Data from a series of 181 patients subjected to long-term follow-up after surgical resection for non-small cell stage I and II lung cancer were analyzed to evaluate the statistical incidence and the prognostic factors of recurrence. The recurrence rate/year was particularly high in the first 2 years after surgery: the 2-year recurrence rate was 35.1% in stage I tumors and 51.8% in stage II, whereas the 5- and 7-year recurrence rates were 46.1 and 55.9% and 65.8 and 70.7%, respectively, for the same groups. Recurrences were observed more frequently in non-epidermoid carcinomas with multiple nodules (100% at 5 years) and in carcinomas classified as stage II (70.7% at 5-7 years), particularly when defined as adenocarcinoma (100% at 3 years). In the overall recurrence rate we observed no significant difference dependent on the type of resection even though limited segmental or wedge resection appeared to be related to a higher risk rate (true recurrence rate ratio: 0.6). Over two-thirds of the first observed recurrences were located at a distant site, with a slightly higher incidence of non-epidermoid carcinoma (72.5%). Isolated local recurrence mostly occurred in epidermoid carcinoma (47.6%). The most frequent sites of recurrence were the brain, bone and mediastinum. On multivariate analysis, independently significant adverse prognostic factors regarding the recurrence incidence were: tumor size greater than 3 cm, bronchial or hilar lymph node involvement, tumor histologically defined as adenocarcinoma, and the presence of satellite nodules.

Industrial anaerobic digestion requires low temperature thermal energy to heat the feedstock and maintain temperature conditions inside the reactor. In some cases, the thermal requirements are satisfied by burning part of the produced biogas in devoted boilers. However, part of the biogas can be saved by integrating thermal solar energy into the anaerobic digestion plant. We study the possibility of integrating solar thermal energy in biowaste mesophilic/thermophilic anaerobic digestion, with the aim of reducing the amount of biogas burnt for internal heating and increasing the amount of biogas, further upgraded to biomethane and injected into the natural gas grid. With respect to previously available studies that evaluated the possibility of integrating solar thermal energy in anaerobic digestion, we introduce the topic of economic sustainability by performing a preliminary and simplified economic analysis of the solar system, based only on the additional costs/revenues. The case of Italian economic incentives for biomethane injection into the natural gas grid—that are particularly favourable—is considered as reference case. The amount of saved biogas/biomethane, on an annual basis, is about 4–55% of the heat required by the gas boiler in the base case, without solar integration, depending on the different considered variables (mesophilic/thermophilic, solar field area, storage time, latitude, type of collector). Results of the economic analysis show that the economic sustainability can be reached only for some of the analysed conditions, using the less expensive collector, even if its efficiency allows lower biomethane savings. Future reduction of solar collector costs might improve the economic feasibility. However, when the payback time is calculated, excluding the Italian incentives and considering selling the biomethane at the natural gas price, its value is always higher than 10 years. Therefore, incentives mechanism is of great importance to support the economic sustainability of solar integration in biowaste anaerobic digestion producing biomethane.

Objective: The goal of this study was to determine the genetic variability of the fimA gene in Porphyromonas gingivalis isolates from Spanish patients. Study Design: Pooled subgingival samples were taken, processed and cultured in non-selective blood agar medium. Pure cultures of one to six isolates per patient were obtained and PCR and PCR-RFLP were used for fimbrillin gene (fimA) type determination of the extracted genomic (DNA). Results: Two hundred and twenty four Porphyromonas gingivalis isolates from 65 patients were analyzed consisting of 15 non-periodontitis patients (66 isolates) and 50 with periodontitis (158 isolates). Genotype II was the most prevalent (50.9%), while the other types of fimbriae did not exceed fifteen percent of prevalence. Isolates with types II and IV of fimbriae were significantly more prevalent in periodontitis patients than isolates with genotype I. Co-infection was observed in 17.65% of the patients analyzed. Conclusion: The results suggest that in this population Porphyromonas gingivalis with type II of fimbriae are significantly more predominant in periodontitis patients than genotype I. Key words:Fimbriae, genotype, porphyromonas gingivalis, periodontitis.

Las enfermedades periodontales son unas graves infecciones bacterianas que destruyen las fibras de inserción y el hueso de soporte que mantienen los dientes en la boca. Sin tratar, esta enfermedad puede llevar a la pérdida dental (Medical Dictionary). Los estudios longitudinales han centrado su atención hacia la periodontitis crónica. Se ha documentado el decisivo papel de la placa bacteriana en la iniciación y en el mantenimiento de la gingivitis, y que, los efectos dañinos sobre los tejidos y la gravedad de estos efectos están regulados por una compleja interacción entre el parásito y huésped. El tratamiento de la lesión periodontal cumple, para el tratamiento periodontal básico, con el propósito de eliminar y prevenir la recurrencia de los depósitos bacterianos localizados en las superficies dentarias supragingivales y subgingivales y, para el tratamiento quirúrgico con el objetivo de crear acceso para el desbridamiento profesional correcto de las superficies radiculares infectadas y establecer una morfología gingival adecuada que facilite el autocontrol de la placa por parte del paciente. Diferentes técnicas se han utilizado para alcanzar el objetivo de mejorar el pronóstico de los dientes a largo plazo. Desafortunadamente no son muchos los estudios que consiguen demostrar la efectividad de las técnicas utilizadas, con una evolución a lo largo del tiempo dejando entonces algunas incertidumbres.

Background: The aim of this cross-sectional study was to (i) determine the prevalence and distribution of developmental grooves in a young population and (ii) to evaluate the local periodontal conditions. Methods: Two hundred and fifty-one students with a mean age of 22.9 ± 4.7, attending the School of Dentistry and Dental Hygiene of Vita-Salute San Raffaele University (Milan, Italy) were included. The subjects underwent a clinical evaluation by two calibrated examiners. The following clinical parameters were recorded for each site presenting a radicular groove and for each corresponding site on an adjacent tooth used as control: probing pocket depth, plaque index, bleeding on probing, recession depth. Results: The prevalence of radicular grooves at patient and tooth level was 15.9% and 5%, respectively. When compared to control sites, the number of teeth with a radicular groove that presented plaque and bleeding on probing was higher. The logistic regression analysis showed that the presence of radicular grooves was significantly associated with the presence of plaque (OR, 6.14, p < 0.001) and of bleeding on probing (OR, 2.91, p = 0.01). Conclusions: The presence of radicular grooves increases the possibility of developing gingival inflammation by acting as a plaque retentive factor.

El objetivo de esta revisión es presentar la evidencia disponible que relaciona la infección por virus con el desarrollo de periodontitis. Esta relación se ha visto con los virus de la familia herpes, sobretodo el citomegalovirus humano (CMV) y el virus Epstein-Barr (VEB), así como con el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV). Las infecciones por herpesvirus generalmente sucede en dos fases, durante la primoinfección la clínica suele ser leve o asintomática y a esta le sigue una fase asintomática en la que el virus se encuentra en estado de latencia. Dicho estado se verá interrumpido esporádicamente por periodos de activación en los que se produce una replicación viral y posiblemente se dé una manifestación de la enfermedad que explicaría, en parte, el progreso en episodios de la enfermedad periodontal. De hecho, algunas de las causas que llevan a la reactivación del virus también se consideran factores de riesgo de la enfermedad periodontal y podrían relacionar a ambas patologías.

Fabrizi S, Ortiz-Vigón Carnicero A, Bascones Martínez A ¿Cuál es la indicación y eficacia de la terapia quirúrgica regenerativa en el tratamiento de RESUMENObjetivos: Revisar la literatura científica sobre la indicación y eficacia de la terapia quirúrgica regenerativa en el tratamiento de la periimplantitis. Estrategia de búsqueda: se llevó a cabo una búsqueda en PubMed y una búsqueda manual de los artículos publicados en idioma Inglés desde el 1990 hasta el 8 de a septiembre de 2010. Resultados: Indicación de la terapia regenerativa: Los factores relacionados con el paciente y con las localizaciones parecen tener algún tipo de influencia en el delicado proceso de la regeneración peri implantaría. Sin embargo, ni los estudios en animales ni los estudios en seres humanos proporcionan datos claros sobre la importancia de cada uno de estos factores en los resultados clínicos e histológicos de la regeneración periimplantaria. Eficacia de la terapia regenerativa: a) Estudios en animales: La formación de hueso y la reosteointegración son objetivos factibles en los implantes previamente infectados. Sin embargo, la cantidad del nuevo hueso en contacto con el implante no es predecible. Las características de la superficie del implante y el diseño del implante pueden ser factores limitantes en la obtención de reosteointegración. b) Estudios en humanos: el abordaje quirúrgico asociados con los procedimientos de regeneración resultan ser eficaces en la reducción de la profundidad de sondaje, de ganancia en el nivel de inserción clínica así como también se encontró, un porcentaje moderado de relleno óseo clínico y radiográfico. Se encuentran resultados contrastante sobre el beneficio real de la colocación membranas junto con materiales de injerto óseo.PALABRAS CLAVE: Enfermedad periimplantitis; periimplantitis; defectos de la periimplantitis, terapia regenerativa, tratamiento quirúrgico, terapia quirúrgica, tratamiento regenerativo. SUMMARYObjectives: To review the literature on the indication and efficacy of regenerative surgical therapy in the treatment of peri-implantitis.

Debido a las condicionantes anatómicas y a su relativa inaccesibilidad para el control de placa por parte del paciente los dientes con afectación furcal representan un reto para los clínicos. Con el fin de tratar estas áreas de difícil manejo, se ha estudiado un amplio rango de modalidades de tratamiento entre las cuales destacan: el desbridamiento mecánico quirúrgico y no quirúrgico, la plastia furcal, la tunelización, la hemisección, la resección radicular y los tratamientos regenerativos, sin resultados concluyentes. Objetivos: revisar la evidencia disponible sobre la naturaleza de la regeneración periodontal obtenible en molares con afectación furcal y evaluar el efecto de la regeneración sobre los parámetros clínicos periodontales. Conclusión: la regeneración periodontal en lesiones furcales mediante RTG y/o EMD son técnicas efectivas y predecibles para la mejoría clínica y pronóstico de los molares con lesiones de furcación. PALABRAS CLAVE:Regeneración en furcas, lesiones furcales. SUMMARYBecause of anatomical conditioners and their relative inaccessibility for plaque control by patients, teeth with furcal affectation represents a challenge for clinicians. With the purpose of dealing with these difficult handling areas, an ample rank of treatment modalities have been studied between which can be emphasized: surgical and nonsurgical mechanical debridement, furcal plastia, tunelization, tooth hemi-section, radicular resection and regenerative treatments without obtaining conclusive results. Objectives: to review the available evidence on the nature of achievable periodontal regeneration in molars with furcal affectation and to evaluate the effect of regeneration through periodontal clinical parameters. Conclusion: periodontal regeneration in furcal lesions by means of RTG and/or EMD are effective and predictable technique for the clinical and prognostic improvement of molars with furcación lesions.