de Doação de Órgãos e Transplante. A cada semestre, 50-90 alunos estão matriculados no curso, que envolve um total de 25 horas. Vários aspectos são abordados, como morte encefálica, processo de doação, aspectos políticos e legais da doação e transplantes de pele, pulmão, medula óssea, coração, pâncreas, fígado e renal. Resultados: Os alunos avaliaram o curso e classificaram como excelente, concluindo que ele contribuiu para sua educação. Sua atitude em relação à doação e transplante de órgãos foi fortemente positiva no final do curso. Conclusão: Um conhecimento mais profundo do processo doação–transplante pelos profissionais de saúde é essencial para agilizar a logística para a doação de órgãos e pode influenciar positivamente a decisão das famílias de potenciais doadores. Este projeto visa educar e estimular os alunos no processo de doação-transplante e pode ser considerado como um projeto-piloto bem sucedido a ser aplicado em outras escolas médicas.
SUMMARY -The HTLV-I associated myelopathy/tropical spastic paraparesis (HAM/TSP), a myelopathy with predominant involvement of the pyramidal tract with minimal sensory loss and associated with HTLV-I infection, endemic in tropical areas, has been identified in four patients in Porto Alegre (RS, Brazil), a temperate zone.KEY WORDS: HTLV-1 associated myelopathy, tropical spastic paraparesis, HTLV-I, Rio Grande do Sul (Brazil). Mielopatia associada ao HTLV-I/paraparesia espástica tropical: relato dos primeiros casos no Rio Grande do Sul, BrasilRESUMO -A mielopatia associada ao HTLV-I/paraparesia espástica tropical (HAM/TSP), uma mielopatia com envolvimento predominante do trato piramidal e com perda sensitiva mínima, que tem o vírus HTLV-I como agente etiológico e é endêmica em várias áreas tropicais, foi identificada em quatro pacientes em Porto Alegre (RS, Brasil), uma zona temperada. PALAVRAS-CHAVE
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