N o século XX assistiu-se, de uma forma geral, a uma melhoria dos cuidados de saúde, em particular nos países desenvolvidos e Portugal não foi exceção. O desenvolvimento e a melhoria da educação e das ciências médicas foram muito importantes no aumento da esperança média de vida. Concomitantemente, devido à diminuição da taxa de natalidade, assistiu-se a uma inversão da pirâmide populacional , com os indivíduos a viverem mais tempo e a procurarem viver com melhor qualidade.
Introducción: En una persona con diabetes tipo 1, cualquier cambio en la rutina diaria puede provocar cambios en el control glucémico. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto del trabajo y el confinamiento en el control glucémico en adultos con diabetes tipo 1. Material y métodos: Se estratificó una cohorte retrospectiva en tres grupos de actividad (g1-estudiantes/teletrabajo/despido; g2-desempleados/jubilados; g3-trabajo sin encierro). Se obtuvieron variaciones continuas y categóricas (reducciones ≥0,4%) en la hemoglobina glucosilada en 2020 (t3: diciembre/2019-marzo/2020; t4:abril/2020-julio/2020) y en períodos homólogos de 2019. Se desarrollaron modelos de regresión para predecir la variación de la hemoglobina glucosilada en 2020. Resultados: Se incluyeron 241 participantes, con una reducción significativa entre t4 y t3 (vs. t2 y t1) en g1 (p<0,001) y g2 (p=0,025) y en 2020 en g1 (vs. g2, p<0,001; vs. g3, p<0,001). Solo g1 demostró superioridad en la reducción ≥0,4% de la hemoglobina glucosilada en 2020 (vs. 2019, p <0,001; vs. g2, p<0,001; vs. g3, p<0,001). Los regímenes de terapia con insulina fueron comparables y se encontró que el desarrollo de hipoglucemia estaba superpuesto entre t3 y t4, excepto para g1, que fue mayor en t3 (p=0,029). G1 se correlacionó con reducciones continuas (vs. g2, p=0,001; vs. g3, p<0,001) y ≥0,4% en la hemoglobina glucosilada en 2020 (vs. g2, OR 3,6, p<0,001; vs. g3, OR 12,7, p<0,001), independientemente de la edad y la duración de la diabetes tipo 1. Conclusiones: Se apuntó un control glucémico más optimizado a los participantes que pasaron del trabajo presencial al confinamiento total.
A Educação a Distância surge como uma proposta educacional coerente com as mudanças sociais e com a inserção das tecnologias da informação e da comunicação (TICs) em todos os processos produtivos. As tecnologias digitais incorporam à educação do século XXI novas possibilidades de ensino. Assim, o objetivo principal da presente pesquisa é descrever os marcos legais que normatizam a educação a distância, bem como analisar a educação híbrida como possibilidade de educação do século XXI. A metodologia utilizada foi a pesquisa bibliográfica. O referencial teórico abarca autores como Horn e Staker (2015), Moran (2015), Belloni (2012), Bacich et al. (2015), Masetto (2000) entre outros. Os resultados obtidos expõem o percurso da legislação em EAD consoante com o desenvolvimento das Tecnologias da Informação e da Comunicação, mostrando a expansão da Educação a Distância a partir de 1998 com a Lei de Diretrizes e Bases da Educação. Destacou-se um processo de intensificação e regulamentação para expansão da Educação a Distância em várias modalidades de ensino no início do século XXI, bem como um significativo número de estudantes nessa modalidade. Por fim, com o decreto Nº 9.057/2017, verificou-se a flexibilização e desburocratização da educação a distância. Nesse cenário, concluiu-se que a educação a distância responde a um processo educativo mais flexível, democrático e aberto, no qual os principais atores, alunos e professores, são sujeitos da ação educativa. Nesse cenário, o ensino híbrido, no qual são reunidas várias formasfísica e digital-, combinando colaboração (aprender juntos) e personalização (percursos individuais), de acordo com a necessidade, sem horários rígidos e planejamento engessado, ao mesmo tempo que envolve a participação ativa do estudante, pode ser uma das propostas pedagógicas que atende à realidade do século XXI.
Introdução: A depressão, síndrome multifactorial, apresenta prevalência, morbilidade e custos crescentes. Os estudos epidemiológicos sobre prevalência de perturbações mentais são escassos, impossibilitando uma avaliação sólida desse problema.Objectivos: Avaliar a incidência e prevalência da depressão nos utentes da Unidade de Saúde Familiar XXX (USF XXX), a relação entre depressão e factores demográficos e o seguimento e terapêutica farmacológica.Métodos: Estudo observacional, transversal, retrospectivo. População: utentes com 18 ou mais anos inscritos na USFX. Amostra: utentes com diagnóstico de Perturbação Depressiva na lista de problemas activos do processo clínico. Variáveis: género, idade, anos de diagnóstico, data da última consulta, data e local da última prescrição, terapêutica farmacológica, grupo terapêutico. Instrumentos de recolha de dados: MIM@UF®, SClínico® e PEM®.Resultados: A amostra foi de 1475 utentes (78% mulheres). A maioria (60%) tinha entre 40 e 69 anos. A incidência cumulativa, no ano de 2014, foi de 2% e a prevalência, do total de utentes inscritos na USFX com mais de 18 anos (n=12067), de 12%, superior à do Agrupamento de Centros de Saúde XXX, região norte e a nível nacional. A prevalência ajustada por género foi de 16,3% nas mulheres e de 6% nos homens e por escalões etários de 6,3% entre os 18 e 39 anos e de 15% na faixa superior a 65 anos. A maioria teve consulta no último ano (88%) e encontrava-se medicada com antidepressivos (82%). A última prescrição ocorreu há mais de 6 meses em mais de metade dos casos. Os fármacos mais prescritos foram os inibidores selectivos de recaptação da serotonina (SSRI) e 77% das prescrições foram realizadas na USFX.Discussão: A prevalência de depressão nesta população é alta, podendo dever-se a sobrediagnóstico. A diferença entre géneros é corroborada por outros estudos. Foi possível estabelecer populações de risco segundo a idade e género. Verificou-se seguimento desajustado em 12% dos indivíduos. A maioria das prescrições correspondeu a SSRI, e foi efectuada nos Cuidados de Saúde Primários.
Objectives: to analysis the nursing national scientific production on the generic gadget for quality of life evaluation, SF-36 (Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey), using indexed brazilian periodics in Health’s Virtual Bibliotheca (BVS), since 1999. Method: this is about a literature review study which national periodics were selected among that one’s in BVS (LILACS and BDENF) in data collection period, and manual search for that one’s that could not be founded full form. Research used descriptors “quality of life” and “Nursing”, founded in DECS (Health Science Descriptors). Results: BVS online article search found six studies that showed in their titles or abstracts the tag “quality of life” and were related to SF-36. Conclusions: Results guide professionals that care patients with different diseases, and have to be highlighted in meaning to benefit their quality of life. These studies quantity’s improve is needed, so is possible realize not only quality of life evaluation, but care quality. Descriptors: quality of life; nursing; life style.RESUMOObjetivo: analisar a produção científica nacional na área de Enfermagem acerca do instrumento genérico para avaliação de qualidade de vida SF-36 (Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey), em periódicos brasileiros indexados na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) a partir de 1999. Método: trata-se de uma revisão de literatura. Os periódicos nacionais foram selecionados dentre aqueles que estavam disponíveis na BVS (LILACS e BDENF) no período da coleta de dados, e aqueles estudos que não foram encontrados na íntegra, foi feita busca manual. A busca foi feita por meio da junção dos descritores “qualidade de vida” e “enfermagem”, que são disponíveis no DECS (Descritores em Ciências da Saúde). Resultados: a busca online de artigos na BVS resultou em seis estudos que apresentavam em seu título ou resumo o termo qualidade de vida e retratavam sobre o instrumento genérico SF-36. Conclusão: esses resultados servem como guia para os profissionais que lidam com pacientes de diferentes enfermidades, e devem ser observados atentamente, para que se intervenha de forma a melhorar a qualidade de vida daqueles sujeitos sob cuidados. Existe a necessidade de se aumentar o número de estudos relacionados à temática, para que dessa forma seja possível não somente avaliar a qualidade de vida em si, mas também a qualidade do tratamento oferecido. Descritores: qualidade de vida; enfermagem; estilo de vida.RESUMEN Objetives: analizar la producción científica en el área de enfermería acerca del instrumento genérico para evaluar la calidad de vida SF-36 (Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey) en periódicos indexados en la Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) a partir de 1999. Método: se trata de una revisión de la literatura. Las revistas nacionales fueron seleccionadas entre las que estaban disponibles en la BVS (LILACS y BDENF) en el período de colecta de datos, y los estudios que no se encuentran en su totalidad, hace feíta la búsqueda manual. La búsqueda se realizó mediante el cruce de los descriptores "calidad de vida" y "enfermería", que están disponibles en el DECS (Descritores em Ciências da Saúde. Resultados: La búsqueda online de artículos en la BVS resultó en seis estudios, que apresentaban su título o resumen la palabra calidad de vida y retrataban sobre el instrumento genérico SF-36. Conclusión: esos resultados sirven como guía para los profesionales que tratan con pacientes de diferentes enfermedades, y debe ser observado cuidadosamente, para intervenir con el fin de mejorar las condiciones de vida de los pacientes. Hay una necesidad de aumentar el número de estudios relacionados con el tema, de modo que sea posible no sólo evaluar la calidad de vida, pero también la calidad del tratamiento ofrecido. Descriptores: calidad de vida; enfermería; estilo de vida.
A família no cuidado aos seus idosos:Gestão da sobrecarga e estratégias para enfrentar dificuldades La familia en el cuidado a los ancianos:Gestión de la sobrecarga y estrategias para enfrentar dificultades Conclusões: A multiplicidade de tarefas a serem diariamente executadas em apoio a um familiar em situação de dependência severa traduz-se em níveis de sobrecarga intensa, impactando negativamente na prestação de cuidados, na relação interpessoal, nas expectativas face ao cuidar e na perceção da autoeficácia dos cuidados prestados.
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