İntraoperatif dönemde değişen fizyolojik parametrelerin düzelmesi ve izlenmesi için tasarlanmış olan anestezi sonrası bakım ünitesi (ASBÜ) ameliyathaneye yakın bir konumda olup hızlı erişime ve konsültasyona erişim olanağı sağlamaktadır. Erken postoperatif dönemde anestezi veya ameliyat ile ilgili bir dizi sorun ortaya çıkabilmektedir. ASBÜ’de temek amaç hayati fonksiyonların korunması, anestezi sonrası erken dönemde görülebilecek komplikasyonların tayin edilmesi, komplikasyon gelişiminin önlenmesi ve gelişen komplikasyonların tedavisinin sağlanması, hemostatik dengenin korunmasıdır. Anestezi sonrası bakım ünitesinde primer sorumlu olan profesyonel ekip hemşirelerdir. Hemşireler ameliyathaneden ASBÜ’ye alınan hastanın nakil sürecinde, havayolu tıkanıklığını önlemeli, hastayı monitörize edip pozisyon vermeli, hastanın tıbbi öyküsü, ameliyat türü, anestezi süresi, ameliyatta verilen sıvılar, anestezi sırasında gelişen komplikasyonlar hakkında bilgi edinmelidir. Hasta ASBÜ’ye alındıktan sonra hastanın geliş saati, bilinç durumu, yaşam bulguları, verilecek olan intravenöz mayi desteği, pansuman durumu, kanama kontrolü, üriner katater ve drenlerin açık olup olmadığı, idrar rengi ve miktarı kontolünü sağlamalıdır. ASBÜ’de kalış süreci değişken olmakla birlikte hemşireler hastaların kliniğe transfer sürecinde, hastanın bilincinin açık olması, yaşamsal bulguların stabil olması, yaşamsal reflekslerin yerine gelmesi gibi parametreleri uygun yönetmelidir. Süreç boyunca komplikasyon gelişimini önlemek ve azaltmak oldukça önemlidir. Bu sebeple ASBÜ’den primer sorumlu olan hemşirelere komplikasyonların önlenmesi, uygun yönetilmesi ve bakım kalitesinin artması için eğitimler verilmesi, ASBÜ bakım protokollerin geliştirilmesi ve uygulanması gerekmektedir.
Sağlık Bilimleri Araştırmaları: Hemşirelik & Ebelik isimli bu kitap multidisipliner bir yaklaşımla sağlık alanında yapılan akademik çalışmalar biraraya getirilerek hazırlanmıştır. Kitapta alanında güncel gelişmelere yer verilerek hazırlanmış dokuz bölüm yer almaktadır. Sağlık alanında yapılmış olan bu akademik çalışmaların literatüre katkı sağlaması amaçlanmaktadır.
Basınç yaralanması sağlık bakım maliyetlerini önemli ölçüde artırması, uzun bir tedavi süreci gerektirmesi ve hastanede kalış süresini uzatması nedeniyle önlenmesi ve tedavi edilmesi gereken küresel bir sorundur. Basınç yaralanması ağrıya, sosyal izolasyona ve iş kayıplarına neden olarak yaşam kalitesini olumsuz yönde etkiler. Cerrahi operasyon basınç yaralanması gelişimi için önemli bir risktir. Ameliyattan sonra ilk 48-72 saat içerisinde gelişen basınç yaralanmalarının ameliyata bağlı olduğu kabul edilir. Hastanın taşıma ya da pozisyon verme işlemlerinde basınç ve sürtünme kuvvetlerine maruz kalması, ameliyat tipine bağlı ameliyat süresinin uzaması, verilen anestezi etkisiyle duyusal algının bozulması ameliyat sırasında basınç yaralanmasına neden olan risk faktörleridir. Ayrıca bireysel risk faktörleri de ameliyata bağlı basınç yaralanma riskini artırır. Düşük ya da yüksek beden kütle indeksi, ileri yaş, komorbid hastalıklar ameliyattan önce değerlendirilmesi gereken bireysel risk faktörleridir. Kanıta dayalı geliştirilen rehberler ameliyata bağlı basınç yaralanmalarının önlenmesi için; perioperatif basınç yarası risk değerlendirmesinin yapılmasını, hastanın yeniden konumlandırılmasını, destek yüzeylerin kullanılmasını, topukların ameliyat masasıyla temasının kesilmesini, basıncın tüm bedene dengeli olarak dağıtılmasını önerir. Ameliyathane ekibinin önemli bir üyesi olan ameliyathane hemşireleri hastanın bireysel risk faktörlerini göz önünde bulundurarak ameliyat sırasında gelişebilecek basınç yaralanmaları konusunda dikkatli olmalı, cildin düzenli kontrolünü yapmalı ve riski önlemelidir. Anahtar Kelimeler: Ameliyathane; basınç yarası; basınç yarası önleme; basınç yarası risk faktörleri; hemşirelik.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.