THE IMPORTANCE OF NEURODEVELOPMENTAL SURVEILLANCE IN PORTUGUESE CONSULTATION OF CHILDREN AND JUVENILE HEALTHNeurodevelopmental disorders have become progressively more relevant in recent times, being a pertinent and current subject in the health care of children and young people. In Portugal routine child surveillance is performed by primary care clinicians, without specific training in this area. This article aims to raise awareness of the relevant aspects of neurodevelopmental surveillance, whose main objective is to enable children and young people to reach their maximum potential. The regular screening of developmental domains will help in identifying children at risk, promoting appropriate referrals, and adequate and early interventions.
INTRODUÇÃO: O objetivo deste estudo foi avaliar a relação do hábito de adormecer a ver televisão com as perturbações do sono na idade escolar. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo turmas de primeiro ciclo de 17 agrupamentos escolares das áreas da Grande Lisboa, Península de Setúbal e Alentejo. Foi utilizada a versão portuguesa do Children’s Sleep Habits Questionnaire (CSHQ-PT). RESULTADOS: Foram considerados questionários de 996 crianças com idades entre os 6 e os 10 anos. Adormecer a ver televisão ocorria habitualmente em 167 crianças (16,8%), às vezes em 294 crianças (29,5%) e raramente em 535 crianças (53,7%). Comparando as crianças dos subgrupos extremos (habitualmente e raramente, n= 702), as crianças com o hábito de adormecer a ver televisão mostraram mais problemas do sono (p < 0,001) com cotações superiores nas seguintes escalas: Índice de Perturbação do Sono, Resistência em Ir para a Cama, Duração do Sono, Ansiedade Associada o Sono, Despertares Noturnos, Parassónias e Sonolência Diurna. Verificou-se uma correlação positiva do hábito de adormecer a ver televisão com o Índice de Perturbação do Sono (0,27) e uma correlação negativa com a escolaridade dos pais (-0,22). CONCLUSÃO: O hábito de adormecer a ver televisão pode ser encarado como um fator de risco para perturbação do sono nas crianças, devendo este tema ser abordado nas consultas de vigilância de saúde da criança, numa perspetiva preventiva deste tipo de perturbação.
INTRODUÇÃO: A síndrome de Landau-Kleffner é caracterizada por uma afasia adquirida, associada a atividade paroxística contínua no sono, documentada no eletroencefalograma. Descreve-se este caso com o objetivo de alertar para a importância da suspeição clínica deste diagnóstico. CASO CLÍNICO: Criança do sexo feminino, com desenvolvimento psicomotor prévio adequado, inicia aos 5 anos qua-dro de alteração do comportamento, acompanhada de regressão da linguagem, compreensiva e expressiva. Após suspeição clínica, o diagnóstico de síndrome de Landau-Kleffner foi confirmado pelo eletroencefalograma, com atividade paroxística centro-temporal bilateral de predomínio esquerdo e padrão de ponta-onda contínua durante o sono. Iniciou terapêutica farmacológica com corticoide, antiepilético e terapia da fala. Verificou-se melhoria do comportamento e linguagem, com normalização do eletroencefalograma. DISCUSSÃO: A síndrome de Landau-Kleffner pode apresentar variantes no tipo de manifestações clínicas iniciais, podendo mimetizar algumas doenças do foro psiquiátrico. A precocidade no diagnóstico e intervenção tem implicações no prognóstico a longo termo.
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